【正文】 防治、0～36個月兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、重性精神病患者管理等方面的工作。① 有年度總結(jié)，得5分；② 總結(jié)內(nèi)容合乎要求，得9分，每少一項要求內(nèi)容扣1分；1．1．3居民健康檔案45以0～36個月兒童、孕產(chǎn)婦、65歲及以上老年人、慢性病人等人群為重點，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，及時更新健康檔案內(nèi)容（包括居民基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄等）。2010年居民健康檔案規(guī)范化建檔率達40%（2011年≥50%，2012年≥60%）。規(guī)范化建檔率＝本考核年度末居民的規(guī)范化建檔人數(shù) / 轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)100%2010年規(guī)范化建檔率≥40%（2011年≥50%，2012年≥60%），得45分；低于要求值，得分=實際值/要求值45分；1．1．4實行健康檔案計算機管理17機構(gòu)對健康檔案實行計算機管理，有管理軟件及有更新記錄的居民健康電子檔案。有管理軟件得7分；實施居民健康電子化管理得分10分。1．2健康教育108該類指標評價健康教育工作情況1．2．1健康教育計劃6圍繞《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識和技能（試行）》，著重對重點人群、重點疾病高危人群進行健康教育和健康促進；制定有針對社區(qū)主要健康問題的年度健康教育計劃。有針對社區(qū)主要健康問題的年度健康教育計劃，得6分；無，不得分；1．2．2健康教育年終總結(jié)4有健康教育年終總結(jié)。有當年開展健康教育工作的年終總結(jié)，得4分；無，不得分；1．2．3健康教育資料18每個機構(gòu)每年向居民提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料（包括健康教育折頁、處方和手冊等）和不少于6種的影像資料（包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料）。資料齊全得18分，少1種扣1分；1．2．4健康教育宣傳欄18每中心至少設置2個、每站至少設置1個健康教育宣傳欄（面積不小于2㎡，），要求至少每季度更換一次宣傳內(nèi)容；每期有完整記錄，包括主題、內(nèi)容、日期、主辦方、照片等。① 數(shù)量和面積達標，得6分；中心1項不達標，站一項不達標，扣3分；② 健康教育宣傳欄更換內(nèi)容≥4次，得6分，； ③ 有完整的健教宣傳欄記錄，得6分，；1．2．5公眾健康教育宣傳、咨詢24利用各種健康主題日（如世界防治結(jié)核病日、世界艾滋病日、全國高血壓日、全國糖尿病日、世界無煙日、全國預防接種日、世界精神衛(wèi)生日等）或針對轄區(qū)重點健康問題，開展健康宣傳、咨詢活動，要求每年不少于6次，并有完整記錄（主題、內(nèi)容、日期照片、居民簽到表、工作簡報等）。① 一年開展6次以上健康宣傳、咨詢活動，得18分，少一次扣3分；② 記錄完整得6分，一次不符合要求，扣1分；1．2．6健康知識講座38除主題日活動外，每中心一年至少舉辦12次、每站一年至少舉辦6次健康知識講座，每次健教講座要留有講座內(nèi)容、居民簽到表和居民對講座的滿意度評價資料、日期照片等，中心、站聽講座人數(shù)平均每次分別不低于30人和10人。① 一年開展12次（中心）或6次（站）以上健康講座，得18分；，站少一次扣3分；② 平均每次聽講座人數(shù)不低于30人或10人，得12分；少于30人或10人，得分＝實際人數(shù)/30（或10）12分；③ 記錄完整得8分，；，扣完為止。1．3預防接種49該類指標評價預防接種工作情況1．3．1接種門診7社區(qū)衛(wèi)生服務中心的接種門診必須是區(qū)（市、縣）衛(wèi)生局指定的、達到免疫規(guī)劃合格接種門診標準的預防接種單位；接種人員應通過預防接種專業(yè)培訓并考核合格。接種門診達到免疫規(guī)劃合格接種門診標準得3分，人員符合要求，得4分；1．3．2免疫接種42及時為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個月的0～6歲兒童建立預防接種證和卡，建證（卡）率≥95%；根據(jù)國家免疫規(guī)劃程序，對適齡兒童定期開展一類疫苗接種、補種，免疫規(guī)劃疾病的應急接種和強化免疫，發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的疑似異常反應，并協(xié)助調(diào)查處理，免疫規(guī)劃接種率≥90%，免疫規(guī)劃疫苗及時接種率≥90%。擴大國家免疫規(guī)劃按相關(guān)規(guī)定進行管理。按要求進行免疫規(guī)劃可預防疾病報告與調(diào)查，免疫規(guī)劃可預防疾病報告與調(diào)查率100%。建證（卡）率＝年度轄區(qū)內(nèi)建立預防接種證（卡）人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應建立預防接種證（卡）人數(shù)100%免疫規(guī)劃接種率＝年度轄區(qū)內(nèi)實際接種人數(shù)/年度內(nèi)應接種人數(shù)100%免疫規(guī)劃疫苗及時接種率=及時接種免疫規(guī)劃疫苗的人數(shù)/實際接種了免疫規(guī)劃疫苗的人數(shù)100% ① 建證（卡）率≥95%，得5分；＜95%，不得分；② 免疫規(guī)劃接種率≥90%，得10分；＜90%，得分＝接種率/90%10分；③ 擴大國家免疫規(guī)劃按相關(guān)規(guī)定進行管理，得3分；④ 抽查10份計免卡，查看是否按照規(guī)范及時接種，及時接種率≥90%，得20分；＜90%，得分＝及時接種率/90%20分；⑤ 計劃免疫可預防疾病報告率100%，得2分；調(diào)查率100%，得2分。