【正文】 。。 69 各參與單位的工作分工和經(jīng)費分配 。。。。。。。。。。。 71 第二部分：附表 附件一 。 。。。。。。。。 。。。。。 。 。 72 附件 二。。。。。。。。。。。。。。 73 附件 三。。。。。。。。。。。。 。。 75 第三部分： 項目實施方案申報書附件 公司營業(yè)執(zhí)照等相關(guān)材料 。。。。。。。。。。。。 77 4 / 100 江蘇省物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用示范工程 項目實施方案申報書 項目名稱 ： 淮安第二人民醫(yī)院患者院外管理系統(tǒng) 申報單位： 江蘇淮安快威科技有限公司 江蘇 省淮安市第二 人民醫(yī)院 醫(yī)療 集團 南京久康 網(wǎng)絡(luò)科技有限公司 地址 ： 淮安經(jīng)濟開發(fā)區(qū)承德南路 288 號 2 棟（淮安軟件園） 郵編： 223002 項目負責(zé)人 ： 陳斌 18605719966 財務(wù)負責(zé)人 ： 吳杰 13777475880 法定代表人 ： 邵曉崎 單位傳真 ： 057187901333 聯(lián)系人及手機： 顏薦軒 13805238978 填報日期： 江蘇省經(jīng)濟和信息化委員會 5 / 100 一、項目概述 項目名稱： 淮安第二人民醫(yī)院患者院外管理系統(tǒng) 示范內(nèi)容和示范方式： 本研究的目的在于建立一套率先適用于 淮安第二 人民醫(yī)院面向患者的院外管理系統(tǒng)。系統(tǒng)研發(fā)的重點在于，把醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)療健康、優(yōu)質(zhì)的專家資源與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、智能分析技術(shù)、專家系統(tǒng)技術(shù)、數(shù)據(jù)庫技 術(shù)、移動通信技術(shù)、云計算等可利用的現(xiàn)代信息技術(shù)高度集成起來，在專業(yè)醫(yī)師的遠程指導(dǎo)下，實現(xiàn)以患者為主導(dǎo)的，患者居家自主康復(fù)、護理與自我健康教育相結(jié)合。 項目建設(shè)地點： 江蘇省 淮安第二 人民醫(yī)院 集團 項目承擔(dān)單位與共建單位： 項目承擔(dān)單位： 江蘇 淮安快威科技 有限 公司 項目技術(shù)支持單位： 南京久康網(wǎng)絡(luò)科技有限公司 項目建設(shè)合作單位： 江蘇省 淮安第二人民醫(yī)院 集團 本項目建設(shè)的主要優(yōu)勢： 全國三級醫(yī)院目前依然普遍存在看病難、就醫(yī)住院難，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺、服務(wù)面窄。從醫(yī)院服務(wù)能力上， 淮安第二人民醫(yī)院 位處市中心、空間 受限，服務(wù)能力不能無限增擴，要求患者到醫(yī)院現(xiàn)場來接受醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院發(fā)展模式已經(jīng)受到限制； 醫(yī)患矛盾，盡管采取各種方法，但是依然比較突出，創(chuàng)新方法減緩醫(yī)患矛盾是醫(yī)院作為提供醫(yī)療服務(wù)的重要課題； 出院患者，出院之后得不到進一步的服務(wù)，患者對于院外康復(fù)的指導(dǎo)的缺乏，影響了在院治療的效果 積極探索利用新型的技術(shù)平臺手段，運用多種市場化服務(wù)手段。 對于醫(yī)院，擴大專家智慧對于社會的服務(wù)能力，拓展了醫(yī)院的服務(wù)空間和服務(wù)范圍； 對于百姓，讓他們同等地通過新型的技術(shù)手段，便捷地享有高級專家的服務(wù)； 對于國家，讓有限的醫(yī)療資源 ，最大化地利用，解決有限的醫(yī)療資源和醫(yī)療健康需求的供求不平衡的問題，極大地讓稀缺的醫(yī)療資源服務(wù)更廣泛的患者，利用新型的技 6 / 100 術(shù)平臺手段放大醫(yī)療服務(wù)的供給。 