【正文】 呼吸和胸外心臟按壓，在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員未接替前救治不能中止。二、事故處理程序當(dāng)觸電事故發(fā)生后，事故發(fā)現(xiàn)第一人應(yīng)立即大聲呼救，報告責(zé)任人（項目經(jīng)理或基地負(fù)責(zé)人）：項目管理人員獲得求救信息確認(rèn)觸電事故發(fā)生后，應(yīng)：1）立即采用絕緣材料等器材使觸電人員脫離帶電體；2）立即向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生（120）、電力部門電話報告；3）立即向所屬公司、集團(tuán)公司上報事故的初步原因、范圍、估計結(jié)果；4）組織項目職工自我救護(hù)隊伍進(jìn)行施救；5）保護(hù)事故現(xiàn)場。緊急小組接到電話報告后，應(yīng)立即在第一時間趕赴現(xiàn)場，了解和掌握事故情況，開展搶救和維護(hù)現(xiàn)場秩序，保護(hù)事故現(xiàn)場。當(dāng)事人被送入醫(yī)院接受搶救后，緊急小組應(yīng)做好：1）做好與當(dāng)事人家屬的接洽善后處理工作；2）按職能歸口做好與當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門的溝通、匯報工作。坍塌事故預(yù)防和應(yīng)急專項方案為了有效地預(yù)防和控制坍塌事故的發(fā)生，降低項目部的傷亡事故發(fā)生率，保護(hù)職工的生命安全，特制訂本預(yù)案。一、坍塌事故的種類坍塌事故的種類包括施工基坑（槽）坍塌、邊坡坍塌、基礎(chǔ)樁壁坍塌、模板支撐系統(tǒng)失穩(wěn)坍塌及施工現(xiàn)場臨時建筑（包括施工圍墻）等。二、預(yù)防重大坍塌事故的組織措施健全組織機(jī)構(gòu)以項目經(jīng)理為組長的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組。安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)日常工作，安全員堅持天天對施工現(xiàn)場檢查，安全小組每周組織一次全面檢查，隨時發(fā)現(xiàn)問題及時整改，有效地做好預(yù)防工作。建立與當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療機(jī)構(gòu)及政府部門的聯(lián)系。三、預(yù)防重大坍塌事故的技術(shù)措施項目經(jīng)理對本項目的安全生產(chǎn)全面負(fù)責(zé)。項目經(jīng)理部結(jié)合施工組織設(shè)計，根據(jù)建筑工程特點(diǎn)，編制預(yù)防坍塌事故的專項施工方案，并組織實施?；樱ú郏?、邊坡、基礎(chǔ)樁、模板和臨時建筑作業(yè)前，按設(shè)計單位要求，根據(jù)地質(zhì)情況、施工工藝、作業(yè)條件及周邊環(huán)境編制施工方案，單位分管負(fù)責(zé)人審批簽字，項目分管負(fù)責(zé)人組織有關(guān)部門驗收，經(jīng)驗收合格簽字后，方可作業(yè)。根據(jù)本項目地下室、地下車庫面積較大的特點(diǎn)，在開工前，項目部認(rèn)真研究，仔細(xì)分析。根據(jù)地質(zhì)勘測報告提供的地質(zhì)情況，編制“基坑開挖”“基坑圍護(hù)”的專項施工方案，明確施工的工藝要求及采取的預(yù)防措施，并報上級有關(guān)部門審批簽字后方可實施。土方開挖前，首先確認(rèn)地下線管埋置深度、位置及防護(hù)要求后，制定預(yù)防措施，經(jīng)項目分管負(fù)責(zé)人審批簽字后，方可作業(yè)。土方開挖時，對相鄰建（構(gòu)）筑物、道路的沉降和移位情況進(jìn)行觀測。由于本工程的土質(zhì)為淤泥，項目部應(yīng)編制深基坑專項施工方案，并組織專家論證。本工程地下車庫開挖深度為**米，屬深基坑開挖。因此要嚴(yán)格掌握放坡比例，并隨時觀察坡邊、坑壁的沉降、移位、開裂情況，發(fā)生情況及時采取預(yù)防措施。作好施工區(qū)域內(nèi)臨時排水作系統(tǒng)的規(guī)劃，臨時排水不得破壞相鄰建筑物的地基和挖、填土方的邊坡。在地形、地質(zhì)條件復(fù)雜，可能發(fā)生滑坡、坍塌的地段挖土?xí)r，由設(shè)計單位確定排水方案。場地周圍出現(xiàn)地表水匯流、排泄或地下水管滲漏時，項目部應(yīng)組織排水，對基坑采取保護(hù)措施。在開挖中，當(dāng)局部基坑低于地下水位時，項目部合理選用降水措施降低地下水位?；訃o(hù)根據(jù)專項施工方案的施工工藝要求去實施，坑壁采取土釘墻方法進(jìn)行圍護(hù)，能有效地預(yù)防坍塌事故的發(fā)生。