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《視網(wǎng)膜及視神經(jīng)病》ppt課件-文庫(kù)吧

2024-12-21 19:27 本頁(yè)面


【正文】 Spot) ? 細(xì)胞性水腫 :動(dòng)脈阻塞后缺血缺氧致細(xì)胞吸收水分腫脹 ,呈白 色霧狀混濁 ,短暫可恢復(fù) ? 細(xì)胞外水腫(內(nèi)屏障受損) :血漿滲漏至神經(jīng)上皮層 , 視網(wǎng)膜灰白水腫 ? 視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮盤(pán)狀脫離及漿液性視網(wǎng)膜脫離 (外屏障受損) 3. 視網(wǎng)膜出血 Retinal Hemorrhage ? 深層出血:糖尿病視網(wǎng)膜病變 ? 淺層出血:高血壓視網(wǎng)膜病變 ? 視網(wǎng)膜前出血:視網(wǎng)膜靜脈周?chē)谆蛑刖W(wǎng)膜下腔出血 ? 玻璃體出血:少量的 — 玻璃體混濁 大量的 — 眼底看不進(jìn)、失去紅光反射 ? 視網(wǎng)膜色素上皮下出血: AMD (三)視網(wǎng)膜色素改變 1. 色素的改變: RPE發(fā)生萎縮變性、死亡或增生 2. 脈絡(luò)膜新生血管( choroidal neovascularization, CNV):RPE代謝產(chǎn)物、局部炎癥、 Bruchs膜破裂誘發(fā) CNV向內(nèi)生長(zhǎng),見(jiàn)于 AMD等 管壁的高通透性 局部出血滲出 機(jī)化瘢痕組織 影響視力、致盲 3. RPE的增生:可游走增生、化生為成纖維細(xì)胞樣細(xì)胞,見(jiàn)于PVR (四)視網(wǎng)膜增生性病變 (嚴(yán)重缺血缺氧 ) (外傷、出血、炎癥、裂孔、細(xì)胞介導(dǎo)及多種細(xì)胞因子參與 ) (五)視網(wǎng)膜變性改變 視網(wǎng)膜疾病 Retina Disease 一、視網(wǎng)膜血管病 1. 視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞 ( Retinal Artery Occlusion ) ? 病因 ? 臨床表現(xiàn) 癥狀:主干阻塞 — 無(wú)痛性完全失明 分支阻塞 — 某一區(qū)域遮擋 體征: 瞳孔:直接光反射消失、間接光反射存在 眼底改變:網(wǎng)膜水腫、黃斑 “ 櫻桃紅 ” cherryred spot,動(dòng)脈極細(xì) ? 治療:降低眼壓、擴(kuò)張血管、尋找病因治療全身病 ? 預(yù)后 2. 視網(wǎng)
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