健康管理師教材-文庫吧
2025-04-04 02:40 本頁面
【正文】 少病而壽；江南嶺表，其處饒足，海陸鮭肴，無所不備，土俗多疾而人早夭”。可見，遠(yuǎn)在幾千年前就已認(rèn)識到飲食結(jié)構(gòu)是影響機(jī)體抗病能力與健康長壽的關(guān)鍵因素之一。有人對移居美國加州20年的華人居民和生活在浙江同一緯度地區(qū)的局部人群生活習(xí)慣進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)移居美國加州的居民，因長期攝入高熱量、高蛋白、高脂肪飲食，患大腸癌的危險性比浙江居民高出3至5倍。因?yàn)榇竽c癌發(fā)病有83%是由環(huán)境因素所決定，飲食因素至為關(guān)鍵，其主要誘因就是三高和三低的西方膳食模式。2001年7月在維也納召開了第17屆國際營養(yǎng)學(xué)大會，來自全世界的3000余名營養(yǎng)學(xué)專家出席了本次會議。通過熱烈的討論，與會代表達(dá)成了一致的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)：“食物是最好的藥物”。這些論斷同我國幾千年的養(yǎng)生理論“寓醫(yī)于食”不謀而合。綜上所述，我們要依靠對健康生活方式的管理，提高全民健康素質(zhì)，筑起防病抗病的大堤，從“源頭”上預(yù)防疾病。由體液免疫、細(xì)胞免疫和免疫因子組成的人體免疫系統(tǒng)，能發(fā)揮識別、屏障等作用，始終和各種傳染病相抗衡。因此，保護(hù)免疫功能的穩(wěn)定和完整是預(yù)防各種疾病的根本手段。 三、 健康評估的特點(diǎn)（113） 健康評估不同于醫(yī)療門診（1131）健康評估在我國是一門起步較晚的新興學(xué)科，它對人們來說有一種神秘感。雖然不良生活方式特別是營養(yǎng)問題可導(dǎo)致疾病的發(fā)生，但調(diào)整不良生活方式問題和住院治療的疾病還有一定的區(qū)別，不能把健康評估室當(dāng)作醫(yī)療室，因此不能夸大咨詢對象的健康問題而誘導(dǎo)他們消費(fèi)。健康評估師應(yīng)持客觀、中立的態(tài)度，而不是對咨詢對象進(jìn)行恐嚇和夸大其詞。 授人以魚，不如授之以漁（1132）健康評估師的客觀評估和咨詢對象的主觀努力是不可分割的。健康評估的目的是幫助咨詢對象建立適合自己的健康生活方式和習(xí)慣的營養(yǎng)健康行為，而不能包辦代替咨詢對象的主觀努力。營養(yǎng)師需要做的就是為咨詢對象建立一個模式，然后引導(dǎo)咨詢對象在健康之路上前進(jìn)。授人以魚，不如授之以漁。健康的生活還需要自己把握。 潤物細(xì)無聲王道無近功（1133）健康評估和健康干預(yù)措施一般不會立竿見影。一些咨詢對象往往迷信權(quán)威，將健康評估神化，似乎健康評估師無所不會、無所不能，就像一個“開鎖匠”，什么樣的癥結(jié)都能一下打開，所以來診一兩次后，沒有達(dá)到自己所希求的效果就大失所望，再也不來了。如減肥評估，實(shí)際上營養(yǎng)過剩問題是一個連續(xù)的、艱難的改變過程，沒有恒久的決心和長期不懈的努力，是難以改善的，所以咨詢對象在減肥咨詢時需有打“持久戰(zhàn)”的心理準(zhǔn)備。 健康評估師不是救世主（1134）一些咨詢對象把健康評估師當(dāng)作“救世主”，將自己所有的不健問題都丟給健康評估師，以為健康評估師應(yīng)該有能耐把它們一一解決，而自己無需努力。健康評估師只能解決不良的生活方式特別是營養(yǎng)以內(nèi)的事情，雖然沒有營養(yǎng)是萬萬不能的，但營養(yǎng)畢竟不是萬能的。因此健康評估師也不能把自己看得過高，必要的轉(zhuǎn)診不是膽小，而是謹(jǐn)慎和對咨詢對象的負(fù)責(zé)。