【正文】 清楚，探及強(qiáng)回聲邊緣，無聲暈，后方回聲無明顯變化， CDFI：病灶內(nèi)部及周邊未見血流信號。其余肝實質(zhì)回聲均勻。門脈及肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。膽囊大小、形態(tài)未見異常，壁不厚，膽囊腔內(nèi)透聲好。胰腺大小、形態(tài)及內(nèi)回聲未見異常。脾臟厚 cm，回聲均勻。 肝腺瘤，建議穿刺活檢 ? 肝臟大小、形態(tài)正常，被膜光滑，肝左右葉見 cmX cmX cm大小的低回聲區(qū)，邊界清楚，形態(tài)不規(guī)則，周圍無聲暈，內(nèi)部回聲不均勻，內(nèi)可見散在略強(qiáng)的斑點狀回聲。 CDFI：病灶內(nèi)部及周邊見較豐富的血流信號。其余肝實質(zhì)回聲均勻。門脈及肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。膽囊大小、形態(tài)未見異常，壁不厚，膽囊腔內(nèi)透聲好。胰腺大小、形態(tài)及內(nèi)回聲未見異常。脾臟厚 cm，回聲均勻。 肝炎性假瘤，建議短期復(fù)查 ? 肝臟大小、形態(tài)正常，被膜光滑，肝左右葉見 cmX cmX cm大小的低回聲區(qū)，內(nèi)部回聲不均勻，形態(tài)不規(guī)則，呈葫蘆或啞鈴形，邊界規(guī)則、清晰，無明顯聲暈，后方回聲無明顯改變。 CDFI：病灶內(nèi)部及周邊未見明顯的血流信號。其余肝實質(zhì)回聲均勻。門脈及肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。膽囊大小、形態(tài)未見異常，壁不厚，膽囊腔內(nèi)透聲好。胰腺大小、形態(tài)及內(nèi)回聲未見異常。脾臟厚 cm，回聲均勻。 肝局灶性結(jié)節(jié)性增生，建議穿刺活檢 ? 肝臟大小、形態(tài)正常，被膜光滑，肝左右葉見 cmX cmX cm大小的中等回聲區(qū)，邊界清楚，周圍無聲暈，形態(tài)欠規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，中心可見條索狀強(qiáng)回聲向周圍呈放射狀延伸。 CDFI：中心部位血流豐富，呈放射狀分布。其余肝實質(zhì)回聲均勻。門脈及肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。膽囊大小、形態(tài)未見異常，壁不厚，膽囊腔內(nèi)透聲好。胰腺大小、形態(tài)及內(nèi)回聲未見異常。脾臟厚 cm，回聲均勻。 符合肝轉(zhuǎn)移瘤 ? 肝劍突下 cm，肋下（ ），肝右葉斜徑 cm，肝左右葉見多個中強(qiáng)回聲區(qū)，最大者位于右后葉，約 cmX cmX cm，各病灶內(nèi)回聲欠均勻，形態(tài)規(guī)則，邊界清楚，周邊可見低回聲暈， CDFI：其內(nèi)未見的血流信號。門脈及肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。膽囊大小、形態(tài)未見異常，壁不厚，膽囊腔內(nèi)透聲好。胰腺大小、形態(tài)及內(nèi)回聲未見異常。脾臟厚 cm，回聲均勻。 肝左右葉肝內(nèi)膽管結(jié)石 ?肝臟大小、形態(tài)正常，被膜光滑，肝左右葉探及一約 cmX cmX cm強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴聲影。門脈及肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。膽囊大小、形態(tài)未見異常，壁不厚，膽囊腔內(nèi)透聲好。胰腺大小、形態(tài)、實質(zhì)回聲未見異常，主胰管無擴(kuò)張。脾臟厚 cm，回聲均勻。 符合 BcddChiari綜合征（肝、脾腫大、腹水） ? 肝臟體積明顯增大，形態(tài)飽滿，右肝斜徑 cm，左葉厚 cm，邊緣鈍，實質(zhì)回聲明顯增粗、增強(qiáng)，肝后段下腔靜脈探及附于管壁的實性回聲光團(tuán)，邊界清楚，局部管腔明顯變窄，兩端呈 “ 彈頭 ” 樣改變（肝后段下腔靜脈管腔內(nèi)探及橫形的薄膜回聲光帶，端面呈 “ H”形改變），近心段及遠(yuǎn)心段管腔擴(kuò)張。 CDFI：下腔靜脈狹窄處見充盈缺損，血流加速呈彩色花色血流， PW測 Vmax cm/s?；蚋巫笥抑徐o脈變細(xì)、閉塞，肝左右中靜脈迂曲、擴(kuò)張，肝左右中靜脈間呈拱形側(cè)枝交通。