【正文】 生活，使用醫(yī)生開(kāi)出的藥物。如果經(jīng)上述處理，腹痛繼續(xù)加劇，流血不減少，就必須住院治療。 三、孕晚期 最常見(jiàn)的的異常出血為前置胎盤(pán)及胎盤(pán)早剝，前一種為無(wú)痛性出血，出血量常常較多，甚至可引起產(chǎn)婦休克，后一種是伴有腹痛的出血，這一種出血不一定完全流出來(lái)，可積于胎盤(pán)與子宮壁之間，其他出血還可有創(chuàng)傷、炎癥、腫瘤等。不管哪一種出血，都應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院治療，不可掉以輕心，以免對(duì)母親和胎兒造成傷害。 ２３、孕期嚴(yán)重便秘怎么辦？ 一、食物多樣化，保證有足夠的纖維素?cái)z入； 二、養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，即使沒(méi)有便意，也要去廁所蹲一下； 三、已經(jīng)出現(xiàn)便秘時(shí)，可吃一些香蕉，或晨后喝一杯冷開(kāi)水沖調(diào)的蜂蜜水； 四、服用作用溫和的通便藥物； 五、肛門(mén)塞放軟化大便的藥物。 如經(jīng)上述處理后仍不能排便，就要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生處理。 產(chǎn)后一月全指導(dǎo) 第一個(gè)月，有多重要 對(duì)寶寶：人生良好的開(kāi)端 寶寶在母體中基本過(guò)著 “飯來(lái)張口 ”的好日子。一旦脫離母體之后，他的生活方式和生活環(huán)境就發(fā)生了翻天覆地的變化。然而，他的生理器官功能尚欠完善，要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的適應(yīng)、一系列的調(diào)整，才能逐步健全起來(lái)，漸漸適應(yīng)新的生活環(huán)境。這正是新生兒期的重要意義所在。這一適應(yīng)過(guò)程是需要很多條件的，其中最重要的就是良好的護(hù)理和合理的喂養(yǎng)。 對(duì)媽媽?zhuān)吼B(yǎng)護(hù)得當(dāng)，恢復(fù)較快；調(diào)養(yǎng)失宜，貽害終生 產(chǎn)后的一個(gè)月里，是女性要產(chǎn)后恢復(fù)，即恢復(fù)十月懷胎所消耗能量的關(guān)鍵時(shí)刻。借著 “坐月子 ”的假期，新手媽媽也方面可以舒緩懷孕生產(chǎn)一路走來(lái)的情緒波折與勞累；一方面也能獲得營(yíng)養(yǎng)充足的滋補(bǔ)調(diào)理，讓身體盡早恢復(fù)能量充盈、正常運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài)。相反，若月子沒(méi)有好好地坐，往后就會(huì)留下身體較差、容易疲勞或筋骨酸痛等問(wèn)題。 第一個(gè)月的基本問(wèn)題 雖然詳細(xì)到具體細(xì)節(jié)，每個(gè)寶寶每個(gè)媽媽都是不一樣的，但有些基本問(wèn)題，是人人都要面對(duì)的。