基坑、邊坡和基礎(chǔ)樁孔邊堆置各類建筑材料的，應(yīng)按規(guī)定距離堆置。各類施工機(jī)械距基坑、邊坡和基礎(chǔ)樁孔邊的距離，應(yīng)根據(jù)設(shè)備重量、基坑、邊坡和基礎(chǔ)樁的支護(hù)、土質(zhì)情況確定，并不得小于15m。基坑作業(yè)時，項目部設(shè)置固定的攀登設(shè)施及專用通道，作業(yè)人員不得攀爬模板、腳手架等臨時設(shè)施。機(jī)械開挖土方時，作業(yè)人員不得進(jìn)入機(jī)械作業(yè)范圍內(nèi)進(jìn)行清理或找坡作業(yè)。1項目部應(yīng)防止地面水流入基坑內(nèi)造成邊坡塌方或土體失穩(wěn)?；娱_挖后，應(yīng)及時進(jìn)行地下結(jié)構(gòu)和安裝工程施工，基坑開挖或回填應(yīng)連續(xù)進(jìn)行。在施工過程中，應(yīng)隨時檢查基坑壁的穩(wěn)定情況。1模板作業(yè)時，項目部對模板支撐宜采用鋼支撐材料作支撐立柱，不得使用嚴(yán)重銹蝕、變形、斷裂、脫焊、螺栓松動的鋼支撐材料和竹材作立柱。支撐立柱基礎(chǔ)必須牢固，并按設(shè)計計算嚴(yán)格控制模板支撐系統(tǒng)的沉降量。支撐立柱基礎(chǔ)面為泥土地面時，應(yīng)采取排水措施，對地面平整、夯實，并加設(shè)滿足支撐承載力要求的墊板后，方可用以支撐立柱。斜支撐和立柱應(yīng)牢固拉接，形成整體。1基坑、邊坡和基礎(chǔ)樁施工及模板作業(yè)時，應(yīng)指派專人指揮、監(jiān)護(hù)，出現(xiàn)移位、開裂及滲漏時，應(yīng)立即停止施工，將作業(yè)人員撤離工作現(xiàn)場，待險情排除后方可繼續(xù)作業(yè)。1在基坑邊坡和基礎(chǔ)樁施工及模板作業(yè)時項目部現(xiàn)場管理人員要堅守崗位。1樓面、屋面堆放建筑材料、模板、施工機(jī)具或其他物料時，應(yīng)嚴(yán)格控制數(shù)量、重量，防止超載。堆放數(shù)量較多時，應(yīng)進(jìn)行荷載計算，并對樓面、屋面進(jìn)行加固。1項目部按地質(zhì)資料和設(shè)計規(guī)范，確定臨時建筑的基礎(chǔ)形式和平面布局，并按施工規(guī)范進(jìn)行施工。施工現(xiàn)場臨時建筑和建筑材料等的間距應(yīng)符合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。1臨時建筑外側(cè)為街道和人行通道的，項目部應(yīng)采取加固措施。禁止在施工圍墻墻體上方或緊靠施工圍墻架設(shè)廣告或宣傳標(biāo)牌。施工圍墻外側(cè)應(yīng)有禁止人群停留、聚集和堆砌土方、貨物等的警示。1施工現(xiàn)場使用的組裝式活動房屋應(yīng)有產(chǎn)品合格證。項目部在組裝后進(jìn)行驗收，經(jīng)驗收合格簽字后，方可使用。對搭設(shè)在空曠處的活動房應(yīng)采取防風(fēng)、防洪和防暴雨等措施。1雨期施工，項目部應(yīng)對施工現(xiàn)場的排水系統(tǒng)進(jìn)行認(rèn)真的檢查和維護(hù)，保證排水暢通。深基坑特別是穩(wěn)定性差的土質(zhì)邊坡、順向坡，應(yīng)充分考慮雨季施工等誘發(fā)因素，提出預(yù)案措施。冬季解凍期施工時， 項目部應(yīng)對基坑支護(hù)進(jìn)行檢查，無異常情況后，方可施工。四、搶救物資準(zhǔn)備項目部配備一定數(shù)量的圓木、槽鋼、毛竹片、砂包、水泵等，確保發(fā)生重大坍塌事故時及時投入使用。項目部應(yīng)準(zhǔn)備一些日常的創(chuàng)傷用藥以及一定數(shù)量的擋架，便于發(fā)生坍塌事故時在社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)到來之前能進(jìn)行常規(guī)的以及必要的自救，能有效地防止災(zāi)害事故影響的擴(kuò)大。五、坍塌事故的控制和處理坍塌事故發(fā)生以后，施工人員應(yīng)及時撤離事故現(xiàn)場，并及時通知項目部安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組。安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組接到報告后，小組成員應(yīng)及時到位，統(tǒng)一指揮，全力以赴投入搶救、搶修，并及時向上級有關(guān)部門匯報。當(dāng)有人員傷亡發(fā)生時，應(yīng)立即通知當(dāng)?shù)氐纳鐣t(yī)療機(jī)構(gòu)，并組織項目部的搶救人員進(jìn)行必要的自救。