CDFI：肝左右中靜脈無血流信號，肝左右中靜脈間見側(cè)枝血流信號，代償?shù)母戊o脈血流速度減慢。脾臟厚 cm，肋下 cm，回聲均勻，脾門區(qū)脾靜脈寬 cm。腹腔內(nèi)可見無回聲區(qū)，平臥位最深處約 cm。 膽囊結(jié)石 ?肝臟大小、形態(tài)正常，被膜光滑，肝實質(zhì)回聲均勻。膽囊大小、形態(tài)未見異常，壁光滑，膽囊腔內(nèi)見約 cmX cmX cm強(qiáng)光團(tuán)，后方伴聲影。門脈及肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。胰腺大小、形態(tài)、實質(zhì)回聲未見異常，主胰管無擴(kuò)張。脾臟厚 cm，回聲均勻。 膽囊息肉 ?肝臟大小、形態(tài)正常，被膜光滑，肝實質(zhì)回聲均勻。膽囊大小未見異常，于膽囊壁上見多個略強(qiáng)回聲向囊腔內(nèi)突出，最大者約 cmX cmX cm，無聲影。門脈及肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。胰腺大小、形態(tài)、實質(zhì)回聲未見異常，主胰管無擴(kuò)張。脾臟厚 cm，回聲均勻。 膽囊腺瘤可能大 ? 肝臟大小、形態(tài)正常，被膜光滑，肝實質(zhì)回聲均勻。膽囊大小未見異常，于膽囊后壁上見約 cmX cmX cm大小的中等回聲，無聲影，向腔內(nèi)突出，基底部較窄， CDFI：未見明顯血流信號。門脈及肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。胰腺大小、形態(tài)、實質(zhì)回聲未見異常，主胰管無擴(kuò)張。脾臟厚 cm，回聲均勻。 膽囊炎聲像圖 ?肝臟大小、形態(tài)正常，被膜光滑，肝實質(zhì)回聲均勻。膽囊 cmX cmX cm，壁增厚，約 cm，毛糙。門脈及肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。胰腺大小、形態(tài)、實質(zhì)回聲未見異常，主胰管無擴(kuò)張。脾臟厚 cm，回聲均勻。 膽囊結(jié)石、膽囊炎并膽汁淤積 ?肝臟大小、形態(tài)正常，被膜光滑，肝實質(zhì)回聲均勻。膽囊 cmX cmX cm，壁厚 cm，膽囊頸部見一強(qiáng)光團(tuán) cmX cmX cm，后方伴聲影，膽囊內(nèi)充滿均勻低回聲光點。門脈及肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。胰腺大小、形態(tài)、實質(zhì)回聲未見異常，主胰管無擴(kuò)張。脾臟厚 cm，回聲均勻。 膽總管下段結(jié)石并肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張 ?肝臟大小、形態(tài)正常，被膜光滑，肝實質(zhì)回聲均勻。膽囊 cmX cmX cm，壁厚 cm，膽總管 cm，管壁增厚，毛糙，回聲增強(qiáng)，左右肝管寬 cm，膽總管下段見強(qiáng)光團(tuán) cmX cmX cm，伴聲影。胰腺大小、形態(tài)、實質(zhì)回聲未見異常，主胰管無擴(kuò)張。脾臟厚 cm，回聲均勻。 膽囊結(jié)石。膽囊 Ca ? 肝臟大小、形態(tài)正常，被膜光滑，肝實質(zhì)回聲均勻。膽囊 cmX cmX cm，壁厚 cm，后壁見低回聲突向囊腔內(nèi)，約 cmX cmX cm， CDFI：低回聲內(nèi)見血流信號，頻譜為動脈波形， Vmax cm/s， RI 0. ，膽囊內(nèi)見多個強(qiáng)光團(tuán) ，最大者 cmX cmX cm，伴聲影，膽囊內(nèi)充滿均勻低回聲光點。門脈及肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。胰腺大小、形態(tài)及實質(zhì)回聲未見異常，主胰管無擴(kuò)張。脾臟厚 cm，回聲均勻。 先天性膽總管囊狀擴(kuò)張癥 ? 肝臟大小、形態(tài)正常，被膜光滑，肝實質(zhì)回聲均勻。肝門區(qū)可見紡錘形無回聲區(qū)，大小約 cmX cm，邊緣清晰，內(nèi)回聲清亮，上下兩端與膽總管相連，未見明顯擴(kuò)張，下段膽總管未見光團(tuán)回聲，肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張，膽囊大小、形態(tài)、回聲未見異常。胰腺大小、形態(tài)及實質(zhì)回聲未見異常，主胰管無擴(kuò)張。脾臟厚 cm，回聲均勻。 急性胰腺炎 ? 