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各種傳染病職業(yè)暴露后應(yīng)急處置預(yù)案-文庫吧

2025-04-02 00:10 本頁面


【正文】 檔,以備跟蹤評估。 (四)、檢驗科:主要承接相關(guān)檢測工作,接到相應(yīng)項目檢驗單后立即進行急查,迅速報告檢驗結(jié)果,并注意保存樣本和資料。如醫(yī)務(wù)人員在夜間值班時發(fā)生職業(yè)暴露,則送檢的血樣標(biāo)本由所在科室的二線值班醫(yī)生簽字后即可接收。(五)、醫(yī)務(wù)科及護理部:(1)做好相關(guān)科室的協(xié)調(diào)工作。 (2)協(xié)調(diào)安排被暴露者的相關(guān)費用和支出。(費用由當(dāng)事人科室支出) (3)解答被暴露者業(yè)務(wù)外的有關(guān)疑問。(六)、相關(guān)??频雀鶕?jù)醫(yī)務(wù)科、護理部和院感科的意見,做好被暴露者的跟蹤治療。防護措施醫(yī)務(wù)人員預(yù)防傳染病感染的防護措施應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病源物質(zhì),醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時,必須采取防護措施。1. 醫(yī)務(wù)人員進行接觸病人血液、體液的診療和護理操作時要求戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進行手消毒。 2. 在診療、護理操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時,還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。 3. 醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進行接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套,必要時戴雙層手套。 4. 醫(yī)務(wù)人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。 5. 使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。避免用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。登記和報告職業(yè)暴露報告程序 (1)、發(fā)生職業(yè)暴露后,盡快落實緊急處理措施,并在30分鐘內(nèi)向護士長報告,護士長在2小時內(nèi)上報預(yù)防保健科,暴露源為HIV陽性或疑似病人,應(yīng)當(dāng)在暴露發(fā)生后l小時內(nèi)上報。 (2)、向上級部門報告的內(nèi)容,包括損傷時間、地點、被何物損傷、傷口多大多深、現(xiàn)場處理措施、醫(yī)療處理措施、處理記錄、用藥記錄。 (3)、進行職業(yè)暴露后登記,要求當(dāng)事人立即向科室主任和護士長報告,并填寫職業(yè)暴露登記表,一式三份。(所在科室、院感科、醫(yī)務(wù)科或護理部)。建立職業(yè)暴露登記制度 職業(yè)暴露事故的事故發(fā)生單位應(yīng)建立“艾滋病職業(yè)暴露人員個案登記表”,對職業(yè)暴露情況進行登記、保存和上報。詳細(xì)記錄職業(yè)暴露發(fā)生的時間、地點及經(jīng)過;暴露方式;損傷的具體部位、程度;暴露物種類(培養(yǎng)液、血液或其它體液)和含有 HIV 的情況;處理方法及處理經(jīng)過(包括赴現(xiàn)場專家或領(lǐng)導(dǎo)活動) ;是否采用暴露后預(yù)防藥物,并詳細(xì)記錄用藥情況、首次用藥時間(暴露后幾小時或幾天) 、藥物毒副作用情況(包括肝腎功能化驗結(jié)果) 、用藥的依從性狀況,定期檢測及隨訪情況。 保密制度 無論職業(yè)暴露、事故,對涉及的職業(yè)暴露者,均應(yīng)注意做好保密工作。每一個得到信息的機構(gòu)或個人均應(yīng)做好保密工作。 事故的報告 小型事故(存在任何一種小的損傷或一級暴露)可在緊急處理后立即將事故情況和處理措施報告本單位主管領(lǐng)導(dǎo)。 重大事故(存在嚴(yán)重?fù)p傷或二級及以上暴露)在緊急處理的同時要向本單位主管領(lǐng)導(dǎo)報告,主管領(lǐng)導(dǎo)要立即派專家到現(xiàn)場。應(yīng)急處置(一)艾滋病病毒職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案艾滋病病毒職業(yè)暴露的分級一、艾滋病病毒職業(yè)暴露級別分三級。發(fā)生以下情形時,確定為一級暴露:(1)暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品; (2)暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜,暴露量小且暴露時間短。 發(fā)生以下情形時,確定為二級暴露: (1)暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品; (2)暴露類型為暴露
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