【正文】 查。 5. 書(shū)寫(xiě)報(bào)告要求專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，超聲所見(jiàn)描述詳細(xì)，重要陽(yáng)性聲像圖應(yīng)附照片和體位標(biāo)志。心電圖報(bào)告應(yīng)詳細(xì)書(shū)寫(xiě)。明確獎(jiǎng)懲制度，對(duì)于書(shū)寫(xiě)規(guī)范、準(zhǔn)確率搞的報(bào)告工作人員作為范例適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于錯(cuò)發(fā)、漏診、誤診病例的工作人員實(shí)施嚴(yán)厲的懲罰制度。 6. 進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)報(bào)告應(yīng)由上級(jí)醫(yī)技人員審核簽字。 1 7. 超聲及心電圖人員工作期間本著認(rèn)真負(fù)責(zé)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài) 度，禁止工作期間聊天、打電話，嚴(yán)禁訓(xùn)斥患者，遇到處理不了的病例應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，必要時(shí)及時(shí)和臨床醫(yī)生溝通。 8. 公共場(chǎng)所要保護(hù)病人隱私，尊重病人。 9. 工作室內(nèi)保持清潔、整齊、安靜的工作環(huán)境，每日清掃一次，每日更換床單一次，如遇特殊情況立即更換，工作人員工作期間應(yīng)穿戴整潔的工作服。 10. 嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和交接班制度，各種檢查記錄應(yīng)妥善管理．建立檔案及借閱簿。 11. 離開(kāi)本室前檢查門(mén)窗、水電，切斷儀器電源。 12. 嚴(yán)格上下班制度，值班人員應(yīng)提前 15 分鐘到崗，工作期間不得私自外出，嚴(yán)格 遵守醫(yī)院的各項(xiàng)工作制度。 13. 禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定。 14. 提供 24 小時(shí)服務(wù)。 2 心電圖室工作制度 需要做檢查的病人，由臨床醫(yī)生寫(xiě)申請(qǐng)單，在檢查前詳細(xì)的閱讀申請(qǐng)單，以保證診斷的準(zhǔn)確性。 凡急、危重病人，保證做到隨叫隨到，遇到疑難問(wèn)題應(yīng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。 使用儀器必須按照操作規(guī)程進(jìn)行，發(fā)生故障及時(shí)匯報(bào)，檢查完畢切斷電源。經(jīng)常保持儀器清潔，每周擦洗 12 次。 心電圖室的儀器不準(zhǔn)外借，外用，每日下班前將導(dǎo)聯(lián)線放好。 室內(nèi)應(yīng)保持安靜，清潔， 每日下班前打掃室內(nèi)衛(wèi)生。 堅(jiān)守工作崗位，做到有事請(qǐng)假。 3 B超室工作制度 需做檢查病員，應(yīng)由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單，檢查前應(yīng)詳細(xì)閱讀申請(qǐng)單。 患者來(lái)我室檢查，詳細(xì)叮囑病人做好檢查前的準(zhǔn)備工作。 加強(qiáng)工作責(zé)任心，遇疑難問(wèn)題應(yīng)與臨床醫(yī)師共同協(xié)商，不斷提高診斷符合率。 嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，防止儀器受潮受震，開(kāi)機(jī)前穩(wěn)壓器電壓穩(wěn)定在 220V后方可開(kāi)機(jī)。 下班前切斷電源，并做好日常清潔工作，每月徹底清潔除塵網(wǎng)。 保持室內(nèi)衛(wèi)生整潔，操作完畢應(yīng)擦凈探頭上的耦合劑，本室 貴重儀器非本科人員不得亂動(dòng)。 