我國(guó)的醫(yī)療保障制度的發(fā)展歷史-文庫(kù)吧
2025-01-03 01:38 本頁(yè)面
【正文】 合計(jì) 中城市 大城市 小城市 公費(fèi)醫(yī)療 勞保醫(yī)療 半勞保醫(yī)療 醫(yī)療保險(xiǎn) 統(tǒng)籌醫(yī)療 合作醫(yī)療 自費(fèi)醫(yī)療 其他形式 7 三 、 我國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的試點(diǎn) (一 ） 公費(fèi) 、 勞保醫(yī)療制度改革的嘗試 ? 八十年代以來(lái) ， 各地因地制宜對(duì)公費(fèi) 、 勞保醫(yī)療制度實(shí)行多種形式的改革 ， 取得了一定的成效 。主要改革措施有： ? ,即所謂醫(yī)療費(fèi)與個(gè)人 “ 掛鉤 ” 。 ? 。 ? 。 8 （二）探索醫(yī)改思路和確立目標(biāo)模式 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式 儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)模式 社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人醫(yī)療賬戶相結(jié)合的模式 9 （ 三 ） 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革試點(diǎn) ? 1994年的 “ 兩江 ” 試點(diǎn) ? 1996年的擴(kuò)大試點(diǎn) ? 1998年 12月國(guó)務(wù)院頒布 《 關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定 》 新的醫(yī)改方案提出 “ 低水平 、 廣覆蓋 ， 保障基本醫(yī)療 ” 1999年 ， 全國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革全面啟動(dòng) 。 10 四、中國(guó)城鎮(zhèn)新型醫(yī)療保險(xiǎn)制度的基本框架 ? 國(guó)務(wù)院于 1998年頒布了 《 國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定 》 基本上制定了新的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的大致框架 。 11 （一）改革的目標(biāo) ? 從建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的大局和當(dāng)前深化國(guó)有企業(yè)改革的重點(diǎn)出發(fā)，從 1998年開始，用 35年的時(shí)間，在我國(guó)初步建立起城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合，覆蓋城鎮(zhèn)全體勞動(dòng)者，并 逐步形成包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等多種形式的醫(yī)療保險(xiǎn)體系 。 12 醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的主要任務(wù) ? 建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度 ,即適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制 ,根據(jù)財(cái)政、企業(yè)和個(gè)人承受能力，建立 保障職工基本醫(yī)療需求的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度 。 13 （二）醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革基本內(nèi)容 我國(guó)建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的總體指導(dǎo)思想體現(xiàn)在以下“ 十八個(gè)字 ” 上。 ? 低水平； ? 廣覆蓋； ? 雙方負(fù)擔(dān)； ? 統(tǒng)賬結(jié)合； ? 多層保障。 14 ? “低水平 ” 即 是基本醫(yī)療保險(xiǎn)水平要與社會(huì)主義初級(jí)階段生產(chǎn)力水平相適應(yīng)。 ? 體現(xiàn)在兩個(gè)方面： ? 一是籌資水平 ：指目前我國(guó)處于社會(huì)主義初級(jí)階段，生產(chǎn)力水平不高，只能從我國(guó)國(guó)情和國(guó)家財(cái)政、企業(yè)的承受能力出發(fā)，籌集醫(yī)療保險(xiǎn)金。體現(xiàn)在籌資水平上，全國(guó)籌資水平原則上控制在職工年平均工資總額在 8%左右（ 5%~15%）。 ? 二是保障基本醫(yī)療 。 15 基本醫(yī)療、非基本醫(yī)療和特需醫(yī)療 ? 基本醫(yī)療 ：在一定歷史時(shí)期內(nèi)，政府根據(jù)國(guó)家財(cái)力、衛(wèi)生資源狀況、集體和個(gè)人經(jīng)濟(jì)承受能力，通過立法籌集資金建立相應(yīng)的醫(yī)療制度，保障和向全體居民提供一定水平的成本低效果好的醫(yī)療服務(wù)。其特點(diǎn)是絕大多數(shù)人享有，隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平而變化，是動(dòng)態(tài)的。 ?非基本醫(yī)療 ：由于單位、企業(yè)或個(gè)人非正常原因造成的疾病和傷害所提供的醫(yī)療服務(wù)或者醫(yī)療的機(jī)會(huì)成本很高，成本效果不佳，這類醫(yī)療服務(wù)包括某些藥品屬于非基本醫(yī)療。 ?特需醫(yī)療 ：由求醫(yī)者根據(jù)自身的健康和經(jīng)濟(jì)條件，要求醫(yī)院
醫(yī)療健康相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1