【正文】 X0藥師應當按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品：認真審核處方，準確調(diào)配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標簽，注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量，包裝；向患者交付藥品時，按照藥品說明書或者處方用法，進行用藥交待與指導，包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。 藥師應當認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認處方的合法性。 4NJhp1t hMz)DJ0藥師應當對處方用藥適宜性進行審核，審核內(nèi)容包括： （一）規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定；（二）處方用藥與臨床診斷的相符性；（三）劑量、用法的正確性；（四）選用劑型與給藥途徑的合理性；（五）是否有重復給藥現(xiàn)象；（六）是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；（七）c,~ JfdP0其它用藥不適宜情況。愛愛醫(yī)網(wǎng)wVA9u}
G,N八、藥師經(jīng)處方審核后，認為存在用藥不適宜時，應當告知處方醫(yī)師，請其確認或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或者用藥錯誤，應當拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并應當記錄，按照有關(guān)規(guī)定報告。九、x39。Sm@8F0（）藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。十、HXd q0K IV:sC0（）藥師在完成處方調(diào)劑后，應當在處方上簽名或者加蓋專用簽章。愛愛醫(yī)網(wǎng)*b|9\*]十一、藥師應當對麻醉藥品和第一類精神藥品處方，按年月日逐日編制順序號。十二、7hS ^@
@6U0（）藥師對于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。中藥飲片購、銷、存管理制度必須從合法企業(yè)購進中藥飲片，并開具合法票據(jù)。中藥飲片應有包裝。包裝或標簽上印有生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)地、批號、品名、規(guī)格等內(nèi)容。 中藥飲片購進后應及時進行驗收，并做好驗收記錄。 中藥飲片儲存時，應特別注意做好養(yǎng)護工作，以防霉變、蟲蛀等。 中藥飲片不能毛貨上斗，裝斗前應進行質(zhì)量復核。 中藥飲片審方時，應注意用藥禁忌和用法用量情況，發(fā)藥時應說明先煎后下及注意事項。發(fā)現(xiàn)問題應拒絕配藥。 中藥飲片配方不能用手抓藥估計數(shù)量，必須分量準確，每帖總重量誤差在177。5％以內(nèi)。 戥秤應每年送計量所進行鑒定，保證劑量準確。近效期藥械及藥械退貨管理制度 效期只有6個月的藥械，定為近效期藥械。 對近效期藥械應當作好明顯標識，并每月進行檢查登記 特別要做好拆零藥品的檢查，發(fā)現(xiàn)近效期的應予以標明。 若藥械離失效期只有10天時間，應撤柜作不合格藥械處理。 藥械需退貨的，應集中存放退貨區(qū)，及時作退貨處理，并予以登記退貨臺帳。 假劣藥械不能擅自做退換貨處理，必須及時報告當?shù)厥称匪幤繁O(jiān)管部門處理。精神藥品管理制度一、精神藥品，是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，具有依賴性潛力，濫用或不合理使用能產(chǎn)生藥物依賴性的藥品。