院外預(yù)約掛號 提供預(yù)約專家服務(wù)，提前為患者提供專家預(yù)約通道，通過電話坐席、短信、網(wǎng)站、客戶端等院外訪問方式，為患者在來院就診之前就完成預(yù)約掛號服務(wù)。院外預(yù)約對象包括復(fù)診和初診患者。 智能導(dǎo)診專家子系統(tǒng) 借用美國先進的疾病判斷研究成果，利用專家系統(tǒng)的設(shè)計思想，結(jié)合日常一些主要的科室專家常年的疾病診斷的經(jīng)驗和智慧，進行樹狀分解，對于邊界條件相對清晰 的病種以數(shù)據(jù)分析模型為基礎(chǔ)，進行智能導(dǎo)診服務(wù)。讓患者可以自己輸入當(dāng)前的癥狀信息，系統(tǒng)自動導(dǎo)引給出需要就診的科室方向，后臺對接專家資料信息庫和專家擅長的方向分類。實現(xiàn)患者遠程自助通過“智能導(dǎo)診專家子系統(tǒng)”自動找對醫(yī)生專家的服務(wù)。 院外體檢數(shù)據(jù)查詢子系統(tǒng) 患者在醫(yī)院從事各項檢查，數(shù)據(jù)信息由于有滯后性，患者通常需要再次 到院內(nèi)取數(shù)據(jù)，期間還可能需要排隊，造成醫(yī)院不必要的新增人流。院外體 檢數(shù)據(jù)查詢，可以實現(xiàn)患者在院外直接憑借個人基本信息通過網(wǎng)絡(luò)、客戶端， 查詢下載自己的個人體檢信息，包括抽血、尿、 B 超、 CT 等 三甲醫(yī)院不少專家由于條件限制病床缺乏，在院外其它合作醫(yī)療單位提供配套病床，醫(yī)護人員以流動服務(wù)的方式為他們提供服務(wù)；并且借助移動式的體征數(shù)據(jù)監(jiān)控儀器隨時關(guān)注患者的健康數(shù)據(jù)，拓展了目前現(xiàn)有醫(yī)院的病床有限的困境。對于部分患者，同樣開設(shè)家庭病房服務(wù)，在患者家庭配置移動式的體征數(shù)據(jù)健康儀器。 慢病門診的人群，需要長期的治療，在院內(nèi)治療的同時，更需要院外的治療，慢病智能醫(yī)護系統(tǒng)，可以實現(xiàn)專家通過系統(tǒng)同時服務(wù)上百倍的人群，移動式的健康物聯(lián)網(wǎng)的設(shè)備可以便捷地把慢病 人群的數(shù)據(jù)上傳到數(shù)據(jù)庫中，系統(tǒng)自動分揀人群的健康數(shù)據(jù)，對于異常值的人群，系統(tǒng)自動推動到專家處理，專家處理后，系統(tǒng)將專家的處理治療意見推送到患者的手機上。 7 / 100 根據(jù)醫(yī)院出院患者的分類，設(shè)立不同科室的健康教育課題，為出院患者根據(jù)他的病種類型，提供健康教育幫助患者康復(fù)。健康教育子系統(tǒng)通過短彩信、調(diào)查表等多樣的方式指導(dǎo)出院患者。 患者出院，定期回訪一直是醫(yī)院由于服務(wù)能力的不足開展得力度不足的 工作。定期回訪，利用回訪人員和患者的交流，反饋患者的康復(fù)數(shù)據(jù)，結(jié)合 專家提供咨詢指導(dǎo)，可以從兩方面為醫(yī)療工作帶來積極的意義，一方面，專 家通過患者后期的數(shù)據(jù)匯總，為專家治療的研究提供系統(tǒng)的實證數(shù)據(jù)分析支 撐；另一方面，專家為自己的病人出院之后繼續(xù)提供針對性的服務(wù)，可以更 為有效地幫助患者實現(xiàn)全面康復(fù)，對于可能出現(xiàn)的康復(fù)過程中的問題，提供 及時的矯正治療服務(wù)，必要時安排醫(yī)院回診。 