《感染與抗感染》ppt課件-文庫吧
2025-04-14 02:28 本頁面
【正文】 現(xiàn) 弱，引起發(fā)熱、白細胞增多、微循環(huán)障礙、休克、 DIC等 免疫 原性 強，刺激機體產生抗毒素；脫毒形成類毒素 弱，抗體作用弱 二、細菌感染的來源和類型 （一）感染的來源 （ 1）傳染源：病人及帶菌者，患病及帶菌動物 ：宿主體內的微生物。 （ 2）傳播途徑 途 徑 方 式 疾 病 舉 例 呼吸道感染 氣溶膠，飛沫方式吸入 肺結核、白喉、百日咳 消化道感染 糞 口方式，食入 傷寒、痢疾、食物中毒 泌尿生殖道感染 性接觸，血液或粘膜損傷 淋病、梅毒等 創(chuàng)傷性感染 皮膚、粘膜創(chuàng)傷、破損 皮膚化膿感染，破傷風 經血感染 輸血、注射、針刺 細菌敗血癥 媒介昆蟲感染 密切接觸、叮咬 鼠疫，沙門菌病 多途徑感染 經消化、呼吸、創(chuàng)傷等 結核及炭疸桿菌感染 細菌性感染的傳播 ? 特點 多樣化 ? 隱性感染 ? 顯性感染 ? 帶菌狀態(tài) 隱性感染或顯性感染后，體內帶有病 原菌，但無臨床癥狀者。 ? 急性感染 ? 慢性感染 ? 局部感染 ? 全身感染 （二）感染的類型 ? 菌血癥（ bacteremia） ? 病原菌由原發(fā)部位侵入血流，但 未在血中大量繁殖 ，到達其它部位，再繁殖致病。 ? 毒血癥（ toxemia） ? 細菌在局部繁殖，不入血， 僅外毒素入血 引起全身中毒癥狀 。 ? 敗血癥（ septicemia） 細菌侵入血流后并 在血中大量繁殖，產生毒性 產物 ，造成機體嚴重損傷和全身中毒癥狀者。 ? 膿毒血癥（ pyemia） ? 化膿性細菌引起敗血癥時，隨血流又播散至其他許多組織或器官，引起新的化膿病灶。 ? 內毒素血癥（ endotoxemia） 革蘭陰性菌 侵入血流后并在血中大量繁殖，崩解后釋放大量內毒素引起全身感染。 全 身 感 染 (一 )非特異性免疫 （ 天然免疫） 特點 作用范圍廣，無特異性。 代代遺傳，較為穩(wěn)定。 應答迅速，起 “ 第一道防線 ” 的作用。 再次接觸相同致病菌，功能不會增減。 三、抗菌免疫 天然免疫 １． 屏障結構 完整的皮膚粘膜 機械阻擋 分泌殺菌物質 正常菌群拮抗 血腦屏障 保護中樞神經系統(tǒng) 胎盤屏障 保證胎兒正常發(fā)育 ２ . 吞噬細胞 ? 吞噬細胞種類 中性粒細胞 —— 小吞噬細胞 單核 吞噬細胞系統(tǒng) —— 大吞噬細胞 ? 吞噬作用過程 接觸 吞入 殺死、破壞病原菌 （吞噬體內多種酶作用） 殘渣排出 中性粒細胞 Neutrophil 單核巨噬細胞 monocytes and macrophages 吞噬和殺菌過程： 接觸 吞入 殺滅 吞噬作用的后果 完全吞噬： 病原體在吞噬溶酶體內被殺滅、消化、排 除殘渣的過程。（ 510分鐘死亡， 3060分鐘破壞） 不完全吞噬： 只被吞噬，卻不被殺死。 組織損傷 吞噬過程中，溶酶體酶（水解酶）也能破壞鄰近 的正常組織，造成組織損傷和炎癥反應。 病原體得以保護、不受抗體、藥物的作用 病原體在吞噬細胞內增殖，導致吞噬細胞死亡 隨吞噬細胞游走造成更廣泛的擴散 對機體不利 補體 溶菌酶
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