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心理咨詢師職業(yè)資格考試案例分析-文庫吧

2025-04-12 13:25 本頁面


【正文】 0。 h) 是否有心理發(fā)育停滯 社會原因: a) 生活事件 b) 社會支持系統(tǒng) c) 人際關系 d) 社會文化和社會輿論 e)教育背景 9 、 通常從哪些方面來判定求助者心理紊亂的嚴重程度? 通常根據(jù)以下幾點根據(jù)來判定求助者心理紊亂的嚴重程度: (1)臨床癥狀表現(xiàn) (2)求助者的自知力 (3)社會功能受損程度 (4)求助者本人的痛苦 (5)問題持續(xù)時間 (6)問題是否泛化 (7)心理測量量表的評定 10 、 如何對非精神病性心理問題進行系統(tǒng)分類診斷? 存在非精神病性心理問題的求助者處于心理不健康狀態(tài),對非精神病性心理問題進行分類即對心理不健康問題進行非類。 符合由現(xiàn)實因素激發(fā)、持續(xù)時間較短、情緒反應仍在理智控制之下、不嚴重破壞社會功能、情緒反應尚未泛化的心理狀態(tài)即為心理問題。 由相對強烈的現(xiàn)實刺激激發(fā)、初始情緒反應強烈、持續(xù)時間長久(兩個月以上,半年以下)、內容充分泛化的心理不健康狀態(tài)。有時伴有某一方面的人格缺陷,列為嚴重心理問題。 接近神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥的早期階段,但沒有嚴重人格缺陷的求助者,列為可疑神經(jīng)癥范疇。 1 依據(jù)本案例,您認為需要選擇何種量表對求助者進行心理測驗?量表選擇的原則: (1) 選擇直接與臨床表現(xiàn)有關的量表,量化問題嚴重程度。如判斷求助者焦慮情緒的程度,可選用SAS等。 2) 用與臨床表現(xiàn)有密切關系的問卷和量表,探求引發(fā)臨床表現(xiàn)的內在因素。如探索求助者焦慮的人格因素,選擇EPQ等。 3) 選用病因探索性量表,探究遠期影響因素。如選用“生活事件量表”了解兩年以內的重大事件等等。 4) 為排除其他疾病而使用量表。臨床表現(xiàn)超出心理問題范疇,鑒定其是否存在精神疾病、智力障礙、或神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可選用多項人格測驗、智力量表、神經(jīng)心理測驗等。 測驗的種類: 智力測驗、人格測驗、心理衛(wèi)生評定量表 可選擇……量表 MMPI——病理性人格特征和程度; EPQ——人格特征; SCL—90——了解其在軀體和心理狀態(tài)方面的自我評價及程度; SAS——焦慮情緒及程度; SDS——抑郁情緒及程度。 1假如你是該求助者的心理咨詢師,你計劃怎樣與她商定咨詢目標? 先向該求助者介紹咨詢目標的內容及制定的原則; 根據(jù)咨詢目標的有效特征,按照屬于心理學范疇的、積極的、具體(量化)的、可行的、可評估的、雙方可以接受的多層次統(tǒng)一的等項內容逐一商定; 咨詢目標是雙方商定的,不能由咨詢師或求助者單方制定; 當求助者與咨詢師的意見不一致時,以求助者的意見為主; 咨詢師應對咨詢目標進行整合; 最終制定的咨詢目標以文字或口頭形式固定下來; 咨詢目標制定后,經(jīng)雙方認可,可以進行修改。 1 如何確定本案例的咨詢目標?(或請結合本案例,為求助者擬訂的有效的咨詢目標。) 與求助者協(xié)商確定咨詢目標,如協(xié)商不能確定,以求助者目標為主。擬定的咨詢目標是: (1)近期目標:(緩解情緒,減少不良行為,改變不合理認知。)緩解焦慮情緒、逐漸減少強迫行為次數(shù)(商定該次數(shù)),直到強迫癥狀消失。使用Scl90、SAS測驗,使焦慮分數(shù)、強迫分數(shù)降低至正常范圍。 (2)遠期目標:使求助者正確看待自我,發(fā)揮自身優(yōu)勢,接納自我的不完美,走向自我成長和自我實現(xiàn)的終極目標。 14 結合本案例,對擬訂的咨詢目標的有效性進行評價? (1)具體:將近期目標集中在癥狀的消除上。 (2)可行:對求助者而言是按部就班、循序漸進的進行,因此是可行的。 (3)積極 (4)可接受 (5)可評估:使用強迫出現(xiàn)次數(shù)、心理測驗分數(shù)作為量化評定指標。 (6)符合多層次統(tǒng)一:考慮到以癥狀消除為主的近期目標,也考慮到以自我發(fā)展、自我認識為主的遠期目標,并將其有效結合。 (7)符合心理學原則:解決求助者認知、情緒、意向、行為、個性方面的困擾,屬于心理學范疇。 1 在本案例中,心理咨詢師應如何選擇適合求助者的咨詢方法? 選擇咨詢方法的一般原則: 不同的問題應選擇不同的方法; 不同的階段可選擇不同的方法; 根據(jù)不同對象選擇不同的方法; 咨詢師的專長和經(jīng)驗會影響方法的選擇。 1 心理咨詢師應怎樣和求助者商定咨詢方案 首先向該求助者介紹咨詢目標的內容及制定的原則; 根據(jù)咨詢目標、原理與方法、評估、雙方的責權利、時間與次數(shù)的安排、費用的估計及其他等項內容逐一商定; 咨詢方案是雙方商定的,不能由咨詢師或求助者單方制定; 最終制定的咨詢目標以文字或口頭形式固定下來; 咨詢目標制定后,經(jīng)雙方認可,可以進行修改。 17 、 根據(jù)以上案例,請你為該求助者擬定咨詢方案。 (1) 對方案實施的簡單說明: 對某人的咨詢方案(在與求助者達成口頭或書面形式的咨詢協(xié)議后,實施以下方案) 2) 說明咨詢總體目標:
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