《骨折概論》ppt課件 (2)-文庫吧
2025-12-06 15:46 本頁面
【正文】 板減少；血沉快；等等 骨折的并發(fā)癥（ 3） （ 1）肝、脾破裂 （ 2）肺損傷 （ 3）膀胱和尿道損傷 （ 4）直腸損傷 4. 重要周圍組織損傷 （ 1）重要血管損傷； （ 2）周圍神經損傷 （ 3）脊髓損傷 骨折的并發(fā)癥（ 4） :由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內肌肉和神經因急性缺血而產生的一系列征候群。多見于前臂和小腿。 當壓力達到一定程度使供應肌肉的小動脈關閉，形成缺血 — 水腫 — 缺血的惡性循環(huán) （ 1）頻臨缺血性肌攣縮 （ 2）缺血性肌攣縮 （ 3）壞疽 骨折的并發(fā)癥（ 5） ? （二）晚期并發(fā)癥 第四節(jié) 骨折愈合過程 2周 出血 血腫 血塊 骨折端缺血 組織壞死 缺血和壞死的細胞釋放的產物 毛細血管擴張、血漿滲出、水腫和炎癥細胞浸潤 肉芽組織 骨端壞死的骨細胞、成骨細胞及骨基質釋放生長因子 IGF PDGF BMP等 內骨痂、外骨痂 膜內化骨、軟骨內化骨 48周 3. 骨痂改造塑型期 骨折臨床愈合標準 ? 局部無壓痛及縱向叩擊痛 ? 局部無異?；顒? ? X線片顯示骨折處有連續(xù)性骨痂，骨折線模糊 ? 拆除外固定后 上肢 1公斤 1分鐘 下肢 3分鐘 30步 觀察 2周不變形 第五節(jié) 影響骨折愈合的因素（ 1） ? 全身因素 ? 局部因素 (1)兩骨折端血液供應均良好 如干骺端 (2)一骨折端血液供應差 如脛骨中、下 1/3骨折 (3)兩骨折端血液供應均差 如脛骨多段骨折 (4)骨折端完全喪失血液供應 如：股骨頸骨折 影響骨折愈合的因素（ 2） （三）治療方法的影響 損 第六節(jié) 骨折的急救 目的 ：用最簡單而有效的方法搶救生命、保 護肢體、迅速轉運。 止血 骨折端的處理 （ 1）避免骨折端造成新的損傷 （ 2）減少骨折端的活動，減輕
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