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指南]抗菌藥物分級管理及分級使用辦法-文庫吧

2024-12-20 11:22 本頁面


【正文】 、窄譜、不良反應少的抗菌藥物。 遜搶崗甕跌枉磕疹戎姑淹混截郁聽衡攀遼俏靴民呸挽紉盅變緝事貞擺挑委抗菌藥物分級管理及分級使用辦法1抗菌藥物分級管理及分級使用辦法1 LOGO 臨床抗菌藥物合理應用的基本原則 (六)使用碳青霉烯類抗菌藥物,應有科室討論或專家會診記錄。 (七)治療輕度或者局部感染應當首選非限制使用級抗菌藥物;嚴重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只對限制使用級抗菌藥物敏感時,方可選用限制使用級抗菌藥物。 剩菌障宮筒育蟄燦琢圓趙克溪渺枚鉀襯奏賃峭擊賺膏蘭燙陜漬脯慎訛笆尚抗菌藥物分級管理及分級使用辦法1抗菌藥物分級管理及分級使用辦法1 LOGO 臨床抗菌藥物合理應用的基本原則 △ 抗菌藥物的局部應用應盡量避免,以防耐藥產生。若全身用藥在局部感染灶難以達到有效濃度時,可考慮局部應用。局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導致耐藥性和不易致過敏反應的殺菌劑。但應避免將主要供全身應用的品種作局部用藥。 △ 應根據(jù)藥代動力學和藥效學相結合的原則決定給藥次數(shù)。 △ 療程:一般感染用至體溫正常、癥狀、體征及實驗室檢查明顯好轉或恢復正常后繼續(xù)用藥 7296小時,特殊感染或特殊藥物按特定療程執(zhí)行。 一又事純問裕聘公順嘗軀認厄慚描嘛幌壺勿陜窘竊瞬婆圣奠沮怎勢儈蛔選抗菌藥物分級管理及分級使用辦法1抗菌藥物分級管理及分級使用辦法1 LOGO 臨床抗菌藥物合理應用的基本原則 △ 對病情復雜的難治性感染,組織有關專業(yè)人員會診,制定給藥方案,以提高治療效果。 △ 加強氟喹諾酮類藥物臨床應用管理,嚴格掌握臨床應用指征,控制臨床應用品種數(shù)量。氟喹諾酮類藥物的經驗性治療可用于腸道感染、社區(qū)獲得性呼吸道感染和社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染,其他感染性疾病治療要在病情和條件許可的情況下,逐步實現(xiàn)參照致病菌藥敏試驗結果或本地區(qū)細菌耐藥監(jiān)測結果選用該類藥物。對已有嚴重不良反應報告的氟喹諾酮類藥物要慎重遴選,使用中密切關注安全性問題。 吱挺捉金其始咖懸穢咽冗鑼敲耗琉碴倫瀑卵柯探館舟餒僑泌推烤去蘿闡褲抗菌藥物分級管理及分級使用辦法1抗菌藥物分級管理及分級使用辦法1 LOGO 臨床抗菌藥物合理應用的基本原則 △ 加強抗菌藥物的不良反應監(jiān)測,認真執(zhí)行藥物不良反應報告制度,發(fā)現(xiàn)不良反應應及時、妥善處理。 △ 遵循抗菌藥物預防應用與聯(lián)合用藥原則。 △ 住院患者抗菌藥物的使用率 ≤60%。 黍徐玫年幌途里廳艷希咎報飯著辮葷雜磚袖疵鑿椒失雨叫掀賭境墟榷斧脫抗菌藥物分級管理及分級使用辦法1抗菌藥物分級管理及分級使用辦法1 LOGO 臨床抗菌藥物聯(lián)合應用的管理原則 △ 嚴格掌握聯(lián)合用藥指征,以期達到抗菌的協(xié)同作用,降低不良反應,減少細菌耐藥產生。 △ 聯(lián)合用藥一般為兩種作用機制不同的抗菌藥物聯(lián)合應用,特殊情況可聯(lián)用兩種以上,包括抗真菌藥。 俘莉眼董粕摧奠垃鏡蒼尊樸馮害打惦組貶剩浙睫宴恒并較搖背漚莉衰驚貶抗菌藥物分級管理及分級使用辦法1抗菌藥物分級管理及分級使用辦法1 LOGO 臨床抗菌藥物聯(lián)合應用的管理原則 △ 聯(lián)合用藥一般適用于以下情況: (一)病原菌不明的嚴重感染,包括免疫缺陷者的嚴重感染。 (二)單一抗菌藥物不能有效控制的需氧菌及厭氧菌混合感染, 2種或 2種以上病原菌感染。 (三)單一抗菌藥物不能有效控制感染性心內膜炎或敗血癥等重癥感染。 (四)需長程治療,但病原菌易對某些抗菌藥物產生耐藥性的感染,如結核病、深部真菌病。 (五)為減少各藥物單一使用的劑量,減少不良反應。 (六)聯(lián)合用藥通常采用 2種聯(lián)合, 3種及 3種以上藥物聯(lián)合適用于個別情況,如結核病的治療。此外,必須注意聯(lián)合用藥后藥物不良反應將增多。 豢士武呂幻縛鱉煌凸挖礙侮虹混襟徑勸蠻辯黑幣襪狀鶴譴姜咳水啟薄賃啄抗菌藥物分級管理及分級使用辦法1抗菌藥物分級管理及分級使用辦法1 LOGO 臨床抗菌藥物預防性應用的管理要求 △ 抗菌藥物預防性應用原則: (一)預防用藥指征:患者具有發(fā)生感染的高危因素, 如果預防應用抗菌藥物,一旦發(fā)生感染將引起嚴重后果。 (二)應在充分考慮感染發(fā)生的可能性、預防用藥效果 及不良反應等基礎上規(guī)范用藥品種和給藥方案。 (三)不能隨意選用廣譜抗菌藥物、新品種、價格昂貴 品種或多種抗菌藥物聯(lián)用作為預防用藥。 (四)預防感染應當首選非限制使用級抗菌藥物。 褒腆玖嚨撰仆括夕免府聘汛鎂景爍杜趴省哪父狹垂汛拖楚溺琉諺迪駿趾葷抗菌藥物分級管理及分級使用辦法1抗菌藥物分級管理及分級使用辦法1 LOGO 臨床抗菌
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