【正文】 系統(tǒng)、圍產(chǎn)保健儀、消毒設備、宣傳室及宣教設備。 分娩區(qū)： 縣（區(qū)）級以上醫(yī)療機構：胎心聽診器、氧氣設備、血壓 計、聽診器、新生兒復蘇囊、氧氣面罩、加壓給氧囊、負壓吸引器、輸液設備、產(chǎn)床一張以上、器械臺、敷料柜、急救柜（車）、沖洗設備、嬰兒稱、鵝頸燈、插座、掛鐘、污物桶、冷暖設備、消毒設備及用品、醫(yī)療器械、正常產(chǎn)包 2個以上、導尿包、側(cè)切縫合包、產(chǎn)后刮宮包、靜脈切開包等。待產(chǎn)床、胎心電子監(jiān)護儀、紅外線輻射嬰兒搶救臺、新生兒喉鏡、氣管插管、三通管、心電監(jiān)護儀、擔架車。 嬰同室：母嬰臥具、床頭柜、暖水瓶、面盆、痰盂 5 等。 搶救藥品：催產(chǎn)素、麥角新堿、地塞米松、西地蘭、罌粟堿、賢上腺素、多巴胺、阿拉明、普魯卡因、速尿、 鈉洛酮、硫酸鎂、維生素 K、纖維蛋白原、止血敏、止血芳酸、肝素、低分子右旋糖苷、代血漿、甘露醇、碳酸氫鈉、阿托品、度冷丁、非那根、氯丙嗪、安定等。 五、 質(zhì)量管理要求 （一） 開展助產(chǎn)技術服務的醫(yī)療機構，應將提高產(chǎn)科質(zhì)量、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院、降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率作為醫(yī)療質(zhì)量管理的重點，建立產(chǎn)科質(zhì)量管理制度及本年度產(chǎn)科質(zhì)量指標，各級質(zhì)量管理部門要定期檢查與考核。嚴格執(zhí)行從事助產(chǎn)技術專業(yè)人員上崗許可制度，對不符合要求的助產(chǎn)人員應調(diào)離助產(chǎn)崗位。 （二） 開展助產(chǎn)技術服務的醫(yī)療機構，應嚴格執(zhí)行《吉林省孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健規(guī)范》和《婦產(chǎn)科診療常 規(guī)》等有關診療規(guī)范，加強產(chǎn)科質(zhì)量管理，建立健全各項規(guī)章制度，包括崗位責任制、診療常規(guī)、疑難死亡病例討論制度、轉(zhuǎn)診會診制度、危重孕產(chǎn)婦報告制度等?？h（區(qū)）級以上醫(yī)療保健機構的危重孕產(chǎn)婦應及時上報院內(nèi)醫(yī)務科。嚴格執(zhí)行首診負責制。 （三） 孕婦分娩應在產(chǎn)科醫(yī)師負責下進行。高危孕婦分娩應在產(chǎn)科主治醫(yī)師和新生兒科醫(yī)師負責下進行。危重孕婦 6 分娩應在產(chǎn)科主任或副主任醫(yī)師負責下進行。剖宮產(chǎn)手術應在婦產(chǎn)科主治醫(yī)師及以上人員負責下進行。 （四） 開展助產(chǎn)技術服務的醫(yī)療保健機構，要建立院內(nèi)、院外危重孕產(chǎn)婦搶救“綠色通道”，保障血源供給。發(fā)生重大搶 救分管院長應及時到位組織搶救工作，必要時組織院內(nèi)外會診與搶救，縮短急救反應時間，提高產(chǎn)科急救能力。 （五） 因難產(chǎn)不能處理或病情嚴重需轉(zhuǎn)院時，應及時與上級醫(yī)院聯(lián)系，轉(zhuǎn)院時應填寫轉(zhuǎn)院記錄，同時必須有醫(yī)生陪同，向上級醫(yī)院醫(yī)師匯報病史及治療經(jīng)過。 （六） 應建立高危孕產(chǎn)婦三級查房制度，對三級查房質(zhì)量定期進行檢查與考核，考核的內(nèi)容包括：查房準備、臨床分析、診斷依據(jù)、鑒別診斷、治療原則等方面，進一步提高查房內(nèi)涵質(zhì)量。 （七） 認真填寫產(chǎn)科和接產(chǎn)的有關登記、記錄及圍產(chǎn)保健手冊，并按規(guī)定途徑準確、及時上報各種報表。產(chǎn)科病歷要按照《吉林省病歷書寫 規(guī)范》要求書寫。 （八） 開展助產(chǎn)技術醫(yī)療保健機構應設專人負責孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷的監(jiān)測與上報工作，并無償提供孕產(chǎn)婦死亡病例及相關資料。 7 吉林省助產(chǎn)技術服務縣（區(qū)）基本標準 一、機構設置要求： （一）凡申請開展助產(chǎn)技術服務的機構，必須是具有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療保健機構。 （二）符合衛(wèi)生行政部門制定的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和有關的資源配置要求。 （三）縣（區(qū)）級醫(yī)療機構的年接產(chǎn)數(shù)原則上不少于200人次； 二、技術要求 （一） 能處理正常分娩和異常分娩，能提出全產(chǎn)程陪伴分娩的服務。產(chǎn)程中 應合理檢查、合理監(jiān)護、合理用藥，提供心理支持，減少不必要的干預，剖宮產(chǎn)率控制在 35%以下。 （二） 具有診斷及處理高危妊娠的能力及監(jiān)測手段（如產(chǎn)科 B超檢查、胎心監(jiān)護等）。 （三） 具有診斷和處理嚴重產(chǎn)科出血（包括產(chǎn)時或產(chǎn)后次全子宮切除術）、產(chǎn)道損傷、難產(chǎn)、產(chǎn)科感染等并發(fā)癥和搶救危重孕產(chǎn)婦的能力。有科學記測產(chǎn)