《頸椎病怎么調(diào)理》ppt課件-文庫吧
2024-12-21 20:46 本頁面
【正文】 頸椎椎管呈橢圓形或三角形，正中矢狀徑，若低于 11一 13mm，則為椎管狹窄，脊髓易受到壓迫 . 20 頸椎的椎管圖 21 四 . 頸椎椎骨的連接 椎體間連接 椎弓間連接 寰枕關(guān)節(jié)和寰樞關(guān)節(jié) 鉤椎關(guān)節(jié) 22 椎體間的連接 ( 1 ) 椎間盤：椎體間的主要連接結(jié)構(gòu) 。 椎間盤的構(gòu)造分軟骨板 ， 纖維環(huán)和髓核三個(gè)部分 。 ( 2 ) 前縱韌帶：前縱韌帶位于椎體前面 ，有限制脊柱過伸的功能 。 ( 3 ) 后縱韌帶：后縱韌帶位于椎體后部 ，與椎體間有空隙 ， 有椎靜脈通過 。 23 頸椎間盤 第一頸椎與第二頸椎之間無間盤 ，為環(huán)樞關(guān)節(jié)；故共有 6個(gè)椎間盤 。 椎間盤由軟骨板 、 纖維環(huán)和髓核組成 ， 無神經(jīng) 、血管 ， 故損傷后無修復(fù)能力 。 24 頸椎間盤矢狀面示意圖 25 椎間盤示意圖 26 軟骨板 椎體的上下軟骨板，作為髓核的上下界，與椎體的松質(zhì)骨相接，并與纖維環(huán)融合，將髓核密封其中。只要軟骨板保持完整，髓核不容易向上下椎體的松質(zhì)骨內(nèi)突出。 27 纖維環(huán) 纖維環(huán)為纖維軟骨組織 ， 位于椎間盤的周緣部 ， 質(zhì)地堅(jiān)韌而富有彈性 ， 將上下兩個(gè)椎體緊密連結(jié) 。 28 髓 核 髓核是一種有彈韌性的液態(tài)膠質(zhì)物質(zhì) ， 含水量很高 。 椎間盤的彈性和張力與其含水量的改變有密切關(guān)系 。 隨年齡的增長 ， 髓核含水量逐漸下降 ， 其彈性和張力減退 。 如纖維環(huán)退變 ，則髓核易于向狹窄薄弱的后縱韌帶處突出或脫出 。 29 頸椎間盤組成示意圖 30 前縱韌帶 前縱韌帶很堅(jiān)韌 ， 是人體中最長的韌帶 。 上起枕骨的咽結(jié)節(jié) ， 向下經(jīng)寰椎前結(jié)節(jié)及各椎體的前面 ， 止于第１或第２骶椎的前面 。 前縱韌帶張力和彈性較大 ， 因此有限制頸椎過度伸展的作用 。 31 后縱韌帶 后縱韌帶細(xì)而堅(jiān)韌，位于椎管的前壁，起自頸 2，向上移行至枕骨，向下依次沿椎體后緣達(dá)骶管。 32 椎弓間連接 關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)屬于平面關(guān)節(jié) ， 由相鄰兩椎骨的上 、 下關(guān)節(jié)突構(gòu)成 。 關(guān)節(jié)突之關(guān)節(jié)面覆有透明軟骨 ， 周圍包有關(guān)節(jié)囊 。 韌帶：主要由黃韌帶 ， 棘突間韌帶和棘上韌帶構(gòu)成 。 33 關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的神經(jīng)支配為脊神經(jīng)后支 。 后支分為后內(nèi)側(cè)支和后外側(cè)支 ， 兩支均有小分支到關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊 ，這些小分支受壓或由于骨的移位 ， 神經(jīng)受到牽扯 .均可引起疼痛 ！ 34 黃韌帶 由彈力纖維構(gòu)成有彈性的堅(jiān)韌的黃色韌帶組織 .位于相鄰的兩個(gè)椎板之間 。 上緣起自上位椎板下緣的前面 ， 止于下位椎板上緣的后面 ， 外緣止于關(guān)節(jié)突 。 頸椎的黃
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