護理案例分析范文-文庫吧
2025-04-02 01:29 本頁面
【正文】 高度責任心，批評低年資護士不詳細掌握病人的病情。加強低年資護士?？浦R的培訓。案例四某日中午，一低年資護士接診一手術患者后，發(fā)現(xiàn)該患者液體快滴完了，于是立即給該患者更換上一瓶液體，與她共班的一高年資護士馬上就意識到：“這位新護士可能不知道手術室接的液體通常不用排氣管。”于是趕緊跟過去，果然不出所料，新護士接完液體剛離開，病人輸液管內就進了一小段空氣，于是趕緊關掉補液，拿了個7號針頭當排氣管插進去并排出空氣，重新調好滴速，由此避免了一宗輸液并發(fā)癥的發(fā)生。原因分析臨床經(jīng)驗缺乏。粗心大意，對病人所用的輸液管道認識不足。高年資護士責任心強，值得表揚。吸取教訓及整改措施在全科護士會議上強調安全注射原則，并要求大家嚴格遵守。加強低年資護士?？浦R的培訓。低年資護士應向高年資護士學習，請教。案例五患者，陳某，38歲，診斷：顱底骨折。于2007年1月31日護士某某在張貼補液時未認真執(zhí)行查對原則，將29床患者陳某的液體“復方氯化鈉500ml+肌苷0、4g”的輸液加藥單張貼到“3%復方氨基酸注射液200ml”上，然后給病人接上，輸液完后空瓶放在輸液籃中，護理部夜查房時發(fā)現(xiàn)。原因分析工作責任心不強，無嚴格執(zhí)行“四查七對”。自信憑印象，不謙虛。吸取教訓及整改措施召開全科護士會議通報此事，并上報護理部，記錄技術檔案，要求人人都要加強“四查七對”的落實，加強床旁二人查對制度。執(zhí)行任何操作時，不能違反操作原則。切忌自信憑印象進行操作。中班護士張貼補液單，上夜護士核對治療單，執(zhí)行護士雙人查對，無誤后方可執(zhí)行。要認真巡視病房，不但要觀察病情，還要再一次進行核對。加強對護士專業(yè)技術培訓，嚴防差錯事故的發(fā)生。案例六2008年4月22日，患者因吞咽困難，飲水嗆咳，不能進食，出現(xiàn)嚴重的電解質紊亂、脫水、糖尿病酮癥酸中毒、球麻痹，并有肺部感染、腦梗塞。上午主管床位醫(yī)生醫(yī)囑給予留置胃管及鼻飼飲食，當班護士兩次插管不成功，并向醫(yī)生匯報，給予停插。但下午患者仍然不能飲水及口服藥物，在經(jīng)得家屬同意后給予留置胃管，但在插胃管時因剌激迷走神經(jīng)興奮，引起心跳呼吸驟停，經(jīng)搶救無效死亡，引起醫(yī)療糾紛。原因分析缺乏臨床經(jīng)驗。護理安全意識差，沒有把握好病情的動態(tài)變化。心存僥幸心理。吸取教訓及整改措施上報護理部醫(yī)務科。召開護士會議，吸取教訓，要求護士操作前要先評估病人，不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑。病人病情變化時及時與醫(yī)生溝通，要取得彼此間的信任與理解。危重病人操作時叫醫(yī)生在旁，以免意外發(fā)生時及時處理。要求在操作過程中嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)程，隨時觀察病情變化，及時報告醫(yī)生處理。案例七2006年
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