【正文】 附：?jiǎn)挝幌腊踩芾砣巳蚊鼤?防火安全責(zé)任制，確定本單位和所屬各部門、崗位的消防安全責(zé)任人的相關(guān)文件 消防安全重點(diǎn)單位消防安全管理人員報(bào)告?zhèn)浒副? 申報(bào)單位（蓋章） 申報(bào)日期： 年 月 日 單位名稱 地 址 組 織 機(jī) 構(gòu)代碼 消防安全 責(zé) 任 人 姓名 職 務(wù) 照 片 是否經(jīng)過(guò) 消防培訓(xùn) □是□否 聯(lián)系電話 證書編號(hào)： 有效期： 身份證號(hào)碼： 消防安全 管 理 人 姓名 職 務(wù) 照 片 消防培訓(xùn) 情況 □是□否 聯(lián)系電話 證書編號(hào)： 有效期： 身份證號(hào)碼： 消 防 控 制室 操 作 人員 姓 名 身份證號(hào)碼 消防行業(yè)特有工種 職業(yè)資格證書 編號(hào) 證書有效期 專 兼 職 消防 管 理 人員 姓 名 身份證號(hào)碼 培訓(xùn)證書編號(hào) 證書有效期 備案類別 □新確立備案 □變更備案 重點(diǎn)工種人員登記表 姓 名 性別 出生 年月 文化 程度 工 種 技術(shù)等級(jí) 是否參加 職業(yè)技能培訓(xùn) 備 注 專職（義務(wù)）消防隊(duì)情況登記 隊(duì) 名 負(fù)責(zé)部門 隊(duì)員總數(shù) 負(fù) 責(zé) 人 姓 名 性別 年齡 從事該項(xiàng)工作時(shí)間 崗 位 是 否參加職業(yè)技能培訓(xùn) 證書編號(hào) 專職（義務(wù)）消防隊(duì)裝備配備情況登記表 序號(hào) 裝備名稱 數(shù)量 配置時(shí)間 維修保養(yǎng)情況 責(zé)任人 消防安全管理制度登記表 類別 制 度 名 稱 實(shí)施日期 主 要 內(nèi) 容 執(zhí) 行 情 況 消防安全責(zé)任 類 重點(diǎn)工種及安全作業(yè)類 專職義務(wù)消防組織類 宣傳教育培訓(xùn)類 防火檢查巡查及整改類 火災(zāi)高危部位管理類 安全疏散設(shè)施管理類 設(shè)施 器材標(biāo)識(shí)裝備維護(hù) 管理類 消防控制室 、設(shè)備間管理類 用火用電用氣管理類 易燃易爆危險(xiǎn)品管理 類 重大火災(zāi) 隱識(shí)別 整改類 預(yù)案制定實(shí)施類 消防安全情報(bào)告?zhèn)浒割? 消防工作考評(píng)和獎(jiǎng)懲 類 其他 消防監(jiān)督部門監(jiān)督檢查情況統(tǒng)計(jì)表 注：有 關(guān)文件資料及法律文書的原件附在該頁(yè)之后。 建筑或場(chǎng)所名稱 發(fā)文機(jī)關(guān) 文件 (文書 )編號(hào) 發(fā)文日期 單體建 （構(gòu)）筑 物 基本情況 統(tǒng)計(jì)表 建筑物名稱 建造時(shí)間 建筑結(jié)構(gòu) 耐火等級(jí) 總建筑面積 占地面積 建筑總高度 標(biāo)準(zhǔn)層面積 地上總面積 地下總面積 地上層數(shù) 地下層數(shù) 避難層總面積 防火分區(qū)數(shù) 消防安全管理人 聯(lián)系電話 各層使用 功能 消防車道位置 消防電梯數(shù)量 疏散用樓梯數(shù)量 安全出口數(shù)量 滅火器數(shù)量 應(yīng)急照明燈數(shù)量 聲光報(bào)警裝置數(shù)量 疏散指示標(biāo)志數(shù)量 防火門類型及數(shù)量 甲級(jí)（ ）樘 乙級(jí)（ ）樘 丙級(jí)（ ）樘 防火卷簾類型及數(shù)量 外墻保溫材料耐火等級(jí) 窗幕墻與每層樓板縫 隙填充物耐火等級(jí) 室內(nèi)消防設(shè)施類型 □ 室內(nèi)消火栓系統(tǒng)、 □ 消防水炮 □ 火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、 □ 自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)、 □ 泡沫滅火系統(tǒng)、 □ 干粉滅火系統(tǒng)、 □ 氣體自動(dòng)滅火系統(tǒng)、 □ 防排煙設(shè)施、 □ 其它系統(tǒng) 消防電梯序號(hào) 所在位置 電梯間是否設(shè)置前室 前室面積 運(yùn)行速度 責(zé)任人 各 層平面圖 毗鄰建筑耐火等級(jí)及防火間距 情況登記表 毗鄰建筑名稱 所在方位 使用性質(zhì) 耐火等級(jí) 防火間距 （米） 防火分區(qū)設(shè)置情況登記 防火分區(qū)序號(hào) 分區(qū)的 使用性質(zhì) 面積 所在樓層 具體位置 安全出口數(shù)量 分隔措施 責(zé)任部門 責(zé)任人 建筑防火分隔情況登記表 防火墻數(shù)量 防火門數(shù)量 防火卷簾數(shù)量 防火窗數(shù)量 責(zé)任部門 責(zé)任人 維護(hù) 保養(yǎng)單位 維保負(fù)責(zé)人 聯(lián)系電話 維保合同號(hào) 有效期 防火墻序號(hào) 設(shè)置位置 門窗、洞口設(shè)置情況 完好 情況 防火門序號(hào) 設(shè)置位置 耐火等級(jí) 生產(chǎn)企業(yè)名稱 檢驗(yàn)報(bào) 告編號(hào) 完好 情況 防火卷簾 設(shè)置位置 耐火等級(jí) 生產(chǎn)企業(yè)名稱 檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào) 完好 情況 防火窗 位置 耐火等級(jí) 生產(chǎn)企業(yè)名稱 檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào) 完好 情況 防煙分區(qū)設(shè)置情況登記 防煙分區(qū)序號(hào) 所在防火分區(qū) 面積 排煙形式 最不利點(diǎn)距 排煙口距離 分隔措施 分隔設(shè)施是否完整 責(zé)任部門 責(zé)任人 管道井情況登記表 序號(hào) 所在位置 內(nèi)設(shè)管道類型 封堵形式 封堵材料名稱及耐火等 級(jí) 責(zé)任部門 責(zé)任人 應(yīng)急照明疏散系統(tǒng) 登記表 應(yīng)急照明數(shù)量 疏散指示標(biāo)志數(shù)量 安全出口標(biāo)志數(shù)量 輔助疏散標(biāo)志 責(zé)任部門 責(zé)任人 應(yīng)急 照明 設(shè)置位置 配置 時(shí)間 檢驗(yàn)報(bào) 告編號(hào) 生產(chǎn)企業(yè)名稱 是否正常 疏散指 示標(biāo)志 設(shè)置位置 配置 時(shí)間 檢驗(yàn)報(bào) 告編號(hào) 生產(chǎn)企業(yè)名稱 是否正常 安全出 口標(biāo)志 設(shè)置位置 配置 時(shí)間 檢驗(yàn)報(bào) 告編號(hào) 生產(chǎn)企業(yè)名稱 是否正常 安全疏散情況登記表 序號(hào) 安全出口位置 出口寬 度 樓梯凈寬 度 防火門耐火 等級(jí) 最不利點(diǎn)距安全 出口距離 是否暢通 1 2