解表藥1中藥基礎(chǔ)知識-文庫吧
2025-11-09 12:13 本頁面
【正文】 肺熱壅盛，高熱喘急 +石膏、杏仁、甘草：麻杏石甘湯。 多炙用 麻黃 風(fēng)水水腫。 風(fēng)寒襲表 肺失宣降 散風(fēng)寒 宣肺利水 水液代謝失常 表現(xiàn)特點(diǎn) ： 水腫兼惡寒、發(fā)熱等表證 臨床應(yīng)用： 麻黃 利水消腫作用分析 麻黃 開宣肺氣而利水消腫 主入肺 膀胱經(jīng) 肺主通調(diào) 水道 下輸膀胱 下輸膀胱 上開肺氣 麻黃 宣肺利尿之要藥，適用于風(fēng)邪襲表，肺失宣降的水腫、小便不利兼有表證的水腫證。 每與甘草同用，即 “ 甘草麻黃湯 ” 。 若兼見內(nèi)熱及脾虛者，可配伍石膏、生姜、甘草及白術(shù)等藥。 麻黃用量可逐漸加大。 主治水腫掌握要點(diǎn) 麻黃 用法用量： 310克。 宜先煎，去浮沫。 禁 忌：表虛自汗、陰虛盜汗及 腎不納氣之喘咳忌用。 發(fā)汗用麻黃莖，止汗用麻黃根，發(fā)大汗去節(jié)（凈麻黃），發(fā)小汗用水炙或 使用注意 麻黃 現(xiàn)代研究 化學(xué)成分： 多種生物堿（麻黃堿、偽麻黃堿）、揮發(fā)油、糖類化合物、有機(jī)酸等 藥理作用： 興奮中樞神經(jīng) 影響汗腺分泌 抗過敏和抗疲勞 利尿 抑制流感病毒 麻黃 食療應(yīng)用 ?麻杏粥 ?原料 :麻黃 5克，杏仁 15克，梗米 100克。 ?做法 :將麻黃用水煎湯，去沫去渣，將杏仁 (最好甜杏仁 ) 去皮尖，放入湯中煮 67 分鐘，再放入梗米，煮熟成粥，即可食用。 ?功能 :辛溫解表，化痰止咳。 麻黃蒸梨 ?配方： 麻黃 3克，大丑梨 1只。 ?制法： 先把麻黃搗為粗末，生梨挖去梨核，把麻黃放入梨心內(nèi)，再將梨合嚴(yán)，插上小竹簽，然后放入碗內(nèi)，隔水蒸熟。 ?功效： 宣肺止咳。 ?用法： 每日 2次，每次 1只，去麻黃吃梨飲汁，連用 35日。 麻黃 發(fā)汗平喘宜麻黃， 利水消腫功效強(qiáng)， 太陽傷寒身無汗， 痹痛咳喘水腫良。 歌訣： 桂 枝 《 名醫(yī)別錄 》 《 珍珠囊 》 ： “ 主傷風(fēng)頭痛，開腠理，解表發(fā)汗，去皮膚風(fēng)濕。 ” 《 本經(jīng)疏證 》 ： “ 其用之道有六：曰和營、曰通陽、曰利水、曰下氣、曰行水、曰補(bǔ)中。 ” 桂枝 來源： 樟科常綠喬木肉桂 的嫩枝。 主產(chǎn)于廣東、廣西及云南省。 春季割取嫩枝，曬干或陰干，切成薄片或切段。 肉桂 桂枝 桂枝 桂枝段、嫩桂枝、桂枝尖、桂枝木、炒桂枝、炙桂枝。 處方用名： 性味歸經(jīng) ： 辛、甘，溫，歸 心 、肺、膀胱經(jīng)。 功效： 發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽化氣。 桂枝 歸經(jīng) 《 靈樞 經(jīng)脈 》 ：心手少陰之脈，起于心中，出屬心系下膈，絡(luò)小腸。 其支者：從心系，上挾咽，系目系。 其直者：復(fù)從心系，卻上肺，下出腋下，下循臑內(nèi)后廉，行太陰、心主之后，下肘內(nèi)，循臂內(nèi)后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內(nèi)后廉，循小指之內(nèi)，出其端。 。 手少陰心經(jīng)循行圖 Lung Meridian ※ 藍(lán)色線條 — 體內(nèi)循行線 ※ 紅色線條 — 體表循行線 桂枝 辛溫發(fā)散，甘溫助陽，外能發(fā)散風(fēng)寒，內(nèi)能溫通血脈，為風(fēng)寒外感、寒凝血滯、陽不化氣等證之要藥。其發(fā)汗之力雖不及麻黃，然其味甘力緩又無傷陽之弊，故風(fēng)寒感冒虛實皆可應(yīng)用?？傊?，桂枝能溫通一身之陽氣，流暢血脈。 性能分析 桂枝 桂枝作用特點(diǎn) “溫” “通” 溫陽氣 通經(jīng)脈 桂枝 表實無汗證：配麻黃 表虛有汗證：配白芍 風(fēng)寒外襲傷衛(wèi) 外感風(fēng)寒表虛證 衛(wèi)陽不足，腠理不固 惡寒、發(fā)熱、自汗或汗出惡風(fēng)，脈浮緩無力 ?病因病機(jī) ?臨床表現(xiàn) 辛散而不傷陰 解表而不大汗 營衛(wèi)失調(diào) 臨床應(yīng)用 桂枝 解表作用分析 桂枝 辛甘溫煦 入肺 膀胱經(jīng) 甘溫助陽 可外行肌表而奏解表之功 發(fā)汗力較和緩 桂枝 溫經(jīng)作用分析 溫通經(jīng)脈（溫經(jīng)） 經(jīng)脈氣血溫通而條暢 助陽化氣（助陽） 溫助人體陽氣 溫助心陽 溫化水濕 桂枝 ?。 胸陽不振，胸痹心痛： 配枳實、薤白 中焦虛寒，脘腹冷痛： 配白芍、飴糖 血寒瘀阻，經(jīng)閉腹痛： 配當(dāng)歸、桃紅 風(fēng)寒濕痹，肩肢酸痛：配附子、姜黃 ?，蓄水證。配茯苓、白術(shù) ?，心悸，脈結(jié)代。配炙甘草 結(jié)脈：脈來緩弱，不規(guī)則間歇 代脈：指規(guī)則間歇 多由心血不足，心陽不振所致 臨床應(yīng)用 痰飲：心脾陽虛，水濕內(nèi)停所致 蓄水證：膀胱氣化不行所致水腫，小便不利 《 藥品化義 》 ： “專行上部肩臂，能領(lǐng)藥至痛處?！? 周 身 上 發(fā)汗解?。猴L(fēng)寒表證 中 溫通胸
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