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醫(yī)學(xué)]2-2骨骼系統(tǒng) 基-文庫吧

2024-12-20 05:54 本頁面


【正文】 ? x線表現(xiàn)為 骨質(zhì)密度增高。 伴或不伴有骨骼的增大,骨小梁增粗、增多、密集、骨皮質(zhì)增厚、致密。 ? 如慢性骨髓炎 (骨密度增高,骨骼增大,皮質(zhì)增厚致密,髓腔變窄甚至消失,骨小梁粗而密集等)。 12 13 骨密度增高,骨骼增大,皮質(zhì)增厚致密,髓腔變窄 14 脛腓骨骨皮質(zhì)增厚、致密 骨膜增生 (periosteal proliferation) ? 骨膜增生是因骨膜受刺激,骨膜內(nèi)層成骨細(xì)胞活動(dòng)增加所引起的骨質(zhì)增生。 ? x線表現(xiàn)早期是一段長短不定, 與骨皮質(zhì)平行的細(xì)線狀致密影, 同骨皮質(zhì)間可見 1~2mm寬的透亮間隙。繼而骨膜新生骨增厚。 ? 線狀 (平行形 )、層狀 (蔥皮狀 )、花邊狀、放射狀 (垂直形 )、骨膜增生及袖口征 (Codman氏三角 )。 15 16 骨髓炎所致骨膜增生 17 骨腫瘤所致骨膜增生與破壞同時(shí)存在 軟骨鈣化 ( chondral calcification ) ? 原發(fā)于骨的軟骨類腫瘤可出現(xiàn)腫瘤軟骨內(nèi)鈣化,骨梗死所致骨質(zhì)壞死可出現(xiàn)骨髓內(nèi)鈣化,少數(shù)關(guān)節(jié)軟骨或椎間盤軟骨退行性變也可出現(xiàn)軟骨鈣化。 ? x線表現(xiàn)為 顆粒狀或小環(huán)狀無結(jié)構(gòu)的致密影,分布較局限。 ? 軟骨類腫瘤:骨軟骨瘤鈣化 ? 關(guān)節(jié)軟骨及椎間盤鈣化:退行性 18 19 軟骨鈣化:骨軟骨瘤鈣化 20 退變 軟骨鈣化 骨質(zhì)壞死 ( osteonecrosis) ? 骨質(zhì)壞死是骨組織局部代謝的停止,壞死的骨質(zhì)稱為死骨。 形成死骨的原因主要是血液供應(yīng)的中斷。 ? x線表現(xiàn)是 骨質(zhì)局限性密度增高。 死骨的形態(tài)因疾病的發(fā)展階段而不同。 ? 慢性化膿性骨髓炎 (死骨片 )。 21 22 骨質(zhì)壞死:骨組織局部代謝的停止,壞死的骨質(zhì)稱為死骨。 23 骨髓炎所致骨質(zhì)壞死 “ 死骨形成 ” 礦物質(zhì)沉積
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