護理知識競賽試題及答案-文庫吧
2024-12-30 00:22 本頁面
【正文】 脈高壓癥：是因門靜脈血流受阻、血液淤滯引起門靜脈系統(tǒng)壓力增高的綜合癥。 4夏柯三聯(lián)征：見于肝外膽管結(jié)石，為腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸?！ ?下肢靜脈曲張：是指下肢淺表靜脈內(nèi)因血流障礙而引起的靜脈擴張迂曲、晚期常并發(fā)小腿慢性潰瘍?！ uerger?。悍Q血栓閉塞性脈管炎（thromboangiitis obliterans），是血管的炎性、節(jié)段性和反復發(fā)作的慢性閉塞性疾病。主要侵襲四肢的中小動靜脈，以下肢多見，好發(fā)于男性青壯年，多有吸煙史?！ ?顱內(nèi)壓增高：是顱腦損傷、腦腫瘤、腦出血、腦積水和顱內(nèi)炎癥等疾病使顱腔內(nèi)容物體積增加，導致顱內(nèi)壓持續(xù)在200mmHg以上，從而引起的相應的綜合征。 4腦疝：當顱內(nèi)某分腔有占位性病變時，該分腔的壓力大于鄰近分腔的壓力，腦組織從高壓力區(qū)向低壓力區(qū)移位，導致腦組織、血管及顱神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)受壓和位移，有時被擠入硬腦膜的間隙或孔道中，從而出現(xiàn)一系列嚴重臨床癥狀和體征，稱為腦疝?！ lasgow昏迷評分法：是一個評定患者（如頭部外傷）神經(jīng)功能狀態(tài)的工具，包括睜眼、語言及運動反應，三者相加表示意識障礙程度，最高15分，表示意識清醒，8分以下為昏迷，最低3分，分數(shù)越低表明意識障礙越嚴重?！ ?開放性氣胸：傷后傷口不閉合，胸膜腔與外界大氣直接溝通，空氣可通過胸壁傷口隨呼吸自由出入胸膜腔。肺嚴重萎陷，縱隔移位，健側(cè)肺擴張受限?！ ?張力性氣胸：又稱高壓性氣胸。常見于較大肺泡的破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂，其裂口與胸膜腔相通，形成活瓣?！ ?反常呼吸運動：連枷胸時胸壁出現(xiàn)反常呼吸運動；表現(xiàn)為吸氣時軟化的胸壁內(nèi)陷，不隨其余胸廓向外擴展，呼氣時則相反?！ ?體外循環(huán)。利用特殊的人工裝置將回心靜脈血引出體外，進行氣體交換，調(diào)節(jié)溫度和過濾后，輸回體內(nèi)動脈的生命支持技術?！ ?法洛氏四聯(lián)癥：為最常見的的紫紺型先天性心臟病，有四個基本病變：即主動脈騎跨、肺動脈狹窄和室間隔缺損，右心室肥厚。 50、真性尿失禁：病人失去控制尿液的能力，無任何預感，尿液自動從尿道口流出，而膀胱無尿積存，稱為真性尿失禁。常因尿道括約肌失去功能所致?！ ?壓力性尿失禁：當腹內(nèi)壓突然增高時，尿液不隨意地流出?！ ?前列腺增生：是細胞良性增多，而不是肥大。 5TUR綜合征：TUR綜合征：因術中大量的沖洗液被吸收可導致血容量急劇增加，出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥，病人可在幾小時內(nèi)出現(xiàn)煩躁、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷，嚴重者出現(xiàn)肺水腫、腦水腫、心力衰竭等，稱為TUR綜合征 5牽引術：是利用適當?shù)某掷m(xù)牽引力和對抗牽引力達到整復和維持復位的治療方法?！ ?石膏綜合征：軀體石膏固定的病人，表現(xiàn)為持續(xù)惡心、嘔吐、腹脹及腹痛?！ ?骨筋膜室綜合征：骨折部位骨筋膜室內(nèi)壓力增加致室內(nèi)肌肉和神經(jīng)缺血、水腫、血循環(huán)障礙而產(chǎn)生的一系列嚴重病理改變。源于內(nèi)部和外部壓力升高；常見于小腿和前臂 5腰椎間盤突出癥：是指腰椎間盤變性、纖維環(huán)破裂，髓核組織突出，刺激和壓迫馬尾神經(jīng)根所引起的一種綜合癥。 5頸椎病。因頸椎間盤退行性邊極其繼發(fā)性改變，刺激或壓迫臨近組織，引起各種癥狀和體征。 二。問答題： 簡述補鉀的注意事項 答：遵醫(yī)囑靜脈補鉀時，應注意濃度、速度、用量等要求 ?。?）尿量正常：靜脈補鉀前應先了解腎功能，因腎功能不良可影響鉀離子排出，每日尿量須大于600ml，或每小時尿量大于30ml，才能保證安全靜脈補鉀?！ 。?）濃度不高：％，禁止靜脈直接推注氯化鉀，以免血鉀突然升高導致心臟驟停?！ 。?）速度勿快：成人靜脈滴注速度每分鐘不宜大于60滴。 ?。?）總量限制、嚴密監(jiān)測：定時監(jiān)測血鉀濃度，并及時調(diào)整每日補鉀總量，一般禁食病人，每日補鉀量為2～3g，重癥缺鉀者24小時補鉀不宜超過6～8g?！ 〉脱萘啃孕菘瞬∪俗钪饕淖o理問題是什么？據(jù)此談談首要的護理措施 最主要的護理問題是 體液不足與大量失血、失液有關 首要的護理措施：迅速補充血容量，維持體液平衡。（1）建立靜脈通路 （2）合理補液（3）觀察病情變化（4）準確記錄出入量（5）動態(tài)監(jiān)測尿量與尿比重 從哪些方面可以反映休克病人病情有所好轉(zhuǎn)？ 針對休克病人如何迅速補充血容量，維持體液平衡？ ?。貉杆俳蓷l以上靜脈輸液通道，大量快速補液（除心源性休克外）：：定時監(jiān)測脈搏、呼吸、血壓及CPT變化，并觀察病人的意識、面唇 、面唇色澤、肢端皮膚顏色、溫度、及尿量變化4,.準確記錄出入量：輸液時，尤其在搶救過程中，應有專人準確記錄輸入液體的種類、數(shù)量、時間、速度等，：留置尿管，并監(jiān)測每小時尿量和尿比重?！ 『喪銎苽L的治療原則 （1）清除毒素來源：清除局部壞死組織和異物，局部可用3﹪過氧化氫沖洗（2）中和游離毒素：注射TAT；注射破傷風人體免疫球蛋白（3）控制并解除痙攣：根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜（地西泮）及解痙藥物（4）防治并發(fā)癥：①防治呼吸道并發(fā)癥：保持呼吸道通暢，預防窒息、肺不張、肺部感染等。②防治水電解質(zhì)代謝質(zhì)紊亂和營養(yǎng)不良：補
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