我們發(fā)現(xiàn)以下問(wèn)題是較為關(guān)注的： 87%——————————寶寶的健康：一些常見(jiàn)異常情況，如發(fā)燒、咳嗽、吐奶等的防治 79%——————————寶寶的護(hù)理：如何給新生兒洗澡、臍帶護(hù)理、換紙尿褲等日常護(hù)理問(wèn)題 75%——————————媽媽的健康：如何應(yīng)對(duì)月子里容易出現(xiàn)的生理方面的問(wèn)題 8 74%——————————寶寶的飲食：母乳喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)的問(wèn)題 70%——————————寶寶的穿著：新生兒怎么穿才又健康又安全 67%——————————媽媽的飲食：月子餐如何合理安排 63%——————————媽媽的穿著：月子里的穿著有哪些講究 56%——————————寶寶的早教：如何對(duì) “吃飽了就睡、睡醒了就吃 ”的新生兒進(jìn)行早教 寶寶終于離開(kāi)媽媽的身體，成了一個(gè)新生兒，成了個(gè)獨(dú)立的小人了，但是之前帶給媽媽的身體損耗卻剛剛開(kāi)始體現(xiàn)出來(lái)，另外因?yàn)樵?“坐月子 ”里特殊的生理變化，媽媽的穿著有什么樣特別的講究？ 干凈柔軟的衣服 清潔是首要條件，每次洗滌產(chǎn)婦的衣物都要與家中其他人的分開(kāi)。最好穿以前穿慣了的睡衣睡褲，因?yàn)榇┻^(guò)的衣服在多次清洗后變得柔軟服帖，如果是新衣服，需要提前過(guò)水曬洗。 ● 厚薄合時(shí)宜，不可盲目 “捂 ” 冷暖適宜，不能與氣溫相差太遠(yuǎn)，夏季注意涼爽，冬季 注意保暖。過(guò)分 “捂 ”的習(xí)俗是不可學(xué)的。不分寒冬臘月，還是炎熱的酷暑，捂得嚴(yán)嚴(yán)的，穿得厚厚的，只露出手和臉，這樣使汗液不能蒸發(fā)，影響體內(nèi)散熱。尤其在炎熱的夏天，容易造成產(chǎn)后中暑。 ● 帶護(hù)腕預(yù)防 “媽媽手 ” 第一個(gè)月，媽媽的手是最辛苦的，要抱寶寶，要支撐身體，甚至端碗吃飯這樣平時(shí)不在話下的小事情，這時(shí)候都會(huì)變成負(fù)重。很多媽媽都在月子里傷了手腕，一旦傷了，就需要半年甚至幾年才能完全恢復(fù)。但是很多事情不能不做，那就帶一副護(hù)腕，才能最大限度地保護(hù)手腕。 ● 乳墊可保持胸部清潔 第一個(gè)月是奶水最多的時(shí)候，大 量的奶水隨時(shí)都可能漲滿噴流，但是寶寶還小，每次只能吃一點(diǎn)點(diǎn)，往往一邊在吃，另一邊就不停地流出來(lái)，這時(shí)候，在胸衣里墊上乳墊就不用擔(dān)心了。 ● 用毛巾吸汗 產(chǎn)后因?yàn)轶w虛，容易出汗，要隨時(shí)更換衣服，如果體力不夠，嫌換衣服麻煩，可以在背后、肚子上各包一塊毛巾吸汗，及時(shí)更換。 ● 襪子不離腳 月子里腳的保暖非常重要，生產(chǎn)時(shí)損耗的氣血四肢感覺(jué)最明顯，你可能會(huì)立刻體會(huì)到腳酸脹無(wú)力，所以才有躺一個(gè)月的習(xí)俗。不管是哪個(gè)季節(jié)，在第一個(gè)月，隨時(shí)都要有雙透氣舒適的棉襪保護(hù)你的腳，連晚上睡覺(jué)最好也穿著，以免睡眠中將腳露 在被子外面。 ● 準(zhǔn)備一件哺乳內(nèi)衣 如果你是母乳喂養(yǎng)寶寶，那么在產(chǎn)后第一個(gè)月，胸部變化會(huì)很大，而且因?yàn)樾枰l繁哺乳，普通胸罩就不適用了，一個(gè)質(zhì)量好的哺乳內(nèi)衣，不僅方便，而且還能起到保護(hù)胸形的作用。 