胰腺彌漫性增大，胰頭 cm，胰體 cm，胰尾 cm，實質(zhì)回聲減低、均勻，邊緣光滑，邊界清，主胰管 cm，胰周未見異?；芈暎㈧o脈前后徑細(xì)，CDFI示血流通暢。肝臟大小、形態(tài)正常，被膜光滑，肝實質(zhì)回聲均勻。門脈及肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。膽囊大小、形態(tài)未見異常，壁不厚，膽囊腔內(nèi)透聲好。脾臟厚 cm，回聲均勻。 急性胰腺炎。胰管擴(kuò)張。腹腔積液 ? 胰腺增大，形態(tài)失常，胰頭 cm，胰體 cm，胰尾 cm，實質(zhì)回聲不均，有片狀低回聲與高回聲相間分布，邊界模糊不清，邊緣不規(guī)則，主胰管擴(kuò)張、內(nèi)徑 cm，胰管內(nèi)未見結(jié)石回聲，胰周、腸間可見無回聲區(qū)，脾靜脈受壓顯示不清。肝臟大小、形態(tài)正常，被膜光滑，肝實質(zhì)回聲均勻。門脈及肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。膽囊大小、形態(tài)未見異常，壁不厚，膽囊腔內(nèi)透聲好。脾臟厚 cm，回聲均勻。 慢性胰腺炎 ? 胰管擴(kuò)張合并胰管結(jié)石。胰頭 cm，胰體 cm，胰尾 cm，邊界不清，表面不平，實質(zhì)回聲不均勻，內(nèi)有點狀不規(guī)則高回聲，主胰管擴(kuò)張、內(nèi)徑 cm，粗細(xì)不均，內(nèi)有大小不等的強(qiáng)回聲，伴聲影，呈“ 串珠樣 ” 。肝臟大小、形態(tài)正常，被膜光滑，肝實質(zhì)回聲均勻。門脈及肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。膽囊大小、形態(tài)未見異常，壁不厚，膽囊腔內(nèi)透聲好。脾臟厚 cm，回聲均勻。 胰腺囊腫 ? 胰頭 cm，胰體 cm，胰尾 cm，胰腺形態(tài)失常，胰體部可見 cmX cm的無回聲，壁薄、光滑，內(nèi)透聲好，后方回聲增強(qiáng)。主胰管 cm，胰周未見異?；芈暋８闻K大小、形態(tài)正常，被膜光滑，肝實質(zhì)回聲均勻。門脈及肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。膽囊大小、形態(tài)未見異常，壁不厚，膽囊腔內(nèi)透聲好。脾臟厚 cm，回聲均勻。 胰腺炎合并胰腺囊腫 ? 胰腺形態(tài)失常，胰頭 cm，胰體 cm，胰尾 cm，實質(zhì)回聲減低，胰頭體尾部可見 cmX cm的無回聲，囊壁較厚，不光滑，內(nèi)有線樣分隔，透聲好，后方回聲增強(qiáng)，主胰管 cm，胰周未見異?；芈?。肝臟大小、形態(tài)正常，被膜光滑，肝實質(zhì)回聲均勻。門脈及肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。膽囊大小、形態(tài)未見異常，壁不厚，膽囊腔內(nèi)透聲好。脾臟厚 cm，回聲均勻。 胰頭實性占位（考慮 Ca） ? 胰管擴(kuò)張。膽囊增大、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。胰周淋巴結(jié)腫大。胰腺不規(guī)則增大，形態(tài)失常，胰頭 cm，胰體 cm，胰尾 cm，胰頭部可見 cmX cmX cm的低回聲，形態(tài)不規(guī)則，邊緣不清晰，內(nèi)部回聲不均勻，后方衰減， CDFI：內(nèi)部可見少許點狀血流信號。主胰管均勻性擴(kuò)張、內(nèi)徑 cm，膽囊 cmX cm，壁光滑、厚 cm，膽囊腔內(nèi)透聲好。肝內(nèi)膽管均擴(kuò)張，膽總管 cm，胰周可見多個大小不等的低回聲，最大 cmX cm。肝臟大小、形態(tài)正常，被膜光滑，肝實質(zhì)回聲均勻。脾臟厚 cm，回聲均勻。 壺腹實性占位（考慮 Ca） ? 胰管擴(kuò)張。膽囊增大、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。腹腔淋巴結(jié)腫大。胰頭 cm，胰體 cm，胰尾 cm，胰腺形態(tài)正常，邊緣清，實質(zhì)回聲均勻，主胰管均勻性擴(kuò)張、內(nèi)徑 cm，內(nèi)未見異?；芈?，膽囊 cmX cm，壁光滑、厚 cm，膽囊腔內(nèi)透聲好。肝內(nèi)膽管高度擴(kuò)張，膽總管 cm，膽總管末端可見 cmX cmX cm的低回聲，形態(tài)不規(guī)則，邊緣不清，內(nèi)部回聲尚均勻， CDFI見點狀血流信號。腹腔干周圍及肝門部可見多個低回聲，最大 cmX cm。肝臟大小