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吉林省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)-文庫吧

2024-10-07 10:20 本頁面


【正文】 系統(tǒng)、圍產(chǎn)保健儀、消毒設(shè)備、宣傳室及宣教設(shè)備。 分娩區(qū): 縣(區(qū))級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu):胎心聽診器、氧氣設(shè)備、血壓 計(jì)、聽診器、新生兒復(fù)蘇囊、氧氣面罩、加壓給氧囊、負(fù)壓吸引器、輸液設(shè)備、產(chǎn)床一張以上、器械臺(tái)、敷料柜、急救柜(車)、沖洗設(shè)備、嬰兒稱、鵝頸燈、插座、掛鐘、污物桶、冷暖設(shè)備、消毒設(shè)備及用品、醫(yī)療器械、正常產(chǎn)包 2個(gè)以上、導(dǎo)尿包、側(cè)切縫合包、產(chǎn)后刮宮包、靜脈切開包等。待產(chǎn)床、胎心電子監(jiān)護(hù)儀、紅外線輻射嬰兒搶救臺(tái)、新生兒喉鏡、氣管插管、三通管、心電監(jiān)護(hù)儀、擔(dān)架車。 嬰同室:母嬰臥具、床頭柜、暖水瓶、面盆、痰盂 5 等。 搶救藥品:催產(chǎn)素、麥角新堿、地塞米松、西地蘭、罌粟堿、賢上腺素、多巴胺、阿拉明、普魯卡因、速尿、 鈉洛酮、硫酸鎂、維生素 K、纖維蛋白原、止血敏、止血芳酸、肝素、低分子右旋糖苷、代血漿、甘露醇、碳酸氫鈉、阿托品、度冷丁、非那根、氯丙嗪、安定等。 五、 質(zhì)量管理要求 (一) 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)將提高產(chǎn)科質(zhì)量、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院、降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率作為醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn),建立產(chǎn)科質(zhì)量管理制度及本年度產(chǎn)科質(zhì)量指標(biāo),各級質(zhì)量管理部門要定期檢查與考核。嚴(yán)格執(zhí)行從事助產(chǎn)技術(shù)專業(yè)人員上崗許可制度,對不符合要求的助產(chǎn)人員應(yīng)調(diào)離助產(chǎn)崗位。 (二) 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《吉林省孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健規(guī)范》和《婦產(chǎn)科診療常 規(guī)》等有關(guān)診療規(guī)范,加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,包括崗位責(zé)任制、診療常規(guī)、疑難死亡病例討論制度、轉(zhuǎn)診會(huì)診制度、危重孕產(chǎn)婦報(bào)告制度等??h(區(qū))級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的危重孕產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)上報(bào)院內(nèi)醫(yī)務(wù)科。嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。 (三) 孕婦分娩應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)師負(fù)責(zé)下進(jìn)行。高危孕婦分娩應(yīng)在產(chǎn)科主治醫(yī)師和新生兒科醫(yī)師負(fù)責(zé)下進(jìn)行。危重孕婦 6 分娩應(yīng)在產(chǎn)科主任或副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)下進(jìn)行。剖宮產(chǎn)手術(shù)應(yīng)在婦產(chǎn)科主治醫(yī)師及以上人員負(fù)責(zé)下進(jìn)行。 (四) 開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),要建立院內(nèi)、院外危重孕產(chǎn)婦搶救“綠色通道”,保障血源供給。發(fā)生重大搶 救分管院長應(yīng)及時(shí)到位組織搶救工作,必要時(shí)組織院內(nèi)外會(huì)診與搶救,縮短急救反應(yīng)時(shí)間,提高產(chǎn)科急救能力。 (五) 因難產(chǎn)不能處理或病情嚴(yán)重需轉(zhuǎn)院時(shí),應(yīng)及時(shí)與上級醫(yī)院聯(lián)系,轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)填寫轉(zhuǎn)院記錄,同時(shí)必須有醫(yī)生陪同,向上級醫(yī)院醫(yī)師匯報(bào)病史及治療經(jīng)過。 (六) 應(yīng)建立高危孕產(chǎn)婦三級查房制度,對三級查房質(zhì)量定期進(jìn)行檢查與考核,考核的內(nèi)容包括:查房準(zhǔn)備、臨床分析、診斷依據(jù)、鑒別診斷、治療原則等方面,進(jìn)一步提高查房內(nèi)涵質(zhì)量。 (七) 認(rèn)真填寫產(chǎn)科和接產(chǎn)的有關(guān)登記、記錄及圍產(chǎn)保健手冊,并按規(guī)定途徑準(zhǔn)確、及時(shí)上報(bào)各種報(bào)表。產(chǎn)科病歷要按照《吉林省病歷書寫 規(guī)范》要求書寫。 (八) 開展助產(chǎn)技術(shù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)專人負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷的監(jiān)測與上報(bào)工作,并無償提供孕產(chǎn)婦死亡病例及相關(guān)資料。 7 吉林省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)縣(區(qū))基本標(biāo)準(zhǔn) 一、機(jī)構(gòu)設(shè)置要求: (一)凡申請開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu),必須是具有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。 (二)符合衛(wèi)生行政部門制定的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和有關(guān)的資源配置要求。 (三)縣(區(qū))級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年接產(chǎn)數(shù)原則上不少于200人次; 二、技術(shù)要求 (一) 能處理正常分娩和異常分娩,能提出全產(chǎn)程陪伴分娩的服務(wù)。產(chǎn)程中 應(yīng)合理檢查、合理監(jiān)護(hù)、合理用藥,提供心理支持,減少不必要的干預(yù),剖宮產(chǎn)率控制在 35%以下。 (二) 具有診斷及處理高危妊娠的能力及監(jiān)測手段(如產(chǎn)科 B超檢查、胎心監(jiān)護(hù)等)。 (三) 具有診斷和處理嚴(yán)重產(chǎn)科出血(包括產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后次全子宮切除術(shù))、產(chǎn)道損傷、難產(chǎn)、產(chǎn)科感染等并發(fā)癥和搶救危重孕產(chǎn)婦的能力。有科學(xué)記測產(chǎn)
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