【院方補充】 實現(xiàn)方式 iPhone 和 android 客戶端 通過 iPhone 和 android 客戶端的移動互聯(lián)網(wǎng)的方式提供服務(wù) 互聯(lián)網(wǎng) 通過 淮安第二人民醫(yī)院 的網(wǎng)站和中國電信健康顧問 網(wǎng)站 呼叫中心 通過 淮安第二人民醫(yī)院 的坐席和中國電信全國健康顧問服務(wù)中心 短彩信平臺 通過 淮安第二人民醫(yī)院 的短彩信平臺和中國電信全國健康顧問服務(wù)中心短彩信平臺 提供支付接口，手機支付、網(wǎng)銀、運營商代收等患者支付方式 采用健康云平臺，綜合互聯(lián)網(wǎng)、呼叫中心、客戶端、短信等多種信息互動方式，考慮運營的成本關(guān)系，對于城市人群大力發(fā)展 iPhone 和 android 客戶端服務(wù)方式。各種健康物聯(lián)網(wǎng)終端設(shè)備連線到院外 醫(yī)療健康管理云平臺。 為了保證院外醫(yī)療健康管理業(yè)務(wù)的平穩(wěn)發(fā)展，本著服務(wù)社會，收費用于投入，滾動發(fā)展的原則，對 于部分業(yè)務(wù)實行免費的方式，部分業(yè)務(wù)實行收費的方式，比如預(yù)約掛 8 / 100 號免費，體檢數(shù)據(jù)查詢收費等。 投入回報的計算：收入按照比例進行分成原則。 下面給出 20xx20xx 年的收入測算，按照一年 300 萬就診人群基數(shù)。 建設(shè)周期與投資額： 工作進度 主要工作內(nèi)容 20xx年 10 月至 20xx 年 12 月 院外體檢數(shù)據(jù)查詢和專家指導(dǎo)子系統(tǒng)、患者的康復(fù)營養(yǎng)指導(dǎo)系統(tǒng) 20xx年 1月至 20xx 年 3 月 慢病智能醫(yī)護管理系統(tǒng)、專家出院患者醫(yī)學(xué)課題研究子系統(tǒng) 20xx年 4 月至 20xx 年 9 月 患 者出院醫(yī)囑短信子系統(tǒng)、患者的定期回訪和專家咨詢指導(dǎo)系統(tǒng)、智能導(dǎo)診專家子系統(tǒng) 20xx年 10月 投入運營 項目完成后主要考核指標(biāo)： 系統(tǒng)響應(yīng)時間 5s/次， 7*24小時服務(wù)。同時并發(fā)服務(wù)人群 20xx人，每天服務(wù)人群 200萬人； 建成智能導(dǎo)診專家系統(tǒng) 建成 患者的康復(fù)營養(yǎng)指導(dǎo)系統(tǒng) 建成不同科室的患者健康教育庫 建成慢病智能醫(yī)護系統(tǒng) 建成 專家出院患者醫(yī)學(xué)課題研究子系統(tǒng) 建立患者的定期回訪和專家咨詢指導(dǎo)系統(tǒng) 建立院外體檢數(shù)據(jù)查詢子系統(tǒng) 萬元 萬元 萬元 萬元 年度 20xx 20xx 20xx 20xx 年度總收入 9 / 100 投資總額： 1100 萬元， 申請省撥款 800 萬元， 單位自籌 300 萬元。 二、項目 的目標(biāo)和任務(wù) 具體研究開發(fā)內(nèi)容和要重點解決的關(guān)鍵技術(shù)問題； 目的在于建立一套率先適用于江蘇省 淮安市第二 人民醫(yī)院面向患者的院外管理系統(tǒng)。系統(tǒng)研發(fā)的重點在于，把醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)療健康、優(yōu)質(zhì)的專家資源與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、智能分析技術(shù)、專家系統(tǒng)技術(shù)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)、移動通信技術(shù)、云計算等可利用的現(xiàn)代信息技術(shù)高度集成起來，在專業(yè)醫(yī)師的遠程指導(dǎo)下，實現(xiàn)以患者為主導(dǎo)的，患者居家自主康復(fù)、護理與自我健康教育相結(jié)合。 