《生理學(xué)第五章呼吸》ppt課件-文庫(kù)吧
2024-12-20 20:44 本頁(yè)面
【正文】 助于維持大小肺泡的穩(wěn)定性 ②保持肺泡干燥（防止肺水腫） ③增大順應(yīng)性，降低吸氣阻力 ?分泌： 肺泡 Ⅱ 型 ?成分 : ?作用： 降低表面張力 ?分布： 平鋪在肺泡表面，與表面積成反比 二軟脂酰卵磷脂 (DPPC) 表面活性物質(zhì)結(jié)合蛋白 (SP) （ 2）胸廓的彈性阻力和順應(yīng)性： 肺容量 =67%肺總?cè)萘? 胸廓的順應(yīng)性： 胸腔容積的變化 /跨壁壓的變化 Cchw= △ V/△ P (L/cmH2O)= L/cmH2O 跨壁壓 =胸內(nèi)壓 大氣壓 非彈性阻力 影響氣道阻力因素： ?氣流速度：快，阻力大 ?氣流形式： 層流阻力小，渦流阻力大 ?氣道口徑（ R=1/r4） 影響氣道口徑因素 ?跨壁壓 :氣道內(nèi)外的壓 差 ?肺實(shí)質(zhì)對(duì)氣道外牽作用 ?自主神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)氣道平滑肌作用 ?化學(xué)因素： 慣性阻力 粘滯阻力 氣道阻力 (80~90%) 組成 (一 )肺容積和肺容量 二、肺通氣功能的指標(biāo) 500ml （一）肺容積（ pulmonary volume） （ TV）： （ IRV） : ?肺容積 :肺內(nèi)氣體的容積 ?肺容量 :肺容積中的兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上的 聯(lián)合氣體量 （ ERV）： （ RV）： 900~1200ml 1000~1500ml （二）肺容量（ pulmonary capacity） （ IC）： （ FRC）： （意義） ≈2500ml （ VC）： 盡力吸氣后，從肺內(nèi) 所能呼出 的最大氣量 ＝潮氣量 +補(bǔ)吸氣量 +補(bǔ)呼氣量 男性： 3500ml 女性： 2500ml 單位時(shí)間內(nèi)呼出的氣體量占用力肺活量的百分?jǐn)?shù) 如 FEV1/ FVC ? 時(shí)間肺活量 FEV1 ? 用力肺活量（ FVC）： 盡力吸氣后， 盡力盡快呼氣 ，所呼出的最大氣體量。 P142 圖 57 ： 肺所能容納的最大氣體量 =肺活量 +余氣量 三、肺通氣量和肺泡通氣量 肺通氣量 ?每分肺通氣量 =潮氣量 呼吸頻率（ 69L/min） ?最大隨意通氣量：約為 150L/min 通氣儲(chǔ)備百分比 ≥ 93% ?定義：未能與血液進(jìn)行氣體交換氣道空間 ?生理無(wú)效腔： 解剖無(wú)效腔 +肺泡無(wú)效腔 ?解剖無(wú)效腔 ：鼻 →終末細(xì)支氣管約 150ml ?肺泡無(wú)效腔 ：正常人接近 0 無(wú)效腔和肺泡通氣量 ?每分肺泡通氣量 =(潮氣量－無(wú)效腔氣量 ) 呼吸頻率 =(500150) 12=350 12= L/min ?肺泡氣體更新率 = (潮氣量－無(wú)效腔氣量 )/機(jī)能余氣量 =（ 500150） /2500=1/7 呼吸頻率 潮氣量 肺通氣量 肺泡通氣量 (次 /min) (ml) (ml/min) (ml/min) 16 500 8000 5600 8 1000 8000
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