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《術(shù)中壓瘡》ppt課件-文庫吧

2025-04-15 22:10 本頁面


【正文】 侵 蝕周圍鄰近組織。Ⅳ 期:組織完全被破壞或壞死至肌肉層、骨骼及支持性結(jié)構(gòu)(如肌腱、關(guān)節(jié)囊等)不明確分期v 全層組織缺失v 潰瘍底部 有腐肉覆蓋 (黃色、黃褐色、灰色、綠色或褐色),或者傷口床有焦痂附著(碳色、褐色或黑色)進(jìn)一步描述(補(bǔ)充說明):v 只有去除足夠多的腐肉或焦痂,暴露出傷口床的底部,才能準(zhǔn)確評估壓瘡的真正深度、確定分期v 足跟處穩(wěn)定的焦痂(干的、黏附緊密的、完整但沒有發(fā)紅或者波動感)可以作為人體自然的(生物學(xué)的)覆蓋而不被去除可疑深部組織損傷v 皮下軟組織受到壓力或剪切力的損害, 局部皮膚完整 但可出現(xiàn) 顏色改變 如紫色或褐紅色,或?qū)е鲁溲乃?。v 與周圍組織比較 ,這些受損區(qū)域的軟組織可能有疼痛、硬塊、有粘糊狀的滲出、潮濕、發(fā)熱或冰冷。進(jìn)一步描述(補(bǔ)充說明)v 在膚色較深的個體中,深部組織損傷可能難以檢測。v 厚壁水皰覆蓋的黑色傷口床進(jìn)展可能更快。v 足跟部是常見的部位。v 這樣的傷口惡化很快,即使給予積極的處理,病變可迅速發(fā)展,致多層皮下組織暴露。壓瘡好發(fā)部位
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