9 產(chǎn)后因?yàn)闅庋潛p、體力透支、母乳喂養(yǎng)等要求，媽媽的飲食至關(guān)重要，中國(guó)傳統(tǒng)就有月子飲食，但實(shí)現(xiàn)在很多專(zhuān)家醫(yī)生都在推翻以前的習(xí)俗，到底應(yīng)該怎么辦？ ● 多吃蔬菜，適量吃水果 蔬菜想吃就吃，只要不是入口感覺(jué)特別冰涼的水果，也可以適當(dāng)?shù)某?。蔬菜中有大量的維生素，對(duì)于新媽媽的精神恢復(fù)是大有好處的。蔬菜中的水 分和纖維素，水果中的果膠對(duì)防止產(chǎn)后便秘也是有利的。所以產(chǎn)后仍應(yīng)多吃蔬菜，適當(dāng)?shù)爻运?，在天氣炎熱的夏天，適量地吃水果還能防止中暑。 ● 紅糖吃半個(gè)月足矣 歷來(lái)有產(chǎn)后吃紅糖的習(xí)慣，因?yàn)榧t糖具有益氣及化食之功，能健脾暖味，散寒活血。此外，紅糖還含有豐富的胡蘿卜素及一些微量元素，這些都是新媽媽必不可少的營(yíng)養(yǎng)，但是，無(wú)限制地使用紅糖會(huì)適得其反，會(huì)造成慢性失血性貧血，反而影響子宮 復(fù)原和媽媽的健康。所以產(chǎn)后吃半個(gè)月左右的紅糖最好。 ● 喝催乳糖有講究 雞湯、排骨湯和豬蹄湯有利于泌乳，因?yàn)槿橹闹饕煞质撬?，這些營(yíng)養(yǎng)湯的作用就是提供營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)也提供足夠的水分。同時(shí)也要吃肉，以保證奶水的營(yíng)養(yǎng)。但要注意，頭三天不要喝大量的湯。因?yàn)榇藭r(shí)乳腺管還未完全暢通，如果太急著喝催奶的湯，在產(chǎn)后前兩三天的漲奶期可能會(huì)痛的你直想哭。 ● 不要吃得太油膩 喝湯時(shí)，應(yīng)把上面的一層油撇掉，湯中的油多了，奶水中的脂肪量也會(huì)增加，新生兒的消化功能還不完備，奶中過(guò)多的脂肪也可能會(huì)使他拉肚子。如果在第一個(gè)月，寶寶大便次數(shù)很多，且沒(méi)有其它原因，多半是媽媽吃的太油了。 ● 清淡為宜 順產(chǎn)的媽媽除了產(chǎn)房，只要想吃就可以吃點(diǎn)東西，一開(kāi)始以 清淡為宜，等胃口恢復(fù)了想吃什么就吃什么，基本不用忌口，如果是母乳喂養(yǎng)的，多吃利乳通乳的食物，不要吃人參，人參會(huì)回奶。 ● 生冷還是要忌的 新媽媽由于分娩消耗大量體力，分娩后體內(nèi)激素水平大大下降，新生兒和胎盤(pán)的娩出，都使得新陳代謝降低，體質(zhì)大多從內(nèi)熱變?yōu)樘摵?。因此，中醫(yī)主張產(chǎn)后宜溫，過(guò)于生冷的食物不宜多吃。如冷飲、冷菜、涼拌菜等，從冰箱里拿出來(lái)的水果和菜最好熱后再吃。 ● 食物宜富營(yíng)養(yǎng)且消化 剖宮產(chǎn)的媽媽在術(shù)后 6 小時(shí)內(nèi)應(yīng)當(dāng)禁食， 6 小時(shí)候宜服用一些排氣類(lèi)食物（如蘿卜湯等）以增強(qiáng)腸蠕動(dòng)，促進(jìn)排氣，并使 大小便通常。易發(fā)酵產(chǎn)氣多的食物，如糖類(lèi)、黃豆、豆?jié){、淀粉類(lèi)食物，產(chǎn)婦也盡量少吃，以防腹脹。排氣后，再由流質(zhì)改為半流質(zhì)，食物宜富有營(yíng)養(yǎng)且易消化。如蛋湯、爛粥、面條等，在逐漸恢復(fù)到正常。應(yīng) 禁忌過(guò)早食雞湯、鯽魚(yú)湯等油膩肉類(lèi)湯和催乳食物，可在術(shù)后 710 天再食用。 