1．4傳染病防治58該類指標評價傳染病防治工作情況1．4．1疫情報告28及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，執(zhí)行國家傳染病報告登記制度。法定傳染病疫情報告率100%、及時率100%；傳染病登記薄、門診日志（出入院登記）和網(wǎng)絡直報一致率100%。發(fā)生疫情時，配合疾控中心做好傳染病現(xiàn)場疫點處理。法定傳染病疫情報告率＝報告卡片數(shù)/登記傳染病病人數(shù)100%報告及時率＝報告及時的傳染病病人數(shù)/登記傳染病病人數(shù)100%① 報告率100%，得5分；＜100%，得分 =實際率5分；② 及時率100%，得5分；＜100%，得分 =實際率5分；③ 一致率100%，滿分15分。抽查10例傳染病上報記錄，傳染病登記簿、門診日志（出入院登記）與網(wǎng)絡直報記錄是否一致， ；④ 無疫情發(fā)生，得3分；如發(fā)生疫情，配合疾控中心做好傳染病現(xiàn)場疫點處理的相關(guān)記錄完整得3分，否則不得分；1．4．2結(jié)核病防治27掌握轄區(qū)內(nèi)已診斷的非住院結(jié)核病病人并全部建檔，按照結(jié)核病病例管理規(guī)范進行上門訪視和電話訪視，追蹤督導其服藥和定期檢查，追蹤管理率達100%。對轄區(qū)發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核可疑癥狀者及時轉(zhuǎn)診。協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)查找密切接觸者。轄區(qū)非住院結(jié)核病人建檔率＝轄區(qū)內(nèi)已經(jīng)建檔的非住院結(jié)核病人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)非住院結(jié)核病人數(shù)100%結(jié)核病人追蹤管理率＝接受追蹤督導管理的結(jié)核病人數(shù)/轄區(qū)已經(jīng)建檔的結(jié)核病人數(shù)100%① 建檔率100%，得5分；＜100%，得分＝建檔率5分；② 追蹤管理率100%，得5分；＜100%，得分=追蹤管理率5分；③ 管理質(zhì)量，滿分15分。抽查5份結(jié)核病人檔案，查是否按照相關(guān)技術(shù)要求進行督導管理，1份不合格扣3分；④ 有協(xié)助查找密切接觸者的相關(guān)信息記錄，得2分；1．4．3艾滋病防制3協(xié)助專業(yè)防治機構(gòu)做好對艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作，有相關(guān)工作記錄。有相關(guān)記錄得3分，否則不得分。1．5兒童健康管理58該類指標評價0～36個月兒童健康管理工作情況為0～36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理（新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次），進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。新生兒訪視率≥80%；0～36個月兒童系統(tǒng)管理率≥70%。 新生兒訪視率＝年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100%兒童系統(tǒng)管理率＝年度轄區(qū)內(nèi)按相應頻次要求管理的0～36個月兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應管理的0～36個月兒童數(shù)100%① 新生兒訪視率≥80%，得8分；＜80%，得分=新生兒訪視率/80%8分； ② 兒童系統(tǒng)管理率≥70%，得10分；＜70%，得分=兒童系統(tǒng)管理率/70%10分；③ 管理質(zhì)量，滿分40分。抽查10份兒童保健手冊（卡），按照新生兒訪視至少2次、兒童保健1歲以內(nèi)至少4次、第2年和第3年每年至少2次的要求，1份不合格扣4分。1．6孕產(chǎn)婦健康管理61該類指標評價孕產(chǎn)婦健康管理工作情況1．6．1孕產(chǎn)婦建冊（卡）率9為孕產(chǎn)婦建立保健手冊。孕產(chǎn)婦保健建冊（卡）率≥85%，早孕建冊（卡）率≥85%。孕產(chǎn)婦保健建冊（卡）率 ＝已建冊（卡）的孕產(chǎn)婦數(shù)/該地該時間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100%早孕建冊（卡）率＝轄區(qū)內(nèi)懷孕12周之前建冊（卡）的人數(shù)/該地該時間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100%① 孕產(chǎn)婦保健建冊（卡）率≥85%，得5分；＜85%，得分=實際值/85%5分；② 早孕建冊（卡）率≥85%，得4分；＜85%，得分=實際值/85%4分；1．6．2產(chǎn)前管理28對每位孕婦開展至少5次孕期保健管理，進行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導； 發(fā)現(xiàn)社區(qū)高危孕產(chǎn)婦并及時轉(zhuǎn)診。孕婦產(chǎn)前健康管理率≥80%，高危管理率100%。