【正文】 2需要維持藥物有效血濃度時，正確的恒量給藥的間隔時間是： A、每 4h 給藥 1 次 B、每 6h 給藥 1 次 C、每 8h 給藥 1 次 D、每 12h 給藥 1 次 E、據(jù)藥物的半衰期確定 標準答案： E 二、 配對 [1~2] A、在胃中解離增多，自胃吸收增多 B、在胃中解離減少，自胃吸收增多 C、在胃中解離減少，自胃吸收減少 D、在胃中解離增多，自胃吸收減少 E、沒有變化 弱酸性藥物與抗酸藥同服時 ，比單獨服用該藥： 弱堿性藥物與抗酸藥同服時，比單獨服用該藥： 標準答案： 1D 2B [3~7] A. 藥理作用協(xié)同 B、競爭與血漿蛋白結(jié)合 C、誘導肝藥酶，加速滅活 D、競爭性對抗 E、減少吸收 苯巴比妥與雙香豆素合用可產(chǎn)生： 維生素 K 與雙香豆素合用可產(chǎn)生： 肝素與雙香豆素合用可產(chǎn)生： 阿司匹林與雙香豆素合用可產(chǎn)生： 保泰松與雙香豆素合用可產(chǎn)生： 標準答案： 3C 4D 5A 6A 7B 三、 多選 簡單擴散的特點是： A、轉(zhuǎn)運速度受藥物解離度影響 B、轉(zhuǎn)運速度與膜兩側(cè)的藥 物濃度差成正比 C、不需消耗 ATP D、需要膜上特異性載體蛋白 E、可產(chǎn)生競爭性抑制作用 標準答案： ABC 主動轉(zhuǎn)運的特點是： A、轉(zhuǎn)運速度受藥物解離度影響 B、轉(zhuǎn)運速度與膜兩側(cè)的藥物濃度差成正比 C、需要消耗 ATP D、需要膜上特異性載體蛋白 E、有飽和現(xiàn)象 標準答案： CDE pH 與 pKa 和藥物解離的關(guān)系為： A、 pH=pKa 時， [HA]＝ [A] B、 pKa 即是弱酸或弱堿性藥液 50%解離時的 pH 值，每個藥都有其固有的 pKa C、 pH 的微小變化對藥物解離度影響不大 D、 pKa 大于 5 的弱酸性 藥在胃中基本不解離 E、 pKa 小于 5 的弱堿性藥物在腸道基本上都是解離型的 標準答案： ABDE 舌下給藥的特點是： A、可避免胃酸破壞 B、可避免肝腸循環(huán) C、吸收極慢 D、可避免首過效應 E、吸收比口服快 標準答案： ADE 影響藥物吸收的因素主要有： A、藥物的理化性質(zhì) B、首過效應 C、肝腸循環(huán) D、吸收環(huán)境 E、給藥途徑 標準答案： ABDE 影響藥物體內(nèi)分布的因素主要有： A、肝腸循環(huán) B、體液 pH 值和藥物的理化性質(zhì) C、局部器官血流量 D、體內(nèi)屏障 E、血漿蛋白結(jié)合率 標準答案： BCDE 下列關(guān)于藥物體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的敘述正確項是： A、藥物的消除方式主要靠體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化 B、藥物體內(nèi)主要氧化酶是細胞色素 P450 C、肝藥酶的作用專一性很低 D、有些藥可抑制肝藥酶活性 E、巴比妥類能誘導肝藥酶活性 標準答案： BCDE 藥酶誘導劑： A、使肝藥酶活性增加 B、可能加速本身被肝藥酶代謝 C、可加速被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物的代謝 D、可使被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物血藥濃度升高 E、可使被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物的血藥濃度降低 標準答案： ABCE 藥酶誘導作用可解釋連續(xù)用藥產(chǎn)生的： A、耐受性 B、耐藥 性 C、習慣性 D、藥物相互作用 E、停藥敏化現(xiàn)象 標準答案： ADE 在下列情況下，藥物從腎臟的排泄減慢： A、青霉素 G 合用丙磺舒 B、阿司匹林合用碳酸氫鈉 C、苯巴比妥合用氯化銨 D、苯巴比妥合用碳酸氫鈉 E、苯巴比妥合用苯妥英鈉 標準答案： AC 1藥物排泄過程： A、極性大、水溶性大的藥物在腎小管重吸收少，易排泄 B、酸性藥在堿性尿中解離少，重吸收多，排泄慢 C、脂溶度高的藥物在腎小管重吸收多，排泄慢 D、解離度大的藥物重吸收少，易排泄 E、藥物自腎小管的重吸收可影響藥物在體內(nèi)存留的時 標 準答案： ACDE 1藥物分布容積的意義在于： A、提示藥物在血液及組織中分布的相對量 B、用以估算體內(nèi)的總藥量 C、用以推測藥物在體內(nèi)的分布范圍 