超聲科制度匯編-wenkub
2022-11-06 13:38:59 本頁面
【正文】 儀器清潔，每周擦洗 12 次。 14. 提供 24 小時(shí)服務(wù)。 10. 嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和交接班制度，各種檢查記錄應(yīng)妥善管理．建立檔案及借閱簿。 6. 進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫報(bào)告應(yīng)由上級醫(yī)技人員審核簽字。重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。 3. 超聲及心電圖工作人員應(yīng)按申請單，收費(fèi)憑證接診，杜絕私收費(fèi)、漏收費(fèi)、亂收費(fèi)；查對病人姓名、性別、年齡，明確檢查目的、檢查部位。開展新項(xiàng)目新方法，滿足臨床與病人的要求，及時(shí)和臨床溝通，通過臨床驗(yàn)證來不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平。 2. 作檢查的病人，由臨床醫(yī)生詳細(xì)填寫申請單，包括癥狀、體征，并說明檢查目的及要求，表明檢查部位。報(bào)告單發(fā)出前再次核查病人信息，核查報(bào)告單描述及診斷是否無誤。 5. 書寫報(bào)告要求專業(yè)術(shù)語，超聲所見描述詳細(xì)，重要陽性聲像圖應(yīng)附照片和體位標(biāo)志。 1 7. 超聲及心電圖人員工作期間本著認(rèn)真負(fù)責(zé)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài) 度，禁止工作期間聊天、打電話，嚴(yán)禁訓(xùn)斥患者，遇到處理不了的病例應(yīng)及時(shí)向上級醫(yī)師匯報(bào)，必要時(shí)及時(shí)和臨床醫(yī)生溝通。 11. 離開本室前檢查門窗、水電，切斷儀器電源。 2 心電圖室工作制度 需要做檢查的病人，由臨床醫(yī)生寫申請單，在檢查前詳細(xì)的閱讀申請單，以保證診斷的準(zhǔn)確性。 心電圖室的儀器不準(zhǔn)外借，外用，每日下班前將導(dǎo)聯(lián)線放好。 患者來我室檢查，詳細(xì)叮囑病人做好檢查前的準(zhǔn)備工作。 保持室內(nèi)衛(wèi)生整潔，操作完畢應(yīng)擦凈探頭上的耦合劑，本室 貴重儀器非本科人員不得亂動(dòng)。 二、由值班人員對前一天的工作進(jìn)行交接班，內(nèi)容包括儀器的使用情況，病人的檢查情況，科室的各診室的設(shè)備和科內(nèi)的物品進(jìn)行交班。 六、科主任對值班人員在值班時(shí)發(fā)現(xiàn)的疑難病例和復(fù)雜病例，組織全科的醫(yī)師進(jìn)行復(fù)查，確認(rèn)，以保障病人的醫(yī)療安全。 四、隨訪結(jié)果與超聲診斷不符的病例，認(rèn)真分析造成誤診及漏診的原因及時(shí)糾正。 具體辦法：住院醫(yī)師發(fā)現(xiàn)疑難病例、罕見病例、誤診病例隨訪后，報(bào)告科主任。 審核醫(yī)師對下級醫(yī)師的審核工作應(yīng)認(rèn)真嚴(yán)格。 8 超聲報(bào)告單復(fù)核、報(bào)告簽發(fā)制度 目前主要針對疑難病例及特殊病例進(jìn)行復(fù)核，隨著超聲工作站在超聲科室的普及，逐步推行全部病例的復(fù)核。 3．復(fù)核醫(yī)師應(yīng)對報(bào)告單的上項(xiàng)（包括病員姓名、性別、年齡、超聲號等）、中項(xiàng)（聲像圖描述）、下項(xiàng)（檢查日期、檢查醫(yī)師、書寫報(bào)告醫(yī)師等）一一核對，不留缺項(xiàng)。 6．復(fù)核醫(yī)師應(yīng)在報(bào)告單上簽名。 圖象分析將超聲掃查所獲得的全部信息，提取對診斷有價(jià)值的部分，用超聲術(shù)語，作簡明扼要的描述。 ⑴ 超聲檢查正常結(jié)論：某臟器超聲檢查未見明顯異常。 提出建議通過超聲掃查，如有下列情況者應(yīng)提出建議： ① 由于種種原因檢查的臟器顯示不清，建議復(fù)查； ② 暫時(shí)不能明確診斷者，建議隨訪或觀察； ③ 需進(jìn)一步明確診斷者，如發(fā)現(xiàn)腎積水，為明確腎積水原因，建議作進(jìn)一步檢查； ④ 其他一些原因。 遇到特別急重癥患者檢查后需及時(shí)搶救時(shí)可以口頭形式報(bào)告臨床醫(yī)師，但最終以正式書面報(bào)告為準(zhǔn)。 ，便于隨時(shí)查閱。外來參觀人員須經(jīng)醫(yī)院或科主任同意方可接待。儀器報(bào)損也應(yīng)按醫(yī)院規(guī)定手續(xù)辦理。 ，避免導(dǎo)聯(lián)線纏繞或折損。 、運(yùn)行、維護(hù)、保養(yǎng)，專職人員應(yīng)做詳細(xì)記錄。 遇有突然停電時(shí)，應(yīng)及時(shí)關(guān)機(jī)，來電后待電壓穩(wěn)定后再按順序開機(jī)。 檢查結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)按凍結(jié)鍵，避免不必要的損耗。 患者平靜躺在床上，肢體放松，呼吸平穩(wěn)。 作完心電圖，關(guān)閉電源開關(guān)，收好導(dǎo)聯(lián)。 15 醫(yī)療差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度 一、在當(dāng)日把差錯(cuò)事故登記。 五、差錯(cuò)事故的定性，處罰措施應(yīng)及時(shí)通報(bào)當(dāng)事人和全科同志并做好記錄。 科主任在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上， 24 小時(shí)內(nèi)組織科室病例討論并記錄，內(nèi)容包括： （ 1）討論時(shí)間、人員、主持者。 （ 5）醫(yī)療過失定性結(jié)論。 6．采集證據(jù)、證人證言用于證明醫(yī)療行為是否得當(dāng)、有無過失、責(zé)任。 3. 下班前各室的工作人員應(yīng)仔細(xì)檢查水源、電源、門窗和儀器是否關(guān)機(jī)，切斷總電源開頭。 7. 科主任、安全員、消防員對全科的各檢查室每周檢查一次，并做記錄，安全小組每月召開一次安全檢查會(huì)議，記錄并向全科通報(bào)。 立即報(bào)告應(yīng)急管理組并 通知急診科或相關(guān)臨床科室，同時(shí)就地給予必要的急救處理。 19 超聲科會(huì)診制度 凡遇疑難病例或病員有其他情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)申請會(huì)診，應(yīng)邀會(huì)診醫(yī)師，一般由主治醫(yī)師以上醫(yī)師承擔(dān)。 院內(nèi)會(huì)診：由檢查醫(yī)師提出，由科主任召集院內(nèi)相關(guān)科室專家進(jìn)行共同會(huì)診， 1—2 小時(shí)內(nèi)做出會(huì)診結(jié)果并由專人記錄。 耐心詢問、精心檢查。 由帶教老師講解儀器操作、使用和保養(yǎng)方法。 進(jìn)修人員必須遵守本科室的各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程。 每月科室質(zhì)量管理小組對全科工作人員的各項(xiàng)工作質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)量控制評價(jià)，并記錄在案。 23 超聲科質(zhì)量控制管理
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