產(chǎn)前健康管理率＝轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上管理的人數(shù)/該地該時間段活產(chǎn)數(shù)100%高危管理率＝轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范接受管理的高危孕產(chǎn)婦數(shù)/該地該時間段內(nèi)高危孕產(chǎn)婦數(shù)100%① 產(chǎn)前健康管理率≥80%，得4分；＜80%，得分=實際值/80%4分；② 高危管理率100%，得4分；＜100%，得分=實際值4分；③ 管理質(zhì)量，滿分20分。抽查5份孕婦手冊（卡），查是否按照產(chǎn)前管理要求（以當前時間段計），1份不合格扣4分；1．6．3產(chǎn)后訪視24對每位產(chǎn)婦開展至少2次產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)后恢復情況并進行產(chǎn)后常見問題指導。產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率≥85%。產(chǎn)后訪視率＝轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)接受過1次及以上產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦數(shù)/該地該時間段活產(chǎn)數(shù)100%① 產(chǎn)后訪視率≥85%，得4分；＜85%，得分=實際值/85%4分；② 管理質(zhì)量，滿分20分。抽查5份產(chǎn)婦手冊（卡）是否按照產(chǎn)后28天訪視1次及以上的要求，1份不合格扣4分。1．7老年人健康管理50該類指標評價65歲以上老年人健康管理工作情況對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調(diào)查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。每年為65歲及以上老年人進行1次普通健康體檢（包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等體格檢查及視力、聽力和活動能力的一般檢查），并記錄完整；每年一次空腹血糖檢查。2010年老年人健康管理率≥60%（2011年≥70%，2012年≥80%）；健康體檢表完整率≥80%。老年居民健康管理率＝接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)65歲及以上常住居民數(shù)100%健康體檢表完整率＝填寫完整的健康檢查表數(shù)/抽樣的健康檢查表數(shù)100%① 2010年老年人健康管理率≥60%（2011年≥70%，2012年≥80%），得10分；低于要求值，得分=實際值/要求值10分；② 管理質(zhì)量，滿分40分。抽查已管理的老年人健康檔案10份，查是否有當年體檢表，少1份扣2分。抽查10份體檢表，是否按要求的項目進行體檢，內(nèi)容是否填寫齊全，健康體檢表完整率≥80%，得20分；＜80%，得分=實際值/80%20分。1．8慢性病患者健康管理72該類指標評價高血壓、2型糖尿病患者健康管理工作情況1．8．1高血壓患者管理36對高血壓及高危人群進行指導，對35歲以上人群實行門診首診測血壓，高血壓篩查（35歲以上人群門診首診測血壓、健康體檢、義診測血壓等）人數(shù)2000人/萬居民年 。對確診的高血壓患者進行登記管理，每年對原發(fā)性高血壓患者進行面對面隨訪至少4次，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。每年至少進行一次較全面的健康檢查，包括血壓、體重、空腹血糖，一般體格檢查和視力、聽力、活動能力的一般檢查。2010年高血壓患者健康管理率≥30%（2011年≥40%，2012年≥50%）；2010年高血壓患者規(guī)范管理率≥60%（2011年≥70%，2012年≥80%）。高血壓患者健康管理率＝年內(nèi)已管理高血壓人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)100%高血壓患者規(guī)范管理率＝按照要求進行高血壓患者管理的人數(shù)/年內(nèi)管理高血壓患者數(shù)100%① 高血壓篩查人數(shù)≥2000人/萬居民年，得6分；＜2000人/萬居民年，得分＝每萬居民實際篩查數(shù)/20006分；② 2010年高血壓患者健康管理率≥30%（2011年≥40%，2012年≥50%），得5分；低于要求值，得分=實際值/要求值5分；③ 2010年高血壓患者規(guī)范管理率≥60%（2011年≥70%，2012年≥80%），得5分；低于要求值，得分=實際值/要求值5分；④ 管理質(zhì)量，滿分20分。抽查10份高血壓患者健康檔案，每年是否管理4次（面對面訪視），是否有當年體檢表，1份不合格扣2分；1．8．22型糖尿病患者管理36對2型糖尿病及高危人群進行指導，2型糖尿病篩查（門診服務、健康體檢等）人數(shù)500人/萬居民年。對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，每年對確診的2型糖尿病患者進行面對面隨訪至少4次，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。每年至少進行一次較全面的健康檢查，包括血壓、體重、空腹血糖，一般體格檢查（含足背動脈搏動檢查）和視力、聽力、活動能力的一般檢查。2010年2型糖尿病患者管理率≥30%（2011年≥40%，2012年≥50%）； 2010年糖尿病患者規(guī)范管理率≥60%（2011年≥70%，2012年≥80%）。糖尿病患者健康管理率＝年內(nèi)已管理糖尿病人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)100%糖尿病患者規(guī)范管理率＝按照要求進行糖尿病患者管理的人數(shù)/年內(nèi)管理糖尿病患者數(shù)100%① 糖尿病篩查人數(shù)≥500人/萬居民年，得6分；＜500人/萬居民年，得分＝每萬居民實際篩查數(shù)