【正文】
177。)and(177。)respectively(t=,P).Nor had adverse effects by Wilcoxon test(Z=,P).Conclusion Dapakine chrono and oxcarbazepine are both effective and could be used instead of lithium salt. Key words dapakine chrono oxcarbazepine mania maintainable treatment 德巴金(dapakine chrono)是丙戊酸鹽的緩釋片,近年來(lái)國(guó)內(nèi)外均有文獻(xiàn)報(bào)道可用于躁狂癥的維持治療[1] ,奧卡西平(oxcarbazepine)是卡馬西平的10酮類(lèi)衍生物,具有抗驚厥活性,據(jù)Grant報(bào)道具有治療情感異常的作用 [2] ,為探討德巴金和奧卡西平對(duì)躁狂癥維持治療的效果和不良反應(yīng),筆者應(yīng)用上述藥品進(jìn)行了臨床觀察,現(xiàn)報(bào)告如下。 1 資料與方法 一般資料 病例選擇我院住院及門(mén)診病人,符合中國(guó)精神疾病分類(lèi)方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)(第3版),心境障礙中躁狂發(fā)作、復(fù)發(fā)性躁狂癥、雙相躁狂的診斷標(biāo)準(zhǔn)。住院期間經(jīng)常規(guī)治療包括丙戊酸鹽或卡馬西平或其它有效措施等,按常用療效判定達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),出院前隨機(jī)分為德巴金和奧卡西平組,分別用上述兩藥治療2周,病情穩(wěn)定后出院門(mén)診維持治療。排除標(biāo)準(zhǔn):嚴(yán)重軀體疾病、器質(zhì)性疾病及其它精神障礙,無(wú)酒精依賴(lài)和藥癮。共納入66例,德巴金組33例,男18例,女15例,年齡20~50歲,平均(177。)歲,平均病程(177。)年,平均住院次數(shù)(177。)次。奧卡西平組33例,男16例,女17例,年齡22~52歲,平均(177。)歲,平均病程(177。)年,平均住院次數(shù)(177。)次。兩組一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異無(wú)顯著性(P)。 方法 出院后定期門(mén)診,第1個(gè)月每周門(mén)診1次,第2個(gè)月每2周門(mén)診1次,第3月始每月門(mén)診1次,共隨訪6個(gè)月。評(píng)定工具采用BechRefaelse躁狂量表(BRMS),臨床療效總體量表(CGI)和不良反應(yīng)量表(TESS)。入組時(shí)和結(jié)束時(shí)測(cè)查血常規(guī)、肝功能、心電圖。 維持治療效果判定 判定標(biāo)準(zhǔn):顯效:按時(shí)復(fù)診,按醫(yī)囑服藥,社會(huì)功能恢復(fù)良好,家庭生活適應(yīng)良好或僅出現(xiàn)短暫睡眠障礙或情緒波動(dòng),BRMS總分10分,通過(guò)加用安定類(lèi)藥物