炎癥介質(zhì)與細(xì)胞因子-文庫(kù)吧
2024-12-22 06:06 本頁(yè)面
【正文】 ? 不同于內(nèi)分泌激素 ,它產(chǎn)生作用為局部性及短暫性。 ? 作用強(qiáng) , 低濃度即顯示生物學(xué)效應(yīng)。 ? 多種細(xì)胞因子有刺激生長(zhǎng)及增強(qiáng)機(jī)體功能等調(diào)節(jié)作用，而導(dǎo)致免疫及炎癥 反應(yīng)增強(qiáng) , 而 IFNγ 及 TNFβ 產(chǎn)生低調(diào)節(jié)作用。 細(xì)胞因子按功能分類 六大類（按功能分類）： 白細(xì)胞介素 （ interleukins， ILs） 干擾素 (interferon， IFN) 腫瘤壞死因子 （ tumor necrosis factorTNF） 集落刺激因子 (colony stimulating factor， CSF) 趨化因子 （ chemokines） 生長(zhǎng)因子 （ growth factor， GF） 細(xì)胞因子的生物學(xué)活性 ? 介導(dǎo)天然免疫 介導(dǎo)天然免疫的細(xì)胞因子主要由單核 巨噬細(xì)胞分泌，表現(xiàn)抗病毒和細(xì)菌感染的作用。 I型干擾素、 IL15和 IL12是三種重要的抗病毒細(xì)胞因子。 TNF、 IL IL6和趨化因子又被稱為前炎癥細(xì)胞因子，是啟動(dòng)抗菌炎癥反應(yīng)的關(guān)鍵細(xì)胞因子。 ? 介導(dǎo)和調(diào)節(jié)特異性免疫應(yīng)答 介導(dǎo)和調(diào)節(jié)特異性免疫應(yīng)答的細(xì)胞因子主要由抗原活化的 T淋巴細(xì)胞分泌，調(diào)節(jié)淋巴細(xì)胞的激活、生長(zhǎng)、分化和發(fā)揮效應(yīng)。 ? 誘導(dǎo)凋亡 激活誘導(dǎo)的細(xì)胞凋亡是一種重要的免疫應(yīng)答負(fù)調(diào)節(jié)機(jī)制。 ? 刺激造血 TNF 主要由活化的單核 巨噬細(xì)胞分泌，具有高親和力的 TNF受體存在于肝、腎、肺、腸、肌肉及多種細(xì)胞表面。 它有多種生物學(xué)效應(yīng) , 它對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、白細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、破骨細(xì)胞、滑膜細(xì)胞等具有廣泛的調(diào)節(jié)效應(yīng)。 ? 啟動(dòng)瀑布式炎癥級(jí)聯(lián)反應(yīng) ? 參與組織細(xì)胞損傷 ? 激活凝血系統(tǒng)和補(bǔ)體系統(tǒng) ? 參與創(chuàng)傷后的高代謝 高濃度 內(nèi)分泌效應(yīng) （ 1）作為內(nèi)源性致熱源，可直接作用于下丘腦神經(jīng)元而引起 發(fā)熱，可激活嗜中性粒細(xì)胞的作用。 （ 2）協(xié)同 IL IL6誘導(dǎo)肝細(xì)胞合成急性期蛋白； （ 3）促進(jìn)嗜中性粒細(xì)胞脫顆粒，產(chǎn)生超氧陰離子、過氧化氫， 增加對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的粘附。 （ 4）引起代謝紊亂，導(dǎo)致惡液質(zhì)； （ 5）介導(dǎo)內(nèi)毒素致感染性休克。 （ 6）促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞表面產(chǎn)生促凝因子，而抑制內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生抗 凝活性的蛋白 C，從而使內(nèi)皮細(xì)胞表面由抗凝表面轉(zhuǎn)化為促凝表面，引起全身彌漫性血管內(nèi)凝血，在局部引起組織壞死。 （ 7）抑制骨髓造血干細(xì)胞的分裂； IL6 T細(xì)胞、 B細(xì)胞、單核細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞均可產(chǎn)生 IL6，因而作用靶細(xì)胞廣泛，從而在細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)中發(fā)揮多種效應(yīng)，如： T細(xì)胞、 B細(xì)胞刺激因子，參與免疫調(diào)節(jié)；誘導(dǎo)肝細(xì)胞合成急性期反映蛋白，刺激肝臟合成纖維蛋白原等血漿蛋白，參與促凝反應(yīng)；刺激造血；防御作用等。 血漿 IL6水平可作為細(xì)胞因子級(jí)聯(lián)反應(yīng)激活的一個(gè)標(biāo)志，反映宿主炎癥反應(yīng)與疾病嚴(yán)重程度的相關(guān)度，可作為反映膿毒癥預(yù)后 的一個(gè)指標(biāo)。 IL1 主要由活化的單核 巨噬細(xì)胞產(chǎn)生，可通過 多種途徑 發(fā)揮廣泛生物學(xué)效應(yīng)，在免疫應(yīng)答和炎癥反應(yīng)過程中起重要作用。 作為內(nèi)源性致熱源，引起發(fā)熱； 參與免疫應(yīng)答，并刺激靶細(xì)胞產(chǎn)生多種
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