【正文】 ,負(fù)責(zé)放射診療工作的質(zhì)量保證和安全防護(hù)。其主要職責(zé)是 : (一 )組織制定并落實(shí)放射診療和放射防護(hù)管理制度 。 (二 )定期組織對(duì)放射診療工作場所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)檢測、監(jiān)測和檢查 。 (三 )組織本機(jī)構(gòu)放射診療工作人員接受專業(yè)技術(shù)、放射防護(hù)知識(shí)及有關(guān)規(guī)定的培訓(xùn)和健康檢查 。 (四 )制定放射事件應(yīng)急預(yù)案并組織演練 。 (五 )記錄本機(jī)構(gòu)發(fā)生的放射事件并及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政 安全防護(hù)與質(zhì)量保證 ? 第二十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的放射診療設(shè)備和檢測儀表 ,應(yīng)當(dāng)符合下列要求 : (一 )新安裝、維修或更換重要部件后的設(shè)備 ,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行檢測 ,合格后方可啟用 。 (二 )定期進(jìn)行穩(wěn)定性檢測、校正和維護(hù)保養(yǎng) ,由省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測機(jī)構(gòu)每年至少進(jìn)行一次狀態(tài)檢測 。 (三 )按照國家有關(guān)規(guī)定檢驗(yàn)或者校準(zhǔn)用于放射防護(hù)和質(zhì)量控制的檢測儀表 。 (四 )放射診療設(shè)備及其相關(guān)設(shè)備的技術(shù)指標(biāo)和安全、防護(hù)性能 , 不合格或國家有關(guān)部門規(guī)定淘汰的放射診療設(shè)備不得 安全防護(hù)與質(zhì)量保證 ? 第二十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)放射診療工作場所、放射性同位素儲(chǔ)存場所和防護(hù)設(shè)施進(jìn)行放射防護(hù)檢測 ,保證輻射水平符合有關(guān)規(guī)定或者標(biāo)準(zhǔn)。 第二十二條 放射診療工作人員應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定配戴個(gè)人劑量 第二十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn) ,對(duì)放射診療工作人員進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的健康檢查 ,定期進(jìn)行專業(yè)及防護(hù)知識(shí)培訓(xùn) ,并分別建立個(gè)人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。 第二十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定與本單位從事的放射診療項(xiàng)目相適應(yīng)的質(zhì)量保證方案 ,遵守質(zhì)量保證監(jiān)測規(guī)范。 第二十五條 放射診療工作人員對(duì)患者和受檢者進(jìn)行醫(yī)療照射時(shí) ,應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則 ,有明確的醫(yī)療目的 ,嚴(yán)格控制受照劑量 。對(duì)鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù) , 安全防護(hù)與質(zhì)量保證 ? 第二十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)施放射診斷檢查前應(yīng)當(dāng)對(duì)不同檢查方法進(jìn)行利弊分析 ,在保證診斷效果的前提下 ,優(yōu)先采用對(duì)人體健康影響 實(shí)施檢查應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定 : (一 )嚴(yán)格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度 ,不得因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復(fù)照射 。 (二 )不得將核素顯像檢查和 X射線胸部檢查列入對(duì)嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項(xiàng)目 。 (三 )對(duì)育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行核素顯像檢查或 X射線檢查前 ,應(yīng)問明是否懷孕 。非特殊需要 ,對(duì)受孕后八至十五周的育齡婦女 ,不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查 。 (四 )應(yīng)當(dāng)盡量以胸部 X (五 )實(shí)施放射性藥物給藥和 X射線照射操作時(shí) ,應(yīng)當(dāng)禁止非受檢者進(jìn)入操作現(xiàn)場 。