《造口護(hù)理張西蘭》ppt課件-文庫(kù)吧
2024-12-21 20:06 本頁(yè)面
【正文】 史 ? 職業(yè)及生活規(guī)律 ? 皮膚情況 ? 語(yǔ)言溝通能力 ? 視力 ? 手的靈活性 ? 患者及家屬對(duì)造口手術(shù)的了解程度及對(duì)造口手術(shù)的接納程度 ? 社會(huì)、心理及經(jīng)濟(jì)狀況 腸造口術(shù)前護(hù)理 ? 心理護(hù)理 ? 向患者及家屬講述造口手術(shù)的原因、重要性 ? 講述造口的類型及相關(guān)的造口護(hù)理知識(shí) ? 介紹造口袋的作用和特性 ? 針對(duì)性的進(jìn)行心理疏導(dǎo) ? 安排造口者探訪 ? 鼓勵(lì)家屬給予支持 腸造口術(shù)前護(hù)理 ? 術(shù)前定位 ? 定位時(shí)間 術(shù)前 2448小時(shí)，不超過(guò) 72小時(shí) ? 手術(shù)要求 :小腸造口 (右下腹 )、結(jié)腸造口 (左下腹 ) 橫結(jié)腸造口 (左 /右上腹 ) 避開(kāi)部位 :骨突處 、 皮膚皺褶 、 疤痕 、 系腰帶處 、 可能做切口的部位 ? 理想的造口位置 ： 患者能自我看見(jiàn)，便于自己護(hù)理 有足夠平坦的位置黏貼造口袋，不會(huì)有滲漏的情況 造口位于臍部下方脂肪最高處的腹直肌內(nèi) 二、腸造口的護(hù)理 2 術(shù)后護(hù)理 腸造口的觀察和評(píng)估 腸造口及周圍并發(fā)癥 腸造口康復(fù)指導(dǎo) 術(shù)后護(hù)理 ? 造口的活力 ? 造口的類型 ? 造口的大小 ? 造口的形狀 ? 造口的高度 ? 造口的位置 ? 腸造口的觀察與評(píng)估 顏色：鮮紅色，粉紅色，牛肉紅色，有光澤，平滑且濕潤(rùn) 水腫是正常現(xiàn)象，在術(shù)后68周內(nèi)逐漸回縮致正常 觀察造口排氣的情況 ? 造口有氣體排出 腸造口手術(shù)后觀察腸道功能恢復(fù)的最主要指證 ? 術(shù)后早期不能使用有碳片的造口袋 ? 橫結(jié)腸造口術(shù)后 34天，降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸造口 5天開(kāi)
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