健康評估的對象具有個體性（1135）健康評估雖然要涉及到對社區(qū)、團(tuán)體的健康評估，但結(jié)果體現(xiàn)到個體身上，就是要使每個個體的行為都朝著有利于健康的方向轉(zhuǎn)化。只有每個人的健康目標(biāo)達(dá)到了，整個社區(qū)、團(tuán)體群體的健康目標(biāo)才能實(shí)現(xiàn)。而營養(yǎng)咨詢面對的求詢者是以個體出現(xiàn)，而且又是根據(jù)具體人的某種具體營養(yǎng)問題進(jìn)行咨詢，因此從這個意義上講，營養(yǎng)咨詢是加速健康目的實(shí)現(xiàn)的一種有效方式。四、健康評估的目的（114） 健康評估包含了健康狀況評價、健康異常診斷、生活方式的指導(dǎo)、營養(yǎng)干預(yù)和營養(yǎng)治療等。它可使咨詢對象在營養(yǎng)知識、態(tài)度、行為以及營養(yǎng)狀況的改善等方面受益，解決其在生理、心理等方面的營養(yǎng)問題，從而提高其營養(yǎng)保健知識水平和能力。健康評估的主要目的就是為咨詢對象排憂解難，幫助其擺脫困境，調(diào)動和啟發(fā)他們樹立自我保健意識。減少疾病的發(fā)生和防止病情的惡化（1141）疾病的發(fā)生，不僅有機(jī)械、物理、化學(xué)和生物學(xué)方面的原因，而且還有社會、心理方面的原因。過去人們往往忽視了生理、社會、環(huán)境的因素，單純重視醫(yī)療，而對不良生活方式和疾病的關(guān)系認(rèn)識不足，造成一些不良生活方式特別是營養(yǎng)異常導(dǎo)致的疾病發(fā)病率增高，如糖尿病、痛風(fēng)、冠心病、高脂血癥、肥胖等，也使疾病不能獲得好的治療效果。而這些不良生活方式特別是營養(yǎng)不足和營養(yǎng)過剩造成的疾病往往使預(yù)防的長期性、有效性和臨床治療的無效性、局限性形成巨大的反差。如果人們通過健康評估獲得相關(guān)的健康保健知識，改善飲食結(jié)構(gòu)和提高營養(yǎng)狀況，就可以在一定程度上減少疾病的發(fā)生和防止病情的惡化。 促進(jìn)亞健康人群恢復(fù)健康（1142） 對于處于亞健康狀態(tài)的人來說，健康評估營養(yǎng)狀況的改善可以使?fàn)I養(yǎng)相關(guān)疾病在發(fā)生細(xì)胞變性的情況下，通過營養(yǎng)干預(yù)發(fā)生可逆，使人從亞健康狀態(tài)調(diào)整到健康狀態(tài)。 提高科學(xué)的營養(yǎng)水平，增強(qiáng)對疾病的抵抗力（1143） 在醫(yī)院的臨床健康評估中，很多營養(yǎng)相關(guān)疾病不是產(chǎn)生于營養(yǎng)本身，而是產(chǎn)生于相關(guān)知識的匱乏。 因此，幫助患者掌握科學(xué)的營養(yǎng)治療理論，提高科學(xué)的營養(yǎng)水平，才能增強(qiáng)對疾病的抵抗力。 在日常生活中，不少人由于看了一點(diǎn)報刊知識或營養(yǎng)資料都可以針對自己所熟悉的人遇到的各種健康問題進(jìn)行安慰，幫助其解決難題，甚至可以對兒童進(jìn)行偏食的糾正，以及勸導(dǎo)患者加強(qiáng)營養(yǎng)，儼然學(xué)者風(fēng)范，然而這種知其然而不知其所以然的知識有時會誤大事。并非每個人都能輕而易舉地成為健康評估師，健康評估是一門科學(xué)，營養(yǎng)專業(yè)人才必須受過嚴(yán)格的專業(yè)訓(xùn)練，才能掌握解決營養(yǎng)問題的本領(lǐng)。比如有些腎病患者住院以后，片面認(rèn)為只要控制蛋白質(zhì)和鹽的攝人量以及減少肉類食品的攝人量就可以達(dá)到
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