因患者病情需要其他人員陪檢時(shí) ,應(yīng)當(dāng)對(duì)陪檢者采取 法律責(zé)任 第三十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的 ,由縣級(jí)以上衛(wèi) 生行政部門給予警告、責(zé)令限期改正 ,并可以根據(jù)情節(jié)處以 3000元以下的罰款 。情節(jié)嚴(yán)重的 ,吊銷其 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可 證 》 (一 )未取得放射診療許可從事放射診療工作的 。 (二 )未辦理診療科目登記或者未按照規(guī)定進(jìn)行校驗(yàn)的 。 (三 )未經(jīng)批準(zhǔn)擅自變更放射診療項(xiàng)目或者超出批準(zhǔn)范圍 從事放射診療工作的。 第三十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用不具備相應(yīng)資質(zhì)的人員從事 放射診療工作的 ,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正 ,并 可以處以 5000元以下的罰款 。情節(jié)嚴(yán)重的 ,吊銷其 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 執(zhí)業(yè)許可證 》 。 法律責(zé)任 第四十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本規(guī)定 ,有下列行為之一的 ,由 縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門給予警告 ,責(zé)令限期改正 。并可處一萬元 以下的罰款 : (一 )購置、使用不合格或國家有關(guān)部門規(guī)定淘汰的放射診 療設(shè)備的 。 (二 )未按照規(guī)定使用安全防護(hù)裝置和個(gè)人防護(hù)用品的 。 (三 )未按照規(guī)定對(duì)放射診療設(shè)備、工作場所及防護(hù)設(shè)施進(jìn) 行檢測和檢查的 。 (四 )未按照規(guī)定對(duì)放射診療工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測、 健康檢查、建立個(gè)人劑量和健康檔案的 。 (五 )發(fā)生放射事件并造成人員健康嚴(yán)重?fù)p害的 。 (六 )發(fā)生放射事件未立即采取應(yīng)急救援和控制措施或者未 按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告的 。 (七 )違反本規(guī)定的其他情形。 ? 二、醫(yī)用 X射線診斷 衛(wèi)生防護(hù)要求 倫琴 德國 物理學(xué)家 ， 1895年 1月 5日，發(fā)現(xiàn) X射線。他因此于 1901年 獲第一次諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)金。發(fā)現(xiàn) X 射線以后不久， X射線就被用于對(duì)人 體進(jìn)行影像檢查，診斷疾病。 圖片來自百度網(wǎng) X射線 歷 史 由于人體組織有密度和厚度的差別，穿透人體不同組織的 X射線被吸收的程度不同，通過檢測透射人體的射線強(qiáng)度，我們可以得到人體組織結(jié)構(gòu)的影像信息。 圖片來自百度網(wǎng) 圖片來自百度網(wǎng) X射線產(chǎn)生原 理 X射線的發(fā) 展 醫(yī)用診斷 X線的防護(hù) X射線也叫 X光 ， 這是有一定道理的 。 因?yàn)?X射線的本質(zhì)與可見光 、 紫外線和 γ射線完全相同 ， 都屬于電磁輻射 。 由于光子的能量不同 ， 又將電磁輻射分為電離輻射和非電離輻射 。 有些輻射如微波 、 紅外線 、 可見光等 ，由于光子能量小 ， 不能引起物質(zhì)電離 ， 稱為非電離輻射；而紫外線 、 X射線和 γ射線由于光子能量大 ， 能使物質(zhì)產(chǎn)生電離 ， 故稱為電離輻射 。 人體受到一定量的電離輻射的照射 ， 可致組織損傷 ， 故應(yīng)用電離輻射時(shí) ， 必須有足夠的安全防護(hù) 。 X射線裝置的防護(hù) 為保障醫(yī)用診斷 X射線工作者 、 受檢者和公眾的健康與安全 ， 促進(jìn) X射線機(jī)生產(chǎn)和 X射線技術(shù)的應(yīng)用和發(fā)展 ， 國家已于 1987年制定了 《 醫(yī)用診斷 X射線衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn) 》 （ GB827987） 。2022年又制定了 《 醫(yī)用 X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn) 》 （ GBZ1302022） 和 《 醫(yī)用 X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)監(jiān)測規(guī)范 》 （ GBZ1382022） 。 其目的是從根本上改善醫(yī)用診斷的防護(hù) ， 保障 X射線診斷職業(yè)人員和受檢者的健康與安全 。 （一）放射防護(hù)目的 人們在應(yīng)用電離輻射獲得利益的同時(shí)會(huì)使機(jī)體受到電離輻射的危害。那么如何才能避免或減少這種危害，就是我們?nèi)祟惢ㄙM(fèi)人力和物力進(jìn)行放射防護(hù)的目的。