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正文內(nèi)容

處方點評與處方分析 四川大學華西醫(yī)院-文庫吧

2024-12-22 01:06 本頁面


【正文】 為用藥錯誤 用藥傷害的 死亡率 30% 美國住院病人死于藥物不良反應(yīng)的人數(shù) 居死因第 4位 哈佛醫(yī)學實踐研究項目 醫(yī)療安全 處方點評的步驟 確定處方點評的范圍和目標 實施動態(tài)監(jiān)測 確定職責和任務(wù) 反饋,干預(yù),通報 建立處方點評標準 數(shù)據(jù)分析,超常預(yù)警 檢查評估結(jié)果 處方點評的內(nèi)容 有效性 安全性 經(jīng)濟性 適宜性 規(guī)范性 1 點評是否有用藥指征 2 點評藥物的選用是否恰當 3 點評藥物的用法用量溶媒療 程是否正確 4 點評聯(lián)合用藥是否恰當 5 點評是否重復(fù)用藥 6 點評出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)而未 及時處理者 7 點評與用藥相關(guān)的檢查是否 完善,送檢 8 點評藥物的使用是否符合經(jīng) 濟性的原則 9 點評處方是否規(guī)范 監(jiān) 督 管 理 解析醫(yī)院處方點評管理規(guī)范 處 方 分 析 高脂血癥 《 中國成人血脂異常防治指南 》 藥物治療: 辛伐他?。诜a寗┬停? 辛伐他汀片( 5mg, 10mg, 20mg) 辛伐他汀分散片( 10mg) 辛伐他汀膠囊( 5mg) 辛伐他汀干混懸劑( 10mg) 用法用量: 1020mg qn 2022年版 《 國家基本藥物處方集 》 2022年版 《 國家基本藥物臨床應(yīng)用指南 》 病例 2—— 患者基本信息 姓名:趙 性別:女 年齡 : 62歲 住院號: 0002928966 住址:四川省成都市 入院日期: 出院日期: 病史介紹 現(xiàn)病史 : 患者趙 **,女, 62歲。因“血糖控制欠佳 ”入院?;颊? 有高血壓病史 3年,最高血壓達 180/7080mmHg, 有血糖升高 2年,一直未服藥治療。 體格檢查 : T: ℃ , P: 80次 /分, R: 20次 /分, BP: 135/71mmHg, BMI: ,余無特殊。 輔助檢查 : 心電圖:竇性心律,余無特殊。 診 斷 入院診斷 : 糖尿?。? 高血壓 3級 極高危組 高脂血癥 主要治療藥物 —— 用藥評價 抗高血壓治療 : 硝苯地平控釋片 30mg Po qd 纈沙坦膠囊 80mg Po qd 調(diào)脂治療 : 阿托伐他汀片 20mg Po qn 控制血糖治療 : 阿卡波糖片 50mg Po tid 第二 第一 第五 第四 第三 抗血小板藥物的治療 控制血糖 生活方式干預(yù) 糾正心血管危險因素 冠狀動脈血流重建術(shù) 1 無癥狀患者 2 已知冠心病患者 評估心血管病危險因素 10年危險度分級 給予一定的治療 降低心血管病事件: ACEI+阿司匹林 +他汀 3 既往有心肌梗死病史者 ① 年齡 40歲 ② 不管有無高血壓 ③ 只要有一個心血管危險因素 ACEI+阿司匹林 +他汀 Diagnosis and classification of diabetes mellitus. American Diabetes Association. Dia
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