本室工作者應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，不得隨意離崗、串崗。 各種檢查記錄做好登記工作，建立檔案。 4 超聲科值、交接班制度 一、每天（在辦公時(shí)間之外及節(jié)假日期間均設(shè)有值班人員）由科室的工作人員進(jìn)行交接班。 二、由值班人員對(duì)前一天的工作進(jìn)行交接班，內(nèi)容包括儀器的使用情況，病人的檢查情況，科室的各診室的設(shè)備和科內(nèi)的物品進(jìn)行交班。 三、當(dāng)天值班人員和各診室的工作人員對(duì)值班使用的設(shè)備進(jìn)行交接，并記錄。 四、工作人員對(duì)值班使用的設(shè)備進(jìn)行交接，并記錄。 五、在值班期 間發(fā)現(xiàn)的設(shè)備出現(xiàn)的問(wèn)題，在交接班時(shí)應(yīng)做詳細(xì)的說(shuō)明，并向科主任匯報(bào)。 六、科主任對(duì)值班人員在值班時(shí)發(fā)現(xiàn)的疑難病例和復(fù)雜病例，組織全科的醫(yī)師進(jìn)行復(fù)查，確認(rèn)，以保障病人的醫(yī)療安全。 5 超聲科臨床病例隨訪制度 一、定期對(duì)疑難病例進(jìn)行隨訪登記。 二、所有隨訪病例應(yīng)有準(zhǔn)確、完整的病人信息。 三、隨訪結(jié)果每月一次討論，并有專(zhuān)人主持。 四、隨訪結(jié)果與超聲診斷不符的病例，認(rèn)真分析造成誤診及漏診的原因及時(shí)糾正。 6 超聲科疑難病例討論制度 科室疑難病例討論由科主任及副主任醫(yī)師組成， 全科所有住院醫(yī)師參加討論。 討論病例為臨床常見(jiàn)但易誤診及罕見(jiàn)病例。 疑難病例討論每月不得少于一次。 具體辦法：住院醫(yī)師發(fā)現(xiàn)疑難病例、罕見(jiàn)病例、誤診病例隨訪后，報(bào)告科主任。 科主任對(duì)發(fā)現(xiàn)的病例組織全科工作人員參加討論，記錄在案并進(jìn)行反饋。 7 超聲科上級(jí)醫(yī)師審核制度 科室成立審核小組，由主治醫(yī)師或以上醫(yī)師組成，負(fù)責(zé)全科所有工作人員的審核工作。 審核小組根據(jù)審核醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)，對(duì)本專(zhuān)業(yè)的下級(jí)醫(yī)師的工作進(jìn)行審核。 審核醫(yī)師對(duì)下級(jí)醫(yī)師的審核工作應(yīng)認(rèn)真嚴(yán)格。所有 的報(bào)告應(yīng)仔細(xì)審閱，雙簽字方可發(fā)出。 對(duì)疑難罕見(jiàn)病例，可以請(qǐng)科主任或上級(jí)醫(yī)師協(xié)助診斷，會(huì)診醫(yī)師應(yīng)簽字后發(fā)出報(bào)告。 所有的報(bào)告單，進(jìn)行雙簽字，診斷醫(yī)師和審核醫(yī)師簽字。 8 超聲報(bào)告單復(fù)核、報(bào)告簽發(fā)制度 目前主要針對(duì)疑難病例及特殊病例進(jìn)行復(fù)核，隨著超聲工作站在超聲科室的普及，逐步推行全部病例的復(fù)核。 復(fù)核醫(yī)師應(yīng)由主治醫(yī)師或主治醫(yī)師職稱(chēng)以上者擔(dān)任，核對(duì)申請(qǐng)單中要求、診斷過(guò)程中的問(wèn)題及正式報(bào)告單的審核。 復(fù)核醫(yī)師應(yīng)對(duì)超聲檢查申請(qǐng)單上的項(xiàng)目及要求與報(bào)告單上已檢臟器及內(nèi)容逐項(xiàng)核對(duì)。發(fā)現(xiàn)申請(qǐng)單上內(nèi)容或要求與超聲診斷范圍不符時(shí)，應(yīng)與開(kāi)單醫(yī)師聯(lián)系商榷；發(fā)現(xiàn)報(bào)告單受檢內(nèi)容與申請(qǐng)單不符或漏檢時(shí)，應(yīng)通知患者復(fù)查。 3．復(fù)核醫(yī)師應(yīng)對(duì)報(bào)