當(dāng)事故發(fā)生以后需全員撤離時，應(yīng)立即聯(lián)系足夠的車輛保證人員安全快速撤離。在事故發(fā)生區(qū)域設(shè)置警戒線，除搶救人員可以進(jìn)出外，禁止任何無關(guān)人員進(jìn)入事故發(fā)生區(qū)域，防止事故進(jìn)一步擴(kuò)大。上級主管部門領(lǐng)導(dǎo)到達(dá)事故現(xiàn)場后，應(yīng)將事故發(fā)生的情況以及現(xiàn)場自救的情況作詳細(xì)地匯報，以便制定更加快速有效的搶險方案，減少因事故帶來的損失。坍塌事故的處理應(yīng)遵循“四不放過原則”。六、深基坑突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案接警與通知深基坑施工發(fā)生安全事故以后，項目部必須立即報告到公司安監(jiān)部，安監(jiān)部在了解事故準(zhǔn)確位置、事故性質(zhì)、死傷人數(shù)及其它有關(guān)情況后，立即報告公司分管領(lǐng)導(dǎo)、主管領(lǐng)導(dǎo)和集團(tuán)公司有關(guān)部門，全過程時間不得超過6小時。指揮與控制1）基坑開挖引起地面不均勻沉降，引起附近建筑物的傾斜的指揮與控制當(dāng)發(fā)現(xiàn)附近建筑物傾斜達(dá)到警戒值1％，采取的措施為：a、立即停止基坑開挖，加強(qiáng)基坑支護(hù)，措施為增加錨桿數(shù)量，將錨桿間距加密為500mm；情況較差時，先采用φ600鋼管臨時立柱進(jìn)行支頂。b、地面注漿材料采用純水泥漿，～。c、邀請有關(guān)專家或加固研究所共同制訂建筑物的糾偏方案并組織實施。2）突降大雨或暴雨時，立即起動備用水泵抽水，并安排專人不間斷觀察基坑的穩(wěn)定情況。3）基坑坍塌事故的指揮控制發(fā)生坍塌事故后，由項日經(jīng)理負(fù)責(zé)現(xiàn)場總指揮，發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員首先高聲呼喊，通知現(xiàn)場安全員，由安全員打事故搶救電話“120”，向上級有關(guān)部門或醫(yī)院打電話搶救，同時通知項目副經(jīng)理組織緊急應(yīng)變小組進(jìn)行現(xiàn)場搶救。土建工長組織有關(guān)人員進(jìn)行清理土方或雜物，如有人員被埋，應(yīng)首先按部位進(jìn)行搶救人員，其他組員采取有效措施，防止事故發(fā)展擴(kuò)大，讓現(xiàn)場安全負(fù)責(zé)人隨時監(jiān)護(hù)邊坡狀況，及時清理邊坡上堆放的材料，防止造成再次事故的發(fā)生。在向有關(guān)部門通知搶救電話的同時，對輕傷人員在現(xiàn)場采取可行的應(yīng)急搶救，如現(xiàn)場包扎止血等措施。防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生。預(yù)先成立的應(yīng)急小組人員分工，各負(fù)其責(zé)，重傷人員由水、電工協(xié)助送外搶救工作門衛(wèi)在大門口迎接米救護(hù)的車輛，有程序的處理事故、事件，最大限度的減少，人員和財產(chǎn)損失。緊急救援的一般原則 以確保人員的安全為第一，其次是控制材料的損失。緊急救援關(guān)鍵是速度，因為大多數(shù)坍塌死亡是窒息死亡，因此，救援時間就是生命。此外要培養(yǎng)施工人員正確的處險意識，凡發(fā)現(xiàn)險情要立刻使用事故報警系統(tǒng)進(jìn)行通報，緊急救援響應(yīng)者必須是緊急工作組成員，其他人員應(yīng)該撤離至安全區(qū)域，并服從緊急工作組成員的指揮。急救知識與技術(shù)鑒于深基坑坍塌事故所造成的傷害主要是機(jī)械性窒息引起呼吸功能衰竭和顱腦損傷所致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能衰竭，因此緊急工作組成員必須熟練掌握止血包扎、骨折固定、傷員搬運(yùn)及心肺復(fù)蘇等急救知識與技術(shù)等。通訊項目部必須將11項目部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員的手機(jī)號碼、企業(yè)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組織成員手機(jī)號碼、當(dāng)?shù)匕踩O(jiān)督部門電話號碼，明示于工地顯要位置。工地?fù)岆U指揮及安全員應(yīng)熟知這些號碼。警戒與治安安全保衛(wèi)小組應(yīng)在事故現(xiàn)場周圍建立警戒區(qū)域?qū)嵤┙煌ü苤?，維護(hù)現(xiàn)場治安秩序。人群疏散與安置疏散人員工作要有秩序的服從指揮人員的疏導(dǎo)要求進(jìn)行疏散，做