【正文】 或科室為首診醫(yī)師和首診科室，首診醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、傳染病報(bào)告等工作負(fù)責(zé)。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級(jí)醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會(huì)診制度 危重患者搶救 制度 手術(shù)分級(jí)管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問病史、體格檢查，進(jìn)行必要的輔助檢查和初步處理，并認(rèn)真記錄病歷。對(duì)診斷明確的患者應(yīng)積極治療或提出處理意見；對(duì)診斷尚未明確的患者在對(duì)癥治療的同時(shí)，及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級(jí)醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會(huì)診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級(jí)管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 首診醫(yī)師下班時(shí)，將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚，并認(rèn)真做好交接班記錄。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級(jí)醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會(huì)診制度 危重患者搶救制度 手 術(shù)分級(jí)管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 對(duì)急、危、重患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施負(fù)責(zé)實(shí)施搶救。如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和科主任組織會(huì)診與處理，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)部組織相關(guān)科室會(huì)診，收治或轉(zhuǎn)入相應(yīng)科室進(jìn)行搶救與處理。危重癥患者如需檢查、住院或轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應(yīng)陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送；如因本醫(yī)院條件所限，確需轉(zhuǎn)院者，首診醫(yī)師應(yīng)與所轉(zhuǎn)醫(yī)院聯(lián)系安排好后，由科主任提出申請(qǐng)報(bào)醫(yī)務(wù)部同意， 并請(qǐng)示業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn)同意后方可轉(zhuǎn)院。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級(jí)醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會(huì)診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級(jí)管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 首診醫(yī)師在處理患者，特別是急、危、重患者時(shí)，有組織相關(guān)人員會(huì)診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán)，任何科室、任何個(gè)人不得以任何理由推諉或拒絕。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級(jí)醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會(huì)診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級(jí)管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)首診負(fù)責(zé)制的督察工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理和通報(bào)。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖 縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級(jí)醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會(huì)診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級(jí)管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 二、雙向轉(zhuǎn)診制度 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級(jí)醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會(huì)診制度 危重患者搶救 制度 手術(shù)分級(jí)管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 為著力解決群眾“看病難、看病貴”的問題，充分合理利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，確保人民群眾醫(yī)療安全，使老百姓得到“無縫式”的健康服務(wù)，特制定分級(jí)醫(yī)療和“雙向轉(zhuǎn)診”制度。 建立本院與縣醫(yī)院合理的分工協(xié)作關(guān)系，根據(jù)患者自愿和病情需要，實(shí)施分級(jí)醫(yī)療和雙賂轉(zhuǎn)診制度。一般常見病、多發(fā)病在本院治療，大病則轉(zhuǎn)向市級(jí)醫(yī)院，做到“小病不出社區(qū) 、大病及時(shí)轉(zhuǎn)診”。 本院在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中，凡遇到危、急、難、重病病人，不宜就地診治時(shí)，應(yīng)及時(shí)和縣醫(yī)院聯(lián)系，并轉(zhuǎn)送或者請(qǐng)上級(jí)會(huì)診。 本院在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理中，凡所有篩檢出的高危孕產(chǎn)婦，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)送到縣定點(diǎn)診治單位實(shí)施進(jìn)一步管理，以確保孕產(chǎn)婦安全。 本院限于醫(yī)療條件而不能開展的診療、檢查項(xiàng)目，應(yīng)及時(shí)介紹患者到縣級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行診療和檢查。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級(jí) 醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會(huì)診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級(jí)管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 縣醫(yī)院對(duì)本院轉(zhuǎn)送的危、急、重病人和高危孕產(chǎn)婦，應(yīng)及時(shí)組織會(huì)診，開通“綠色通道”，優(yōu)先就診，切實(shí)為病人提供優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù)。 縣醫(yī)院免費(fèi)承擔(dān)對(duì)本院衛(wèi)技人員的進(jìn)修、培訓(xùn)任務(wù)，并不定期組織醫(yī)療來本院開展業(yè)務(wù)講座，幫助本院培養(yǎng)衛(wèi)生人才。 縣醫(yī)院應(yīng)及時(shí)向本院提供所轉(zhuǎn)送病人的有關(guān) 信息，介紹患者到本院繼續(xù)康復(fù)治療。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級(jí)醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會(huì)診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級(jí)管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 三 、三級(jí)醫(yī)師查房制度 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月 目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級(jí)醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會(huì)診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級(jí)管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 建立我院三級(jí)醫(yī)師治療體系，實(shí)行主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級(jí)醫(yī)師查房制度。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級(jí)醫(yī)師查 房制度 疑難病例討論制度 會(huì)診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級(jí)管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）或主治醫(yī)師查房，應(yīng)有住院醫(yī)師和相關(guān)人員參加。主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房每周 2 次；主治醫(yī)師查房每日 1 次。住院醫(yī)師對(duì)所管患者實(shí)行 24 小時(shí)負(fù)責(zé)制，實(shí)行早晚查房，休息時(shí)間晚查房一般由晚班醫(yī)師完成。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 二○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級(jí)醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會(huì)診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級(jí)管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 對(duì)急危重患者，住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）來院查房并指導(dǎo)診治。新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù) 責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級(jí)醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會(huì)診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級(jí)管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 對(duì)新入院患者，住院醫(yī)師應(yīng)在入院 8 小時(shí)內(nèi)查看患者，主治醫(yī)師應(yīng)在 48 小時(shí)內(nèi)查看患者并提出處理意見，主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）應(yīng)在 72 小時(shí)內(nèi)查看患者并對(duì)患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi) 生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級(jí)醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會(huì)診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級(jí)管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 查房前要做好充分的準(zhǔn)備工作，如病歷、 X 光片、各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需要的檢查器材等。查房時(shí)，住院醫(yī)師要報(bào)告病歷摘要、目前病情、檢查化驗(yàn)結(jié)果及提出需要解決的問題。上級(jí)醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查，提出診治意見，并做出明確的指示。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級(jí)醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會(huì)診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級(jí)管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 節(jié)假日有危急重癥病人時(shí)必須有副主任醫(yī)師查房。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級(jí)醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會(huì)診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級(jí)管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 查房?jī)?nèi)容： 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級(jí)醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會(huì)診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級(jí)管理制度 8吠臭酵吧氫 疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 ①住院醫(yī)師查房，要求重點(diǎn)巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的患者，同時(shí)巡視一般患者；檢查化驗(yàn)報(bào)告單，分析檢查結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查或治療意見；核查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況；給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑、次晨特殊檢查的醫(yī)囑；詢問、檢查患者飲食情況；主動(dòng)征求患者對(duì)醫(yī)療、飲食等方面的意見。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制 度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級(jí)醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會(huì)診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級(jí)管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 ②主治醫(yī)師查房，要求對(duì)所管患者進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其對(duì)新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論；聽取住院醫(yī)師和護(hù)士的意見；傾聽患者的陳述；檢查病歷；了解患者病情變化并征求對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、飲食等的意見；核查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療 質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級(jí)醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會(huì)診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級(jí)管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 ③主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房，要解決疑難病例的問題；審查對(duì)新入院、急危重患者的診斷、診療計(jì)劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量；聽取醫(yī)師、護(hù)士 對(duì)診療護(hù)理的意見；進(jìn)行必要的教學(xué)工作；決定患者出院、轉(zhuǎn)院等。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級(jí)醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會(huì)診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級(jí)管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 四 、疑難病例討論制度 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量