用藥輸血治療護(hù)理重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急預(yù)案-文庫吧
2025-01-04 11:28 本頁面
【正文】 遵醫(yī)囑給藥 就地?fù)尵? 記錄搶救過程 及時(shí)上報(bào) 觀察生命體征 保留輸液器和藥物 送檢 藥物過敏性休克應(yīng)急預(yù)案 ? 患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地?fù)尵?，并迅速?bào)告醫(yī)生，及時(shí)報(bào)告護(hù)士長及科主任。 ? 立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素 1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔 30分鐘再皮下注射 ，直至脫離危險(xiǎn)期，注意保暖。 ? 吸氧，呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必要時(shí)配合施行氣管切開。 藥物過敏性休克應(yīng)急預(yù)案 ? 迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，必要時(shí)建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組胺及皮質(zhì)激素類藥物。 ? 發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等搶救措施。 ? 觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動。 ? 搶救結(jié)束 6小時(shí)內(nèi)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。 藥物過敏性休克應(yīng)急處理程序 立 即 停 藥就地?fù)尵? 平臥，皮下注射腎上腺素 吸氧，改善缺氧 補(bǔ)充血容量 解除支氣管痙攣 密切觀察病情 告知家屬、記錄搶救 心臟驟停心肺復(fù)蘇 藥物過敏性休克防范措施 應(yīng)用藥物前必須詢問患者是否有該藥過敏史，按要求做過敏試驗(yàn)，凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗(yàn)。 正確實(shí)施藥物過敏試驗(yàn)，過敏藥物的藥液現(xiàn)配現(xiàn)用。 皮試觀察期間，囑患者不要隨意離開。注意觀察患者有無異常不適，正確判斷結(jié)果，該藥試驗(yàn)結(jié)果陽性者或?qū)υ撍幬镉羞^敏史者，禁用此藥。同時(shí)在病歷、醫(yī)囑、體溫單、床頭卡注明過敏藥物，并告知患者及家屬。
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