細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷（基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論28h-劉利兵版）-文庫(kù)吧
2024-12-20 15:30 本頁(yè)面
【正文】 結(jié)石導(dǎo)致輸尿管阻塞，尿液潴留于腎盂，導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)壓迫，萎縮。 （二） 萎縮的分類 生理性 病理性 成年人胸腺萎縮 更年期后的性腺萎縮 高齡時(shí)期的各器官萎縮 營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮 壓迫性萎縮 失用性萎縮 去神經(jīng)性萎縮 內(nèi)分泌性萎縮 →下肢骨折固定后 →下肢肌肉萎縮 →脊髓灰質(zhì)炎 →肌肉萎縮 →垂體功能減退 →性腺 、 腎上腺等萎縮 麻風(fēng)病，神經(jīng)受損，導(dǎo)致前臂和手掌肌肉萎縮。 （ 三 ） 萎縮對(duì)機(jī)體的影響： ?功能下降 。 （ 四 ） 萎縮的結(jié)局： ?去除病因后 ， 輕度病理性萎縮的細(xì)胞有可能 恢復(fù)常態(tài) ， ?但持續(xù)性萎縮的細(xì)胞最終可死亡 。 四、化生（ metaplasia） （ 一 ） 概念 ： ? 一種分化成熟的細(xì)胞轉(zhuǎn)化為另一種性質(zhì)相似的分化成熟的細(xì)胞的過(guò)程稱為化生 。 ?所謂性質(zhì)相似是一種上皮組織轉(zhuǎn)化成另一種上皮組織，一種結(jié)締組織轉(zhuǎn)化成另一種結(jié)締組織。 鱗狀上皮化生 （二）化生的常見類型： 1. 鱗狀上皮化生： ? 簡(jiǎn)稱鱗化，最為常見。 鱗狀上皮化生 慢性支氣 管炎 假?gòu)?fù)層柱狀上皮 鱗狀上皮 正常支氣管上皮（ HE） 支氣管上皮鱗化（ HE） （二）化生的常見類型： 1. 鱗狀上皮化生： ： ?慢性胃炎時(shí)，胃粘膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮，稱為腸上皮化生（簡(jiǎn)稱腸化）； 慢性胃炎 腸上皮化生 胃粘膜上皮 腸粘膜上皮 ? （三）化生的生物學(xué)意義： ?有利于增強(qiáng)局部的抵抗能力； ?常削弱原組織本身功能； ?化生的上皮可能癌變。 第二節(jié) 細(xì)胞和組織的損傷 一、變性 ? 概念： ?在 細(xì)胞內(nèi) 或 細(xì)胞間質(zhì) 內(nèi)出現(xiàn) 異常物質(zhì) 或 正常物質(zhì)數(shù)量顯著增多 的現(xiàn)象。 ?去除病因后可恢復(fù)正常，因此是可逆性的損傷。 （一）細(xì)胞水腫 （ cellular swelling） ： 細(xì)胞內(nèi)水過(guò)多沉積 ， 又稱水樣變性 。 ： ?缺氧 ?感染 ?中毒 ： ? 好發(fā)部位：心 、 肝 、 腎等 ? 肉眼：器官體積增大，顏色變淡，渾濁而無(wú)光澤。 ： （ 1） 為較輕度的損傷 ， 在病因消除后可以恢復(fù)； （ 2） 較嚴(yán)重的細(xì)胞水腫可 使細(xì)胞功能下降 （ 3） 若水腫嚴(yán)重發(fā)展 ， 則可發(fā)生壞死 。 （二）脂肪變性 ：若 細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)脂肪滴或脂肪滴明顯增多 ， 稱脂肪沉積或脂肪變性 。 ：感染 、 酗酒 、 中毒 、 缺氧 、 營(yíng)養(yǎng)不良 、糖尿病及肥胖 。 肝脂肪變性的機(jī)制 ① 進(jìn)入肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪酸增多 ： ? 高脂飲食 ? 饑餓 ； ? 糖尿病 ② 脂肪酸氧化障礙： ? 缺氧 ③ 脂蛋白合成障礙： ? 酒精中毒 ? 四氯化碳中毒 肝脂肪變性的病變 ? ① 肉眼：體積腫大 ， 包膜緊張 ， 呈淡黃色 ，切面有油膩感； （ 5）、肝脂肪變性的病變 ? ① 肉眼：體積腫大 ， 包膜緊張 ， 呈淡黃色 ，切面有油膩感； （ 6）脂肪變性的臨床意義 ? 肝脂肪變性是可復(fù)性損傷，當(dāng)致病因素消除后即可恢復(fù)正常； ? 重度彌漫性肝脂肪變性稱 脂肪肝 。 ? 重度肝脂肪變可繼發(fā)肝壞死和肝硬化。 ? 虎斑心 ： 心肌脂肪變常累及左室內(nèi)膜下和乳頭肌，與正常心肌相間形成黃紅色斑紋。 （三）玻璃樣變（ hyaline change） ? ：又稱透明變性 ，
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