系統(tǒng)研發(fā)的關(guān)鍵在于： 智能導(dǎo)診專家系統(tǒng) 借用美國先進的疾病判斷研究成果，利用專家系統(tǒng)的設(shè)計思想，結(jié)合日常一些主要的科室專家 常年的疾病診斷的經(jīng)驗和智慧，進行樹狀分解和數(shù)據(jù)挖掘，對于邊界條件相對清晰的病種以數(shù)據(jù)分析模型為基礎(chǔ)，進行智能導(dǎo)診服務(wù)。讓患者可以自己輸入當(dāng)前的癥狀信息，系統(tǒng)自動導(dǎo)引給出需要就診的科室方向，后臺對接專家資料信息庫和專家擅長的方向分類。實現(xiàn)患者遠程自助通過 “ 智能導(dǎo)診專家子系統(tǒng) ” 自動找對醫(yī)生專家的服務(wù)。 專家數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)需要對專家的個人醫(yī)療的專業(yè)信息進行關(guān)鍵字的拆分，按照專業(yè)、子專業(yè)、特長、從業(yè)經(jīng)歷、個人偏好、病種、就診時間等等，建立專家數(shù)據(jù)庫。同時建立數(shù)據(jù)庫的查詢引擎。 10 / 100 體檢數(shù)據(jù)查詢異構(gòu)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)互聯(lián) 和異常指標(biāo)的自動提醒及專家指導(dǎo) 體檢數(shù)據(jù)，分散在不同的系統(tǒng)中，不同的硬件和軟件，數(shù)據(jù)格式也存在差異，將這些上百種的體檢數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，同時通過統(tǒng)一展現(xiàn)窗口，讓患者實現(xiàn)透明的訪問和查詢。大量的數(shù)據(jù)調(diào)用，還要解決尤其圖像數(shù)據(jù)處理中可能存在數(shù)據(jù)量過大的問題。讓患者實現(xiàn)近端查詢和近端瀏覽下載打印等功能。異常指標(biāo)提醒和指導(dǎo)。 體檢指標(biāo)的解釋，是專家長年行醫(yī)經(jīng)驗的集中體現(xiàn)。由于體檢之后患者往往需要再次來醫(yī)院預(yù)約醫(yī)生進行問診。在其中，其實有相當(dāng)比例的患者不 需要再次來醫(yī)院現(xiàn)場就醫(yī)。醫(yī)療機構(gòu)可以通過患者院外管理系統(tǒng)的體檢指標(biāo)知識庫和專家指導(dǎo)通道為部分患者提供指導(dǎo)，對其中部分需要來醫(yī)院現(xiàn)場就診的患者可以做針對性的安排。建立體檢指標(biāo)基礎(chǔ)解讀知識庫，是本項目中的關(guān)鍵，解讀難度在于單項指標(biāo)的解讀和少量項癥狀 癥狀 癥狀 癥狀 癥狀 P 癥狀 p1 癥狀 癥狀 癥狀 癥狀 癥狀 M 癥狀 m1 癥狀 癥狀 癥狀 癥狀 癥狀 N 癥狀 n1 患者 病種庫 n3*p7*m9(癥狀相關(guān)庫 ) 專家分類檢索庫 （專家 v） 11 / 100 目的解讀，知識庫具備一定能力，對于多種指標(biāo)異常提請專家干預(yù)指導(dǎo)和必要的預(yù)約院內(nèi)現(xiàn)場就醫(yī)。 數(shù)據(jù)安全與用戶鑒權(quán) 系統(tǒng)用戶，特別是患者的疾病隱私應(yīng)得到充分的尊重，因此，本系統(tǒng)的用戶分類如何細分各級用戶分別能得到哪些授權(quán)、能看到哪些內(nèi)容；如何防 止非授權(quán)用戶得到非授權(quán)范圍內(nèi)的信息；采用哪些技術(shù)防止系統(tǒng)被入侵、篡改、泄露，這也是本研究必須解決的問題。具體開發(fā)工作從三個方面建立整體安全防護保障體系。 （ 1）集成數(shù)據(jù)加密、 VPN、身份認證和安全存儲等綜合安全技術(shù)手段，構(gòu)建面向健康服務(wù)云平臺縱深安全保障體系。 ? 控制網(wǎng)絡(luò)蠕蟲、病毒、木馬在云計算平臺內(nèi)外部的網(wǎng)絡(luò)的傳播，及時隔離和修復(fù)。 ? 部署網(wǎng)絡(luò)攻擊防御系統(tǒng)或配置安全應(yīng)急響應(yīng)服務(wù)團隊，