D、反映機體對藥物的吸收及排泄速度 E、用以估算欲達到有效血濃度應投給的藥量 標準答案： ABCE 1藥物血漿半衰期： A、是血漿藥物濃度下降一半的時間 B、能反映體內(nèi)藥量的消除速度 C、是調(diào)節(jié)給藥的間隔時間的依據(jù) D、其長短與原血漿藥物濃度有關(guān) E、與 k 值無關(guān) 標準答案： ABC 1下列有關(guān)屬于一級動力學藥物的穩(wěn)態(tài)血濃度坪值的描述中，正確的是： A、增加劑量能升高坪值 B、劑量大小可影響坪值到達時間 C、首次劑量加倍，按原間隔給藥可迅速到達坪值 D、定時恒量給藥必須經(jīng) 4～ 6 個半衰期才可到達坪值 E、定時恒量給藥，達到坪值所需的時間與其 T1/2 有關(guān) 標準答案： ACDE 四、思考題 1 從藥物動力學角度舉例說明藥物的相互作用。 2 絕對生物利用度與相對生物利用度有何不同？ 3 試述藥物經(jīng)肝轉(zhuǎn)化后其生物活性的變化。 第四章 影響藥效的因素 一、 單選 短期內(nèi)應用數(shù)次麻黃堿后其效應降低，屬于： A、習慣性 B、快速耐受性 C、成癮性 D、耐藥性 E、以上 都不對 標準答案： B 先天性遺傳異常對藥物動力學影響主要表現(xiàn)在： A、口服吸收速度不同 B、藥物體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化異常 C、藥物體內(nèi)分布差異 D、腎排泄速度 E、以上都不對 標準答案： B 對肝功能不良患者應用藥物時，應著重考慮患者的： A、對藥物的轉(zhuǎn)運能力 B、對藥物的吸收能力 C、對藥物排泄能力 D、對藥物轉(zhuǎn)化能力、 E、以上都不對 標準答案： D 聯(lián)合應用兩種藥物，其總的作用大于各藥單獨作用的代數(shù)和，這種作用叫做： A、增強作用 B、相加作用 C、協(xié)同作用 D、互補作用 E、拮抗 作用 標準答案： A 二、 配對 [1~5] A、藥物引起的反應與個人體質(zhì)有關(guān)，與用藥劑量無關(guān) B、等量藥物引起和一般病人相似但強度更高的藥理效應或毒性 C、用藥一段時間后，病人對藥物產(chǎn)生精神上的依賴，中斷用藥后，會出現(xiàn)主觀上的不適 D、長期用藥后，產(chǎn)生了生理上的依賴，停藥后出現(xiàn)了戒斷癥狀 E、長期用藥后，需要逐漸增加用量，才能保持藥效不減 高敏性是： 習慣性是： 過敏性是： 成癮性是： 耐受性是： 標準答案： 1B 2C 3A 4D 5E 三、思考題 那些環(huán)節(jié)可產(chǎn)生藥物動力學方面的藥物 相互作用？ 第五章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論 一、 單選 膽堿能神經(jīng)不包括： A、運動神經(jīng) B、全部副交感神經(jīng)節(jié)前纖維 C、全部交感神經(jīng)節(jié)前纖維 D、絕大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維 E、少部分支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維 標準答案： D 合成多巴胺和去甲腎上腺素的始初原料是： A、谷氨酸 B、酪氨酸 C、蛋氨酸 D、賴氨酸 E、絲氨酸 標準答案： B 乙酰膽堿作用的主要消除方式是： A、被單胺氧化酶所破壞 B、被磷酸二酯酶破壞 C、被膽堿酯酶破壞 D、被氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞 E、被神經(jīng)末梢再攝取 標準答案 ： C 去甲腎上腺素作用的主要消除方式是： A、被單胺氧化酶所破壞 B、被磷酸二酯酶破壞 C、被膽堿酯酶破壞 D、被氧位甲基轉(zhuǎn)移酶破壞 E、被神經(jīng)末梢再攝取 標準答案： E 外周腎上腺素能神經(jīng)合成與釋放的主要遞質(zhì)是： A、腎上腺素 B、去甲腎上腺素 C、異丙腎上腺素 D、多巴胺 E、間羥胺 標準答案： B 去甲腎上腺素釋放至突觸間隙，其作用消失主要原因是： A、單胺氧化酶代謝 B、腎排出 C、神經(jīng)末梢再攝取 D、乙酰膽堿酯酶代謝 E、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶代謝 標準答案： C 乙酰膽 堿釋放至突觸間隙，其作用消失主要原因是： A、單胺氧化酶代謝 B、腎排出 