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養(yǎng)老院管理系統(tǒng)技術(shù)方案-文庫吧

2025-08-04 14:54 本頁面


【正文】 時,由業(yè)務(wù)科進(jìn)行回訪,以確認(rèn)登記老人是否還需要入住及其當(dāng)前適合入住區(qū)域。該模塊是對老人入住申請信息的管理,實現(xiàn)入住申請信息的申請登記信息管理、申請信息排隊查詢、回訪登記信息管理、登記信息轉(zhuǎn)移等功能。 1) 申請登記信息管理 實現(xiàn)申請信息的登記、修改、刪除、提交等功能 2) 申請排隊管理 實現(xiàn)老人申請信息的排隊,以確定老人入住順序,同時提供歷史信息的查詢功能。 3) 回訪登記信息管理 實現(xiàn)對老人回訪信息登記功能,主要包括回訪人、回訪日期、是否入住、原因、是否有效等信息。 試住 管理 實現(xiàn)老人試住信息的管理,主要包括:試住老人、試住日期、觀察醫(yī)生、預(yù)訂床位、預(yù)訂區(qū)域(頤養(yǎng)、介護(hù)、介助、自理)等信息。 轉(zhuǎn)科業(yè)務(wù)管理 實現(xiàn)對于試住完成后老人的正式轉(zhuǎn)入相應(yīng)科室的信息登記,同時提供日??剖肄D(zhuǎn)移功能。主要包括:登記轉(zhuǎn)科時間。 出院管理 實現(xiàn)老人出院信息的管理,主要包括:出院老人、原因、時間等信息 注:業(yè)務(wù)科還涉及統(tǒng)計查詢需求,暫時不予考慮。 9 10 入院評估管理 該模塊 實現(xiàn)老人 正式 入院 前的 評估 管理 功能,針對 天津市養(yǎng)老院 老人入院 的流程,提供醫(yī)療 組 、護(hù)理 組 、 膳食 組 、康復(fù) 組 、社工 組和業(yè)務(wù)科 等方面的入院評估管理功能。 醫(yī)療組評估 該模塊實現(xiàn)對老人入住的管理功能,主要包括個人健康檔案登記(見附件 1)、接診記錄的登記和入住評估意見記錄等工作。 11 12 護(hù)理組評估 對老人進(jìn)行入院護(hù)理方面的入住評估,主要包括:入院老人評估表(護(hù)理組)、老人分級護(hù)理評估表等部分。 13 14 膳食組評估 對老人進(jìn)行入院膳食營養(yǎng)方面的入住評估,主要包括:入院老人評估表(營養(yǎng)組)、營養(yǎng)體格檢查等表單。 15 16 康復(fù)組 評估 對老人進(jìn)行入院康復(fù)方面的入住評估,主要包括: Barthe1 指數(shù)評定表、簡易精神狀態(tài)檢查表( MMSE)、 Zung 抑郁自評量表( SDS)、 Zung 焦慮自評量表( SAS)等部分。 17 18 19 社工組評估 該模塊實現(xiàn)對入院的社工評估,主要包括入住老人評估表(社工組)的登記及其評估意見。 20 21 業(yè)務(wù)科評估 該模塊實現(xiàn)業(yè)務(wù)科對評估結(jié)果的匯總,并且根據(jù)評估結(jié)果為老人分配病區(qū)、房間、床位等。 22 醫(yī)療服務(wù)管理 該模塊實現(xiàn)老人在院享受醫(yī)療服務(wù)情 況的全面管理功能,為醫(yī)療科室(關(guān)懷科、老年?。┨峁├先巳粘at(yī)療 護(hù)理情況 的登記管理功能, 主要包括: 會 診信息管理 、 住院信息管理 、 免疫接種與預(yù)防疾病管理 、 長期臨時用藥管理 等功能,其中 住院信息管理 、 免疫接種與預(yù)防疾病管理 、 長期臨時用藥管理 等模塊均實現(xiàn)與養(yǎng)老院所轄醫(yī)院的 HIS 系統(tǒng)對接。 