[醫(yī)藥]改急診搶救流程與規(guī)范pdca-文庫(kù)吧
2024-09-20 10:21 本頁(yè)面
【正文】 室工作人員組成檢查小組進(jìn)行檢查。 3. 檢查標(biāo)準(zhǔn)按中華 醫(yī)學(xué)會(huì) 2020 版《臨床診療指南：急診醫(yī)學(xué)分冊(cè)》、《臨床診療指南：創(chuàng)傷學(xué)分冊(cè)》 及《臨床技術(shù)操作規(guī)范：急診醫(yī)學(xué)分冊(cè)》 為基礎(chǔ)，臨床最新發(fā)布的診療指南為標(biāo)準(zhǔn)， 模擬疾病，以現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)考核方式進(jìn)行檢查。 急診科 檢查記錄 時(shí)間： 內(nèi)容： 急診搶救符合搶救流程與規(guī)范 負(fù)責(zé)人： 陳文龍 參加人員： 葉正強(qiáng) 、 葉忠平 、 蔣勇 陳鐵江、陳燕珍 檢查情況： 模擬病情： 患者 陳某某，男， 30 歲，工人，即往史個(gè)人史不詳?；颊哂?： 00 在 義烏經(jīng)發(fā) 大橋騎摩托車(chē)（時(shí)速 30 公里 /小時(shí)）與出租車(chē)（時(shí)速 60 公里 /小時(shí)）正面撞擊，昏迷約 5 分鐘清醒，頭面部出血，感呼吸困難，左側(cè)胸痛，左下肢體畸形疼痛，活動(dòng)受限。經(jīng)旁人呼叫 120。 查體： ℃， P110 次 /分， R30 次 /分， BP85/55mmHg， 神志尚清，呼之能正確應(yīng)答， 面色蒼白，額頂部有一 創(chuàng)口，已予包扎，滲血，瞳孔等大等圓，直徑 ，對(duì)光反射存在，左側(cè)髂前上棘至第九肋水平間大片皮膚青紫，局部皮膚破損，左 胸塌陷，反常呼吸，叩診濁音，呼吸音低，心音低鈍，腹稍隆，全腹壓痛，移動(dòng)性濁音（ +），腹腔穿刺不凝血性液，腸鳴音減弱 2 次 /分，肝腎區(qū)無(wú)叩擊痛，骨盆擠壓征（ ），左小腿中上段畸形，可及骨擦感，局部壓痛，未見(jiàn)皮膚破損，感覺(jué)尚可，足背動(dòng)脈搏動(dòng)及皮溫良好，已予夾板固定。全身多處皮膚擦傷。 輔助檢查：胸片提示左側(cè)多發(fā)肋骨骨折血?dú)庑?；胸腹腔床?B超提示胸腹腔積液，脾破裂；頭顱 CT 提示右額腦挫裂傷。 優(yōu)點(diǎn)： 1) 分診護(hù)士能迅速評(píng)估病情，將患者護(hù)送進(jìn)急診復(fù)蘇室 2) 醫(yī)生迅速接診，能開(kāi)通綠色通道，先搶救。 3) 能做到首診負(fù)責(zé)制，能及時(shí)請(qǐng)上 級(jí)醫(yī)師及專(zhuān)科醫(yī)生會(huì)診。 4) 病人 能優(yōu)先檢查， 能及時(shí)收住。 存在問(wèn)題： 1) 能按 多發(fā)傷 搶救流程與規(guī)范處理，但細(xì)節(jié)處理?xiàng)l理不夠清晰。
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