《醫(yī)生快速判讀心電》ppt課件-文庫吧
2024-12-21 07:56 本頁面
【正文】 抬高，對應導聯(lián) ST段下降 T波增高 QRS時限延長 出現(xiàn)一過性心律失常 發(fā)展成為 AMI 心肌梗死超急性損傷期 急性冠脈阻塞，可立即引起急性損傷阻滯圖形改變，持續(xù) 30min以上，發(fā)展成為 ST段抬高的 AMI。心電圖特征： 缺血區(qū)導聯(lián)上 T波高聳：兩支對稱，波 頂變尖，動態(tài)變化，能定位診斷。 ST段上斜型抬高。 急性損傷阻滯， QRS時限延長至 ， VAT延長。 STT電交替。 出現(xiàn)冠狀動脈閉塞性心律失常。 出現(xiàn)于異常 Q波之前 ST段抬高的 AMI 冠狀動脈阻塞，心肌由缺血、損傷發(fā)展到梗死。 AMI心電圖三大特征： 損傷型ST段抬高，對應導聯(lián) ST段下降。 壞死型 Q波或 QS波。 T波由直立向倒置演變 圖 6 急性前壁心肌梗死演變過程 男性， 53歲。急性前間壁心肌梗死 21天，前降支近段閉塞。竇性心律，心率 66bpm， PR間期 。標準肢體導聯(lián) R+S，V1~V4導聯(lián)呈 QS型， V5導聯(lián)呈 qRs型，前間壁及前壁心肌梗死。 V3~V5導聯(lián) T波倒置，心肌梗死演變過程。 QT間期 ， 。 心電圖診斷：（ 1）竇性心律；（ 2）急性前壁心肌梗死演變過程；（ 3）標準肢體導聯(lián) QRS低電壓。 AMI溶栓再通 — ST回落大于
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