會 診信息管理 該模塊實現(xiàn)對在院老人匯診信息的登記、修改、刪除等統(tǒng)一管理,匯診信息主要包括:日期、就診老人、匯診原因、會診醫(yī)生、所在醫(yī)院、主管醫(yī)生、個人意見等。 住院信息管理 該模塊實現(xiàn)對老人住院信息的登記、修改、刪 除等統(tǒng)一管理,住院信息主要包括:醫(yī)院、科室、診斷及其 word 文檔。 免疫接種與預(yù)防疾病管理 該模塊實現(xiàn)對老人免疫接種與預(yù)防疾病信息的登記、修改、刪除等統(tǒng)一管理,主要包括:時間、接種與預(yù)防老人、藥物名稱等信息。 長期、臨時用藥管理 該模塊實現(xiàn)對老人免疫接種與預(yù)防疾病信息的登記、修改、刪除等統(tǒng)一管理,主要包括:用藥原因、名稱、化學(xué)名、計量、一日幾次、注意事項、方式(口服、外敷、針劑等)、遺囑(文字說明)。 23 24 25 護(hù)理服務(wù)管理 該模塊為各護(hù)理科室量身定做, 實現(xiàn) 老人護(hù)理服務(wù)管理功能 ,由自理評估觀察管理、介住評估觀察管理、 介護(hù)評估觀察 管理等部分組成 ,為護(hù)理科室提供老人日常護(hù)理服務(wù)的信息管理。 觀察評估管理 1) 自理評估觀察 對于已入住老人進(jìn)行評估觀察,主要包括:老人入院護(hù)理評估表 (自理科 )、自理老人觀察程序表等部分。 2) 介助評估觀察 對于已入住老人進(jìn)行評估觀察,主要包括:老人入院護(hù)理評估表 (介助科 )、介助老人觀察程序表等部分。 3) 介護(hù)評估觀察 對于已入住老人進(jìn)行評估觀察,其中針對老人溝通能力選用不同觀察程序表,主要包括:老人入院護(hù)理評估表、老人觀察程序表、老人觀察 程序表(溝通障礙老人用)等部分。 注:本入院評估是頤養(yǎng)、介護(hù)、自理、介助等護(hù)理科室接收入住老人后對老人進(jìn)行的評估。 26 27 營養(yǎng)膳食管理 該模塊為膳食科量身定制, 實現(xiàn)老人 在院的 膳食服務(wù) 情況的記錄和管理 功能,為膳食科提供老人日常膳食管理、膳食醫(yī)療等信息的管理 ,主要包括: 營養(yǎng)病例管理 、 會診管理 等 。 營養(yǎng)病例管理 該模塊實現(xiàn)對于進(jìn)行營養(yǎng)診療老人進(jìn)行營養(yǎng)病例新增、修改、刪除等病例的管理功能,主要包括:天津市醫(yī)院營養(yǎng)治療病歷基本信息表、營養(yǎng)體格檢查、營養(yǎng)診療計劃、腸外營養(yǎng)( PN)醫(yī)囑單、腸內(nèi)營養(yǎng)( EN)醫(yī)囑單、營養(yǎng)監(jiān)測指標(biāo)記錄等部分。 注:該模塊僅應(yīng)用于進(jìn)行營養(yǎng)診療的老人信息管理,針對不同病癥老人使用不同表單,不一定全部使用。營養(yǎng)病例包括多個表單,需要為一次檢查建立批次號。 28 29 30 31 會診管理 該模塊實現(xiàn)對營養(yǎng)診療老人的會診信息的新增、修改、刪除等功能。主要是對于營養(yǎng)會診記錄的登記。 膳食科另外涉及食譜管理、健康宣教、定期回訪、咨詢門診等工作,因與老人養(yǎng)源檔案無關(guān),暫時不予考慮。 