《常用急救藥品》ppt課件-文庫吧
2024-12-21 09:31 本頁面
【正文】 良反應(yīng)有惡心嘔吐，中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮等；大劑量或過量會(huì)導(dǎo)致呼吸加快，快速性心律失常；使用前應(yīng)補(bǔ)充血容量及糾正酸中毒；輸注時(shí)不能外溢。 多巴胺的配制和使用方法 ?病人的體重（ kg） 3（常數(shù)）為多巴胺的總劑量，用 NS或 GS稀釋至 50ml后，用微量泵給藥，每小時(shí)推注的毫升數(shù)即為病人應(yīng)用的多巴胺的量化數(shù)。此方法配制的多巴胺溶液濃度較高，因此必須在有微量泵的情況下由中心靜脈給藥。 ? 藥理及應(yīng)用：可興奮 α、 β 兩種受體。 興奮心臟 β1受體，使心肌收縮力增強(qiáng)，心率 加快，心肌耗氧量增加； 興奮 α受體收縮皮膚黏膜血管及內(nèi)臟小血管， 使血壓升高； 興奮 β2 受體，松弛支氣管平滑 肌解除支氣管 痙攣。 用于：過敏性休克，支氣管哮喘，黏膜牙齦的 局部止血等 Ⅱ 腎上腺素（副腎素 1mg/ml） ? 用法： im 1mg iv,每 35min可加大劑量遞增（ 1 5mg）重復(fù) (延緩局麻藥的吸收，延長局麻時(shí)間 ) 注意： 不良反應(yīng)有頭痛，心悸，血壓升高，用量過大或皮下 注射誤注入血管后，可引起血壓突然上升，心律失 常，嚴(yán)重者可致室顫而死；高血壓、器質(zhì)性心臟病、 洋地黃中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。 ? 藥理及應(yīng)用：主要作用于 α受體，直接興奮 α受體 ,收縮血 管，持續(xù)的升高收縮壓和舒張壓，也可增強(qiáng)心肌 收縮力，對(duì)心率的興奮不很顯著，很少引起心律 失常。其升壓作用可靠，維持時(shí)間較長，較少引 起心悸或尿量減少等反應(yīng)。連續(xù)給藥時(shí)，因本品 間接在腎上腺素神經(jīng)囊泡中取代遞質(zhì)，可使遞質(zhì) 減少，內(nèi)在效應(yīng)減弱，故不能突然停藥，以免發(fā) 生低血壓反跳。 備選藥： Ⅲ 間羥胺（ 10mg/1ml） ? 應(yīng)用于：心源性休克或敗血癥所致的低血壓 出血，藥物過敏，手術(shù)并發(fā)癥，腦外傷腦腫瘤合并 休克所致的低血壓 用法：①肌肉或皮下注射： 2－ 10mg/次（以間羥胺計(jì)）， 由于最大效應(yīng)不是立即顯現(xiàn)，在重
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