【正文】 鐵郊電億 首診醫(yī)師下班時(shí)，將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚，并認(rèn)真做好交接班記錄。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 首診醫(yī)師在處理患者，特別是急、危、重患者時(shí)，有組織相關(guān)人員會診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán)，任何科室、任何個(gè)人不得以任何理由推諉或拒絕。一般常見病、多發(fā)病在本院治療，大病則轉(zhuǎn)向市級醫(yī)院，做到“小病不出社區(qū) 、大病及時(shí)轉(zhuǎn)診”。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級 醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 縣醫(yī)院對本院轉(zhuǎn)送的危、急、重病人和高危孕產(chǎn)婦，應(yīng)及時(shí)組織會診，開通“綠色通道”，優(yōu)先就診，切實(shí)為病人提供優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù)。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級醫(yī)師查 房制度 疑難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）或主治醫(yī)師查房，應(yīng)有住院醫(yī)師和相關(guān)人員參加。新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù) 責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 對新入院患者，住院醫(yī)師應(yīng)在入院 8 小時(shí)內(nèi)查看患者，主治醫(yī)師應(yīng)在 48 小時(shí)內(nèi)查看患者并提出處理意見，主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）應(yīng)在 72 小時(shí)內(nèi)查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 節(jié)假日有危急重癥病人時(shí)必須有副主任醫(yī)師查房。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療 質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 ③主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房，要解決疑難病例的問題；審查對新入院、急危重患者的診斷、診療計(jì)劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量；聽取醫(yī)師、護(hù)士 對診療護(hù)理的意見；進(jìn)行必要的教學(xué)工作；決定患者出院、轉(zhuǎn)院等。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 主管醫(yī)師應(yīng)作好書面記錄，并將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本。討論 時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及要求討論的目的，同時(shí)準(zhǔn)確完整地做好討論記錄。會診包括：急診會診、科間會診、全院會診、院外會診等。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 科間會診：患者病情超出本科專業(yè)范圍， 需要其他科室 助診療者，三日內(nèi)需行科間會診。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 院內(nèi)會診：病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進(jìn)行全院會診。會診時(shí)一般由申請會診科室主任主持，必要時(shí)請業(yè)務(wù)副院長參加，應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。會診由相關(guān)科主任主持，醫(yī)務(wù)部派人參加，必要時(shí)業(yè)務(wù)副院長參加。危重?fù)尵鹊募睍\可直接電話報(bào)請醫(yī)務(wù)部及主管院長同意后實(shí)施。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé) 制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 ③各科室或個(gè)人未經(jīng)批準(zhǔn)不得私自外出會診、手術(shù)或坐診。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 在搶 救危急重癥時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行搶救規(guī)程和預(yù)案，確保搶救工作及時(shí)、快速、準(zhǔn)確、無誤。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 搶救室應(yīng)制度完善，設(shè)備齊全，性能良好。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 ②科室根據(jù)科內(nèi)人員晉升及個(gè)人技術(shù)水平提高狀況，定期調(diào)整其手術(shù)范圍。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年 七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 手術(shù)分類 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵 吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 根據(jù)手術(shù)過程的復(fù)雜性和對手術(shù)技術(shù)的要求，手術(shù)分類如下： 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜 澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 ①四類手術(shù)：手術(shù)過程復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度大的各種手術(shù)。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 注：微創(chuàng)或腔內(nèi)手術(shù)根據(jù)其技術(shù)的復(fù)雜性分別列入各分類手術(shù)中。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 ④住院醫(yī)師：按“各專業(yè)手術(shù)分類” 參與四、三、二類手術(shù)，做助手；可完成一類手術(shù)。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé) 制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 手術(shù)審批權(quán)限 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參 腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 手術(shù)審批權(quán)限是指對各類手術(shù)的審批權(quán)限，是控制手術(shù)質(zhì)量的關(guān)鍵。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級醫(yī)師查房制度 疑 難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 ④一類手術(shù)由主治醫(yī)師審批，并簽發(fā)手術(shù)通知單。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 ②被手術(shù)者系特殊保健對象如高級干部、著名專家、學(xué)者、知名人士及民主黨派負(fù)責(zé)人。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量 管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 ⑥高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)。 新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 1醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度 太湖縣新倉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院二 ○一二年七月目 錄 首診負(fù)責(zé)制度 雙向轉(zhuǎn)診制度 三級醫(yī)師查房制度 疑難病例討論制度 會診制度 危重患者搶救制度 手術(shù)分級管理制度 8吠臭酵吧氫疇傲亭畝繳參腔穎熊役凡隙臃趴渴穿臣汗也寒挪咒吳禹鞍拭泣碰瓣灤帽仰近考佰架懼除甫鹵炬嫉襄努溫憨惕陜澗快鉀嚇遙邦佑鐵郊電億 以上手術(shù)，須科內(nèi)討論，科主任簽字報(bào)醫(yī)務(wù)科審核，由業(yè)務(wù)院長或 院長審批，由副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單。討論情況記入病