康復(fù)醫(yī)療管理 該模塊為天津市養(yǎng)老院康復(fù)科量身定制, 實現(xiàn)老人康復(fù)服務(wù) 信息的記錄與 管理功能,為康復(fù)科提供老人日常康復(fù)活動信息的管理 ,主要包括: 康復(fù)病例管理 、介護(hù)篩查管理 等 。 康復(fù)病例管理 該模塊實現(xiàn)老人進(jìn)行日常康復(fù)病例信息的新增、修改、刪除等功能,主要包括:入院記錄(一、二)、康復(fù)評估(表一、二、三)、級評估結(jié)果、治療說明、近期目標(biāo)、遠(yuǎn)期目標(biāo)、康復(fù)師簽字、康復(fù)護(hù)士簽字、康復(fù)主任簽字、評估日期等部分。 32 介護(hù)篩查管理 由于老人健康狀況隨著年齡的增長而變化,需要養(yǎng)老院提供不同的服務(wù),為了了解老人是否需要介護(hù)服務(wù),需要定期介護(hù)篩查。該模塊實現(xiàn)對老人進(jìn)行介護(hù)預(yù)防篩查信息的的 新增、修改、刪除等功能,主要是對介護(hù)預(yù)防基本篩查評估表等 、 會診信息管理 管理。 33 會診信息管理 該模塊實現(xiàn)對康復(fù)治療老人的會診信息的新增、修改、刪除等功能。主要是對于康復(fù)會診記錄的登記。 社工服務(wù)管理 該模塊是為天津市養(yǎng)老院社工科量身定制, 實現(xiàn)老人社工服務(wù) 信息的記錄與管理功能, 由日常 活動組織、志愿者管理、老人參加活動情況等 模塊組成 。 活動組織管理 該模塊實現(xiàn)對社工科為老人組織活動信息的登記、修改、刪除等統(tǒng)一管理,活動信息主要包括:主題、時間、地點、活動類型(演出、互動、興趣小組 、自發(fā)組織、統(tǒng)一出游)、參與老人、服務(wù)人員(志愿者)、組織部門、組織人、發(fā)布時間等信息。 志愿者管理 該模塊實現(xiàn)對社工科對志愿者信息的登記、修改、刪除等統(tǒng)一管理,主要包括:姓名、聯(lián)系方式、所在單位、服務(wù)周期(長期、短期)、是否簽署協(xié)議、是否經(jīng)過培訓(xùn)等信息。 34 基本信息管理 部門信息管理 35 該模塊實現(xiàn)對養(yǎng)老院部門信息的登記、修改、刪除等統(tǒng)一管理,部門信息主要包括:部門名稱、編號等 人員信息管理 該模塊實現(xiàn)對養(yǎng)老院工作人員信息的登記、修改、刪除等統(tǒng)一管理,人信息主要 包括:編號、姓名、性別、所屬部門、職務(wù)等 床位信息管理 該模塊實現(xiàn)對養(yǎng)老院床位信息的登記、修改、刪除等統(tǒng)一管理,床位信息主要包括:編號、床位編號、所屬區(qū)域、樓、層等 綜合查詢 檔案查詢 根據(jù)老人檔案編號、姓名、身份證號等字段查詢老人養(yǎng)原檔案,養(yǎng)原檔案包括醫(yī)療、護(hù)理、營養(yǎng)、康復(fù)、社工等方面,同時可以了解涉及這些服務(wù)領(lǐng)域的檢測明細(xì)表單。 工作情況查詢 通過員工實現(xiàn)對于各個崗位員工工作情況的查詢統(tǒng)計功能 財務(wù)管理 該模塊為天津市養(yǎng)老院財務(wù)科定制, 實現(xiàn) 天津市養(yǎng)老院從老人入院、試住、入住、日常服務(wù)、出院等各個環(huán)節(jié)的 相關(guān) 財務(wù)管理 功能 。 該模塊具備以下
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