C、 神經(jīng)末梢再攝取 D、乙酰膽堿酯酶代謝 E、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶代謝 標準答案： D 外周膽堿能神經(jīng)合成與釋放的遞質(zhì)是： A、琥珀膽堿 B、氨甲膽堿 C、煙堿 D、乙酰膽堿 E、膽堿 標準答案： D 二、以 多選 參與合成去甲腎上腺素的酶有： A、酪氨酸羥化酶 B、多巴脫羧酶 C、多巴胺 β 羥化酶 D、單胺氧化酶 E、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶 標準答案： ABC 參與代謝去甲腎上腺素的酶有： A、酪氨酸羥化酶 B、多巴脫羧酶 C、多巴胺 β 羥化酶 D、單胺氧化酶 E、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶 標準答案： DE 去甲腎上腺素能神經(jīng)興奮可引起： A、心收縮力增強 B、支氣管舒張 C、皮膚粘膜血管收縮 D、脂肪、糖原分解 E、瞳孔擴大肌收縮 (擴瞳 ) 標準答案： ABCDE 膽堿能神經(jīng)興奮可引起： A、心收縮力減弱 B、骨骼肌收縮 C、支氣管胃腸道收縮 D、腺體分泌增多 E、瞳孔括約肌收縮 (縮瞳 ) 標準答案： ABCDE 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的擬似遞質(zhì)效應可通過： A、直接激動受體產(chǎn)生效應 B、阻 斷突觸前膜α 2 受體 C、促進遞質(zhì)的合成 D、促進遞質(zhì)的釋放 E、抑制遞質(zhì)代謝酶 標準答案： ABCDE 三、思考題 1 簡述膽堿受體的分類及其分布。 2 簡述抗膽堿藥物分類，并各舉一例。 第六章 膽堿受體激動藥和作用于膽堿脂酶藥 一、 單選 激動外周 M 受體可引起： A、瞳孔散大 B、支氣管松弛 C、皮膚粘膜血管舒張 D、睫狀肌松弛 E、糖原分解 標準答案： C 毛果蕓香堿縮瞳是： A、激動瞳孔擴大肌的α受體，使其收縮 B、激動瞳孔括約肌的 M 受體，使其收縮 C、阻斷瞳孔擴大肌的α受體，使其收縮 D、阻 斷瞳孔括約肌的 M 受體，使其收縮 E、阻斷瞳孔括約肌的 M 受體，使其松弛 標準答案： B 新斯的明最強的作用是： A、膀胱逼尿肌興奮 B、心臟抑制 C、腺體分泌增加 D、骨骼肌興奮 E、胃腸平滑肌興奮 標準答案： D 有機磷酸酯類中毒者反復大劑量注射阿托品后，原中毒癥狀緩解或消失，但又出現(xiàn)興奮、心悸、瞳孔擴大、視近物模糊、排尿困難等癥狀，此時應采用： A、山莨菪堿對抗新出現(xiàn)的癥狀 B、毛果蕓香堿對抗新出現(xiàn)的癥狀 C、東莨菪堿以緩解新出現(xiàn)的癥狀 D、 繼續(xù)應用阿托晶可緩解新出現(xiàn)癥狀 E、持久抑制膽堿酯 酶 標準答案： B 治療重癥肌無力，應首選： A、毛果蕓香堿 B、阿托品 C、琥珀膽堿 D、 毒扁豆堿 E、新斯的明 標準答案： E 用新斯的明治療重癥肌無力，產(chǎn)生了膽堿能危象： A、表示藥量不足，應增加用量 B、表示藥量過大，應減量停藥 C、應用中樞興奮藥對抗 D、應該用琥珀膽堿對抗 E、應該用阿托品對抗 標準答案： B 碘解磷定治療有機磷酸酯中毒的主要機制是： A、與結(jié)合在膽堿酯酶上的磷酸基結(jié)合成復合物后脫掉 B、與膽堿酯酶結(jié)合，保護其不與有機磷酸酯類結(jié)合 C、與膽堿能受體結(jié)合，使其不 受磷酸酯類抑制 D、與乙酰膽堿結(jié)合，阻止其過度作用 E、與游離的有機磷酸酯類結(jié)合，促進其排泄 標準答案： A 二、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的 A、 B、 C、 D、 E 五個備選答案，請從中選擇一個正確答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 [1~2] A、阻斷瞳孔擴大肌α受體，縮瞳，降低眼內(nèi)壓，治療青光眼 B、阻斷瞳孔括約肌 M 受體，縮瞳，降低眼內(nèi)壓，治療青光眼 C、興奮瞳孔括約肌 M 受體，縮瞳，降低眼內(nèi)壓，治療青光眼 D、抑制膽堿酯酶，間接的擬膽堿作用，縮瞳，降低眼內(nèi)壓，治療青光眼 E、興奮瞳孔擴大肌α受體，縮瞳，降低眼內(nèi)壓，治療青光眼 毛果蕓香堿對眼的作用和應用是： 毒扁豆堿對眼的作用和應用是： 標準答案： 1C 2D [3~5] A、琥珀膽堿 B、有機磷酸酯類 C、毛果蕓香堿 D、毒扁豆堿 E、新斯的明