連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。精神藥品適用于治療或改善異常精神活動，使紊亂的思維、情緒和行為轉(zhuǎn)歸常態(tài)。 二、除特殊需要外，第一類精神藥品的處方，每次不得超過三日常用量；第二類精神藥品的處方，每次不得超過七日常用量。精神藥品處方留存2年備查。 三、精神藥品處方原則（一）嚴格掌握藥物的適應證。（二）注意使用時限，避免長期反復使用。（三）醫(yī)師開寫的處方對于患者姓名、年齡、性別、藥品名稱、劑量、用法等都書寫清楚。對于處方模糊不清或有疑問的，藥學部拒絕調(diào)配。（四）精神藥品的購買證明、處方不得涂改。四、第一類精神藥品按麻醉藥管理辦法管理；第二類精神藥品應嚴加管理，單獨保管，專柜存放。五、建立精神藥品收支賬，做到定期盤點、賬物相符，發(fā)現(xiàn)問題立即報告上級主管部門，以便及時查處。六、本院購入的精神藥品，只限本院使用，不得轉(zhuǎn)售。七、醫(yī)師應合理使用精神藥品，滿足患者醫(yī)療需求，作為其業(yè)務考核的重要內(nèi)容。 八、醫(yī)務人員利用職權(quán)之便，違反《精神藥品管理辦法》規(guī)定，為自己或他人開具處方，濫用精神藥品者，對其直接責任人員，由醫(yī)院給予行政處分。 九、非法購買精神藥品，為成癮者提供精神藥品，從中牟取暴利，構(gòu)成犯罪的，提交司法機關(guān)，追究刑事責任。藥劑科負責人的工作職責藥劑科負責人在院領(lǐng)導人的指導下進行工作。一． 藥劑科負責人負責領(lǐng)導藥劑科的工作，包括藥房、藥庫的整體工作。二． 認真貫徹、執(zhí)行“藥品管理法”及相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定，保證臨床用藥的安全、經(jīng)濟、有效。三． 確定聘用、培養(yǎng)本科骨干，及時向相關(guān)領(lǐng)導匯報新進人員的工作表現(xiàn)情況。四． 藥劑科負責人帶領(lǐng)藥劑科的全體人員定期完成 “藥學簡訊”出版工作及其它相關(guān)工作。五． 如有實習同學帶教，應該耐心講解、指導，使實習同學在此期間可以更好完成實習工作。六． 盡量協(xié)調(diào)好藥房、藥庫日常工作，使得藥庫工作人員可以及時供應藥品。七． 加強業(yè)務學習，提高自身的業(yè)務素質(zhì) ，并帶領(lǐng)藥劑科整體工作人員提高業(yè)務素質(zhì) 。八． 藥劑科負責人要負責監(jiān)督好我院特藥管理工作，使得“麻醉、精神、毒性”特殊藥品嚴格按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。九． 每季度進行的藥房盤點工作，藥劑科負責人要做好盤點前的準備工作，帶領(lǐng)本科人員做好盤點工作。十． 定期分配藥房貨柜，監(jiān)督好各藥房貨柜負責人的日常工作，使得藥房貨柜可以保持干凈、整潔，同時做好藥品有效期的管理工作。十一． 藥劑科負責人監(jiān)督并協(xié)助藥房人員做好藥品領(lǐng)用管理和正確使用藥品，以保證藥物的安全有效。十二． 藥劑科負責人監(jiān)督工作人員執(zhí)行好規(guī)章制度。十三． 在院領(lǐng)導的指導下做好藥品咨詢工作，采取“帶教式”方式，使得藥房工作人員也可以獨立做好藥品咨詢工作。十四． 藥劑科負責人及時更換藥效期一品表。十五． 對于每周例行的排班，嚴格按照排班制度進行排班。西藥房工作制度一、藥房工作人員要嚴格執(zhí)行處方管理制度，必須憑本院醫(yī)師簽字的處方調(diào)配發(fā)藥。二、收方后應核對處方內(nèi)容、姓名、性別、年齡、劑量、服用方法、配伍禁忌、醫(yī)生簽字等，確認無誤后方能調(diào)配。三、遇有藥品用量用法不妥或有配伍禁忌處方時，必須由醫(yī)師更正后再調(diào)配，藥房工作人員不可擅自更改處方內(nèi)容；凡處方不符合規(guī)定有權(quán)拒絕調(diào)配。三、如因治療需要而超過劑量用藥，醫(yī)師應在超劑量處簽字，以示負責，否則藥房工作人員可拒絕調(diào)配。 