血液凈化治療課件血液凈化原理和模式選擇匯編-文庫吧
2024-12-20 16:34 本頁面
【正文】 子 ” 物質(zhì)分子量 Inflammatory media 小分子物質(zhì) ? 氯化鈉 Sodium Chloride ? 尿素 Urea 60 ? 磷酸 Phosphate Acid 96 ? 肌酐 Creatinine 113 ? 尿酸 Uric Acid 168 ? 葡萄糖 Glucose 180 中分子物質(zhì) ? 多肽 Peptide A 778 ? 維生素 B12 Vitamin B12 1355 ? 菊糖 Inulin 5200 ? 微球蛋白 B2microglobulin 11800 ? 肝素 Heparin 11200 ? 肌球蛋白 Myoglobin 17000 ? 因子 D Factor D 24000 ? 白介素 1 Interleukin1 31000 ? 蛋白酶 Pepsin 35000 ? 腫瘤壞死因子 Tumor Necrosis Factor 39000225000 大分子物質(zhì) ? 前白蛋白 Prealbumin 55000 ? 抗凝血酶原 3 Antithrombin 3 65000 ? 白蛋白 Albumin 66000 ? 血紅蛋白 Hemoglobin 68000 ? 凝血酶原 Prothrombin 68000 ? 轉(zhuǎn)鐵蛋白 Transferrin 76500 ? 免疫球蛋白 G IgG 160000 ? 纖維蛋白原 Fibrinnogen 341000 ? 纖維連接蛋白 Fibronectin (dimer) 450000 擴(kuò)散 /彌散 (Diffusion) ： 由于半透膜兩側(cè)溶液的濃度差，溶質(zhì)從高濃度一側(cè)跨膜移動(dòng)到低濃度一側(cè)，逐漸達(dá)到膜的兩側(cè)溶質(zhì)濃度相等。用于清除小分子溶質(zhì)或電解質(zhì) 擴(kuò)散 /彌散 彌散 Diffusion Red Blood cell Bicarbonate Cr233。atinine Chlorure Potassium Urea Blood Membrane Filtrate Associated with 171。 Dialysate 187。 彌散有效清除小分子溶質(zhì) ? 小分子物質(zhì)血液濃度高 ? 膜內(nèi)外濃度差大 ? 小分子物質(zhì)易于擴(kuò)散 ? 相同膜對(duì)小分子物質(zhì)阻力小 彌 散 彌散轉(zhuǎn)運(yùn)依從 Fick定律： J= DA △ C/△ X J 溶質(zhì)的彌散量 D 彌散系數(shù) (以濃度梯度等于 1時(shí) ,單位時(shí)間通過 多孔介質(zhì) 單位面積的溶質(zhì)質(zhì)量 ) A 透析膜的表面積 △ C 溶質(zhì)濃度梯度差 △ X 溶質(zhì)彌散距離 A=nπr2， n為膜孔數(shù) r為膜孔半徑 影響彌散作用的因素 1. 血流速 QB 2. 透析液流速 QD 3. 血液與透析液之間的 濃度梯度 4. 透析器特性 對(duì)流 (convection) ：溶質(zhì)伴隨含有該溶質(zhì)的溶劑一起通過半透膜的移動(dòng)?？缒さ膭?dòng)力是膜兩側(cè)的水壓差，通過該壓差，溶質(zhì)隨水的跨膜移動(dòng)而移動(dòng)。用于清除中大分子
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