從臍帶剪斷那一刻起，寶寶就要自己吃下食物，才能提供身體所需的能量了。關(guān)于寶寶吃的問(wèn)題，在坐月子的第一個(gè)月，我們要注意什么？ ● 讓寶寶盡早吸、頻繁吸 不要因?yàn)槿榉啃〉葌€(gè)人認(rèn)為的原因而放棄母乳喂養(yǎng)。只要在產(chǎn)后讓寶寶盡早地、不定時(shí)地、頻繁地吸吮 乳頭就可以刺激媽媽奶水分泌。而吸吮次數(shù)、強(qiáng)度以及持續(xù)時(shí)間與奶量分泌多少有密切關(guān)系。奶水是邊吸邊分泌，而且是越吸越多的。 10 ● 母乳是首選 只要條件允許，請(qǐng)盡可能用母乳喂養(yǎng)寶寶。母乳喂養(yǎng)的好處大家都知道。盡管現(xiàn)在的奶粉大都營(yíng)養(yǎng)全面，吃奶粉不會(huì)讓寶寶發(fā)育落后，但是母乳中的免疫成分是任何奶粉都做不到的。 ● 母乳喂養(yǎng)時(shí)要按需喂養(yǎng) 母乳喂養(yǎng)的寶寶，不用限定次數(shù)，只要寶寶想吃，就可以供給，不用擔(dān)心不消化，對(duì)于母乳不足的媽媽?zhuān)瑢殞毘浞值奈边€可以促進(jìn)母乳分泌。 ● 混合喂養(yǎng)時(shí)要保證喂母乳的次數(shù) 混合喂養(yǎng) 的母乳哺喂每天不得少于 3 次。如果減至 12 次，母乳分泌有迅速減退的可能。人工喂養(yǎng)時(shí)，奶瓶上奶頭洞口大小要適宜。太小，每次吸吮太少，寶寶會(huì)厭煩，或者還未吃完就睡著了；太大，則易嗆著。奶頭的洞口到底多大才合適？可將奶瓶倒置，開(kāi)始的 12 秒鐘是細(xì)細(xì)噴濺出來(lái)，以后成滴狀滴下，則比較合適。 ● 每次不要吃太多 剛出生寶寶的胃最初只能容下不足 30ml 的流食。兩周后可逐漸增至 60ml，一直持 續(xù)到滿月，最多每次進(jìn)食不超過(guò) 90ml。 ● 人工喂養(yǎng)要定時(shí)定量 吃配方奶粉的寶寶，因?yàn)槟谭鄣母郀I(yíng)養(yǎng)需要一定的時(shí)間才能消 化完畢，所以必須遵守一定的規(guī)律，每次喂食時(shí)間間隔不少于 3 小時(shí)，且要控制好量。因?yàn)榈谝粋€(gè)月的寶寶還不太懂得飽，往往是奶瓶里有多少，吃光了才罷休。 ● 不用特意叫醒寶寶喂奶 第一個(gè)月的寶寶，大部分時(shí)間處在睡眠中，不要擔(dān)心他餓了而叫醒熟睡中的寶寶吃奶，他餓了自然會(huì)醒。 ● 有意識(shí)的使用奶瓶 即使你打算也有條件純母乳喂養(yǎng)到 1 歲左右，也要堅(jiān)持每天至少給寶寶用一次奶瓶，可以把母乳擠出來(lái)裝在奶瓶里或者裝一點(diǎn)白開(kāi)水讓寶寶吸食，目的是讓寶寶接受奶瓶。有 80%純母乳寶寶在 6 個(gè)月后，不肯吃奶瓶，就是因?yàn)榈谝粋€(gè)月沒(méi)有吃 奶瓶。 ● 無(wú)需補(bǔ)充其他食物 第一個(gè)月，寶寶只要有足夠的奶量，就不用補(bǔ)充其它食物。但到第三周開(kāi)始，每天應(yīng)添加半粒維生素 AD 滴劑，再配合適當(dāng)?shù)年?yáng)光直接照射皮膚，可以保證鈣的吸收。 當(dāng)了媽媽坐月子的第一個(gè)月，身體機(jī)能出現(xiàn)了很多未育前從未有過(guò)的變化，該怎么應(yīng)對(duì)？ ● 忍住做了媽媽后的 “痛 ” 11 可能各位媽媽最有體會(huì)的就是子宮收縮痛和產(chǎn)后開(kāi)乳痛，在第一個(gè)月里，幾乎每天都要面對(duì)這些疼痛。新媽媽要知道，這是一個(gè)必須經(jīng)歷的過(guò)程，沒(méi)有別的辦法，只 有忍。如果乳頭發(fā)生皸裂，我們可以用一些小方法來(lái)緩解和避免。如每次喂 哺后不要清洗，直接涂抹一層?jì)雰呼~(yú)肝油，堅(jiān)持幾次即可傷口愈合。 ● 當(dāng)心感冒 分娩后 10 天內(nèi)，媽媽一般出汗較多，若受風(fēng)寒，極易感冒、咳嗽。為了防止感冒，新媽媽穿衣要適當(dāng)，不要穿得過(guò)少，也不要穿得過(guò)多，更不能一會(huì)穿，一會(huì)脫，造成身體對(duì)外界抵抗力的降低。夜間或白天蓋被子也要適當(dāng)，不可開(kāi)始蓋得過(guò)多，夜間又踢開(kāi)被子，造成漢后受寒。另外，要提醒的是，媽媽即使感冒了也能喂奶，這會(huì)使寶寶從母乳中獲得相應(yīng)的抗病抗體，增強(qiáng)抵抗力。 ● 第一個(gè)月可以洗頭洗澡 只要身體吃得消，就可以洗，而且要勤洗澡，這個(gè)月里，媽媽和寶 寶接觸的時(shí)間最多了，而且通常因?yàn)轶w虛，媽媽很容易出汗，加上奶水流溢，身體比平時(shí)更容易滋生細(xì)菌，不勤洗澡的話對(duì)寶寶反而不好。 ● 母乳喂養(yǎng)的媽媽小心乳腺炎 乳腺炎是很多媽媽容易患的疾病，是由于奶水淤積不通暢，長(zhǎng)時(shí)間漲奶引起的，多發(fā)在媽媽哺乳 1 個(gè)月左右，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，竟然有 45%因乳腺炎入院治療的發(fā)生在產(chǎn)后 2530 天。因此，預(yù)防乳腺炎也是一個(gè)月要做的重要事情。 奶水多的媽媽不要過(guò)多進(jìn)食發(fā)奶食物。 寶寶吃奶時(shí)，另一邊會(huì)同時(shí)分泌奶水，不要把它壓回去，要讓其自然流出，直至自然停止。 每次喂 好寶寶后，把剩下的奶水?dāng)D空，在進(jìn)行熱敷。 把握正確的擠奶方式，用拇指和食指捏住乳頭及少部分乳暈，其它手指托住乳房，向胸壁方向反復(fù)一壓一放。 如果實(shí)在吸不出來(lái)，應(yīng)即使去醫(yī)院進(jìn)行微波疏通。 坐月子第一個(gè)月的寶寶通常是很健康的，但是也可能碰到一些讓媽媽著急的狀況，該怎么辦？ ● 正常吐奶不用擔(dān)心 在第一個(gè)月，幾乎每個(gè)寶寶都會(huì)有吐奶現(xiàn)象，防止寶寶吐奶的方法是在寶寶吃完奶后，立即抱起來(lái)，用空心掌輕拍其背部，如果寶寶睡著了，就用成人枕頭之類(lèi)的物品將寶寶的背部墊高 45176。，讓寶寶斜靠著睡 40 分鐘左右，再 換回平躺的姿勢(shì)。 12 需要提醒的是，生理性吐奶常常發(fā)生在寶寶吃奶后的幾分鐘或是十幾分鐘內(nèi)，少量奶汁自口角流出。但如果寶寶的吐奶呈噴射狀，量較多，伴有奶塊、黃綠色膽汁、血絲或咖啡色的東西就有可能是病理性吐奶，要去醫(yī)院診治。 ● 治便秘嘗試多種方法 便秘多發(fā)生在人工喂養(yǎng)的寶寶，若出現(xiàn)這種情況，最好不要貿(mào)然用開(kāi)塞露之類(lèi)的潤(rùn)滑劑，會(huì)造成長(zhǎng)期的依賴(lài)性?？梢試L試用以下方法解決： 換奶粉：各種奶粉的性狀各不相同，多試幾種，找到適合自己寶寶的才好。 奶粉不要沖的