鼻炎論文自制治敏隔離劑聯(lián)合孟魯司特鈉防治過敏性鼻炎的臨床研究-文庫吧
2025-05-18 13:21 本頁面
【正文】 分為兩組，年齡均為 3~14 歲；其中治療組 62 例男 34例，女 28 例；病程 6 月 ~12 年，平均 (177。 )年。對照組 60 例男31 例，女 29 例；病程 6 月 ~12 年，平均 (177。 )年。兩組病例性別、年齡、病程經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，差異無統(tǒng)計(jì)意義 (P0． 05)，具有可比性。 治療方法 治療組采用自制治敏隔離劑（黃芩、白菊花、辛夷、白芷、蒼耳子、防風(fēng)各 50g 泡 30 分鐘，加水 1000~1500ml，煎至200~300ml，再去藥渣，藥液盛于蒸碗內(nèi)，再加白菊花 50g，蜂蜜 250g拌勻，上籠內(nèi)用武火蒸 1~2 小時(shí)，然后去菊花即成，裝入瓶內(nèi)備用）每日涂鼻腔 1~3 次 ,涂鼻前一定要清理干凈鼻腔分泌物， 在棉簽上蘸取 隔離劑 ，再將棉簽深入鼻孔內(nèi)輕輕涂擦，并轉(zhuǎn)動棉簽 ， 使整個(gè)鼻腔壁都均勻涂抹有藥膏。 每晚口服孟魯司特鈉 (順爾寧咀嚼片，杭州默沙東公司） 4~5mg 一次。對照組給予丙酸氟替卡松 (輔舒良水溶性鼻噴霧劑，英國葛蘭素制藥集團(tuán) )，每天早、晚各 1 次，每個(gè)鼻孔各 1 噴 (每天 100~200181。g)；每晚口服酮 替芬 ~1mg。 兩組均以 3 個(gè)月 為一個(gè)療程。治療觀察期間，兩組禁用其他與本病相關(guān)的治療方法及藥物。 觀察指標(biāo) 臨床癥狀評分標(biāo)準(zhǔn)：初診及用藥后， 患兒或家長將每天的鼻部癥狀（鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流清涕 程度 ）記錄在統(tǒng)一的鼻炎日記表上， 每周 對鼻炎癥狀進(jìn)行評分， 90 天后按評分標(biāo)準(zhǔn)（ 4 級評分法： 0=無， 1=輕度， 2=中度， 3=重度）做出評分，按積分值減少情況評價(jià)臨床療效， 治療前后鼻炎發(fā)作天數(shù) (天 /周 )， 并觀察不良反應(yīng)。 必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能、心電圖檢測，變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種不良反應(yīng)。 遠(yuǎn)期療效：在療程結(jié)束后，每一個(gè)月對患兒進(jìn)行復(fù)發(fā)率的隨訪觀察。停藥 6 個(gè)月、 9 個(gè)月后分別進(jìn)行復(fù)發(fā)率的比較。 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 參照中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉科學(xué)分會變應(yīng)性鼻炎診斷標(biāo)準(zhǔn)及療效評定標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn) [3]，結(jié)合鼻炎發(fā)作天數(shù)積分評定。按公式：積分 =(治療前總分－治療后總分 )247。治療前總分 100%。顯效治療后 (癥狀體征、發(fā)作天數(shù) )總分降低 50%以上；有效治療后總分降低 31%~50%；無效治療后總分降低 30%或以下； 顯效和 有效 記為有效率。 安全性評價(jià) 判定臨床出現(xiàn)的不良反應(yīng)程度及所用藥物的相 關(guān)性，按肯定有
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