四、配方時應遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)，稱量、計數(shù)要準確；禁止取藥時用手直接接觸藥品。 五、調(diào)配含有毒藥與精神藥品及麻醉藥品的處方時應遵照毒性、精神藥品及麻醉藥品管理規(guī)定執(zhí)行。 六、配方時如屬瓶簽模糊或藥品標志不清楚的藥品暫不發(fā)放，必須查詢清楚后方可調(diào)配。 七、處方調(diào)配后，需經(jīng)嚴格核對并由調(diào)配者及核對者雙簽字后方可發(fā)藥。八、發(fā)出的藥品，必須將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明“服前搖勻，或“用前搖勻”外用藥注明“不可內(nèi)服”等字樣，并向患者講明用法及注意事項。九、科室內(nèi)要整潔，藥品、物品放置有序。西藥房工作人員職責　　一、處方審核調(diào)配和核對發(fā)藥必須是兩人分別進行。接到處方后應對各項內(nèi)容認真審查，無誤后方可調(diào)配。不合格退回修改的處方必須由醫(yī)師在修改處重新簽字或蓋專用簽章。 　　二、調(diào)配處方時應細心、謹慎、劑量準確、寫清用法用量，不得用手直接接觸藥品，調(diào)配時不準談笑、不準吸煙。 　　三、調(diào)配好的藥品經(jīng)仔細與處方核對無誤后方可發(fā)藥；發(fā)藥時應向患者說明藥品的使用方法及有關(guān)注意事項，出現(xiàn)差錯及時糾正并登記。 　　四、收方、發(fā)藥應態(tài)度和藹、耐心解答病人的詢問，不說禁語，不與病人發(fā)生爭吵。 　　五、己發(fā)出的藥品原則上不予退回。確認是包裝、質(zhì)量等問題或因醫(yī)師開錯的可予調(diào)換。醫(yī)師開錯退回的應有醫(yī)師退藥說明。退藥時應仔細檢查藥品原包裝及質(zhì)量。 　　六、藥品按使用頻率結(jié)合藥品分類定位存放，保持整潔。藥架及盛藥容器應干燥清潔，標簽清楚、標示正確。 　　七、麻醉、精神藥品及計生專用藥品等特殊管理藥品嚴格按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 　　八、急診處方必須隨到隨配，其它按先后順序配發(fā)。 　　九、特殊管理藥品每日進銷應賬物相符，保持賬面整潔、清晰。 　　十、上班人員應穿工作服、佩帶胸卡，整潔端正，自覺遵守規(guī)章制度，堅守工作崗位。 　　十一、保持工作區(qū)域整潔衛(wèi)生，個人用品不準隨便放置。藥房內(nèi)非工作需要不準科外人員進入，工作場所禁止吸煙。 西藥庫工作制度一、藥庫是藥品供應的中心，主要負責提供藥品的采購依據(jù)、驗收、入庫、保管和供應； 二、在藥庫工作的人員，必須嚴格遵守有關(guān)的法律法規(guī)和各項規(guī)章制度，嚴禁收受藥品回扣或其它變相回扣。三、根據(jù)相關(guān)規(guī)定和要求，依據(jù)庫存和臨床用藥情況，擬定藥品采購計劃交科主任和分管院長審批。四、特殊藥品（包括：麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等）的采購應嚴格按照有關(guān)規(guī)定，憑專用印鑒卡（證）和申購單，到指定的經(jīng)營單位采購。五、特殊藥品的保管、使用應嚴格按照相關(guān)規(guī)定認真執(zhí)行。在藥品保管上實行“五?！奔矗簩Ｈ?、專柜（庫）、專賬、專冊、專用處方。六、應經(jīng)常保持藥品庫內(nèi)，干凈整潔，定期通風，做到“五防”即：防潮、防蟲、防火、防盜、防霉變；常溫庫、低溫庫、冷藏庫每日記錄溫度、濕度，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。七、藥品應分類碼放，垛位與地面的距離應不小于10 厘米；與墻壁的距離應不小于10 厘米，并有明確的標識。八、藥品入庫時，應嚴格按照有關(guān)規(guī)定認真進行驗收核對。檢查包裝是否完整；有無藥品批