第二十三章大腸、肛管疾病病人的護(hù)理-文庫(kù)吧
2025-09-13 12:35 本頁(yè)面
【正文】 4. 膿腫形成后應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流。 肛 瘺 為肛門(mén)周?chē)娜庋磕[性管道，由內(nèi)口、瘺管、外口三部分組成，是常見(jiàn)的直腸肛管疾病之一，多見(jiàn)于青壯年男性。 肛瘺的病因 直腸肛管周?chē)撃[自行破潰引起。 直腸肛管周?chē)撃[經(jīng)手術(shù)切開(kāi)引流后引起。 肛瘺的病理特點(diǎn) 瘺管迂曲引流不暢，常假性愈合并形成膿腫。 可反復(fù)發(fā)作，形成多個(gè)瘺口。 肛瘺的分類(lèi) 按瘺口和瘺管的多少分 單純性肛瘺 復(fù)雜性肛瘺 按瘺的部位分類(lèi) 低位肛瘺 高位肛瘺 肛瘺的臨床表現(xiàn) 癥狀：肛門(mén)周?chē)耐饪谟心撔苑置谖锱懦觯碳てつw產(chǎn)生瘙癢，甚至濕疹。大的高位肛瘺可有糞便或氣體從外口排出。假性愈合時(shí)可再形成膿腫，反復(fù)形成膿腫是肛瘺的特點(diǎn)。 體征：外口呈紅色乳頭狀突起，壓之有少量膿液或膿血性分泌物排出。直腸指診時(shí)內(nèi)口處有輕度壓痛，有時(shí)可捫到硬結(jié)樣內(nèi)口或條索樣瘺管。 肛瘺的治療 肛瘺切開(kāi)術(shù) 肛瘺切除術(shù) 掛線療法 肛 裂 是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成經(jīng)久不愈的潰瘍。 肛裂的病因和病理 長(zhǎng)期便秘、糞便干結(jié)引起排便時(shí)的機(jī)械性損傷是引起肛裂的直接原因。 肛裂易發(fā)生于后下中線，常為單發(fā)縱向、橢圓形潰瘍或感染的傷口。 肛裂、前哨痣和肛肥大乳頭同時(shí)存在稱(chēng)為肛裂“三聯(lián)征”。 肛裂的臨床表現(xiàn) 疼痛：排便時(shí)和排便后疼痛。 便秘：常形成惡性循環(huán)。 出血
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