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正文內(nèi)容

醫(yī)院風(fēng)險防范與危機管-文庫吧

2024-12-24 01:46 本頁面


【正文】 心理預(yù)防 ?從每個人、每件事、每道工序開始梳理風(fēng)險與危機意識 ?在太平的日子里,可以提高警惕,防微杜漸 ?身在危機漩渦中,能夠臨危不懼,自救、救人 11 講座內(nèi)容 ?風(fēng)險 /危機產(chǎn)生的原因 ?風(fēng)險 /危機的預(yù)防 ?病人安全與危機預(yù)案 ?危機中的公共關(guān)系 ?危機的控制和解決 12 瑞士乳酪理論 —— 一箭穿心 ?多半醫(yī)療不良事件或醫(yī)療疏失并非因個人疏忽或缺乏訓(xùn)練 ?其是由多人一連串失誤所造成 ?75%的醫(yī)療問題來自系統(tǒng)的缺陷 13 醫(yī)療風(fēng)險發(fā)生的遞進模式 情境因素 → 潛在失誤 → 誘發(fā)失誤 → 管理制度→ 事件 例子:東北冬天 新生兒多 保溫箱不夠用 放暖氣片上 最后孩子烤死 工作性質(zhì) 醫(yī)院文化 品質(zhì)管控 工作條件 工作制度 糾紛處理 個人因素 團隊合作 病人因素 人為錯誤 醫(yī)療體系 設(shè)備失常 14 風(fēng)險、危機的技術(shù)預(yù)防 什么是問題? 風(fēng)險 /危機的根源 事情偏離了正常的軌道,而且這種偏離已經(jīng)嚴重到需要糾正的地步 事情的現(xiàn)狀和我們希望達到的狀態(tài)之間有一道很大的屏障 據(jù)研究,每年在客機的駕駛艙內(nèi)會出現(xiàn) 1億項錯誤,可是每年年均只有 25次釀成機身的損失。關(guān)鍵在于艙內(nèi)更正錯誤、解決問題的能力。 15 解決問題的程序 將所有可能帶來麻煩的問題羅列出來,做出預(yù)算、逐一解決。 察覺問題 收集相關(guān)信息 說明問題 開發(fā)解決方案 選擇最佳方案 實施解決方案 16 建立事件通報制度 — 收集信息、解決問題的好方法 處置錯誤 院內(nèi)跌倒 用藥錯誤 輸 /配血錯誤 院內(nèi)感染 病患投訴 院內(nèi)暴力 環(huán)境隱患 設(shè)備失誤 報告 → 原因分析 → 改善措施 → 全體學(xué)習(xí) → 提升病患安全 17 您同意這樣自我保護嗎? ?門診診斷須謹慎,盡量全面但要模糊,留回旋余地。 ?勿向患者及家屬過多解釋病情,告知其病名及嚴重性。 ?詳細而且有選擇地記錄患者及家屬于治療不利的要求,讓其簽字 ?按治療的要求書寫病案,而不是按實際情況寫 ?自己管好自己的病人,禁止他人管理,別幫熟人忙 ?若手術(shù)是你主刀,活寫手術(shù)記錄。 ?需科室會診問題要求其祥留會診記錄并照行之,切勿班門弄斧 ?擴展入院常規(guī)檢查,以免出事患者認為“住院期間因醫(yī)療錯誤所致” 18 —
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