骨傷科常用醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范-文庫吧
2025-09-17 08:01 本頁面
【正文】 比如用于畸形足和關(guān)節(jié)攣縮的治療； ５、預(yù)防畸形，用于神經(jīng)肌肉不平衡和脊柱側(cè)凸患者。 二、原則 石膏固定的原則有二： １、三點固定 原則 術(shù)者在肢體的兩端用力塑形，第三個點則位于石膏定點的對側(cè)。骨膜和其它軟組織一般要求位于石膏夾板的凸側(cè)來增加石膏的穩(wěn)定性。 ２、水壓原則 如果一桶水放在一個堅硬的容器里，容器可克服水自身的重力而保持水的高度不變。在脛骨骨折時，如果石膏強度足夠的話，那么在復(fù)位固定后，利用水壓原則，長度就不會丟失。 三、注意事項 １、內(nèi)置薄層襯墊，保護骨突起部位； ２、水溫適宜，以２５～３０℃最佳； ３、待氣泡完全停止排逸再排水，手握石膏繃帶兩端向中間擠壓，減少石膏丟失； ４、石膏繃帶貼著肢體向前推纏，邊纏邊抹，松緊適宜； ５、 100176。～ 90176。方法：如果欲將關(guān)節(jié)固定于 90176。屈曲位，則綁纏石膏時應(yīng)屈曲 100176。，塑形前將其恢復(fù)至 90176。； ６、石膏厚度根據(jù)石膏繃帶質(zhì)量和性能而定，應(yīng)掌握厚薄適宜； ７、石膏固定應(yīng)包括鄰近上下關(guān)節(jié)，避免過長或過短；如脛骨骨折后石膏固定，應(yīng)包括踝關(guān)節(jié)； ８、留出肢體末端觀察血液循環(huán)； ９、一般固定關(guān)節(jié)于功能位，個別骨折為了防止復(fù)位后再移位，需要將關(guān)節(jié)固定于非功能位，但在兩周左右初步愈合后，需要及早改 4 為功能位固定； 石膏固定完畢，需在石膏上注明骨折情況和固定日期； 1交代患者注意事項，患肢抬高，鍛 煉未固定的關(guān)節(jié)、肌肉功能。如出現(xiàn)肢體腫脹、疼痛、麻木或感覺異常，及時就診。 小夾板的制作和應(yīng)用 一、夾板 夾板是局部外固定的主要用具。應(yīng)具備以下三種性能：⑴塑性：夾板可彎曲成各種形狀，一適應(yīng)肢體各部外形，符合肢體的生理弧度。⑵韌性：能有足夠的支持力，承擔得起肢體的重力，起到外固定的支架作用，不致彎曲、劈裂和折斷。⑶彈性：能適應(yīng)肢體肌肉收縮和舒張所產(chǎn)生的肢體內(nèi)部壓力的變化。并由此通過夾板的彈性將力量作用于骨折端，發(fā)揮持續(xù)復(fù)位作用。 二、夾板的材料與制作 夾板的材料以就地取材為宜，凡具有以上三種性能者均可 應(yīng)用。在我處以地產(chǎn)柳木為材料。根據(jù)各部位骨折所用夾板的規(guī)格要求，制作出大小合適之夾板，拋光打圓塑形，內(nèi)粘氈墊，外套步套，備用。 三、紙壓墊 選用質(zhì)地柔韌的毛頭紙折疊而成。能維持一定體形，又有一定的支持力，能吸水，可散熱，對皮膚無刺激作用。常用的有以下９種形狀： １、平墊：適用于肢體平坦的部位，多用于骨干部。 ２、塔形墊：適用于
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