等級醫(yī)院藥劑科整改措施-文庫吧
2025-04-07 05:37 本頁面
【正文】 核發(fā)藥，也不能單獨值班； 整改計劃：（ 1）藥劑科主任無副高以上專業(yè)技術由院務會決定 （ 2）調劑麻醉藥品和審核發(fā)藥及單獨值班的工作人員已做 出合理的調整 未建立靜脈藥物集中配制中心，腫瘤化療藥物調配、保護措施不到位； 整改計劃：由院務會支持決定 （ 1）臨床藥學工作處于起步階段，（ 2）未開展血藥濃度監(jiān)測工作；整 改計劃：（ 1）要積極開展臨床藥學工作，爭取 2– 3 年內(nèi)在臨床藥 學領域上個新臺階。 （ 2）由院務會支持決定。 （ 1）臨床藥師只有 1 個，還擔負著其它工作，所以臨床藥師的工作未開展。（ 2）預防使用抗菌藥物方面有不妥之處，抽查的 25 份病例中只有 1 份沒有抗菌藥， 10 份用了限制性抗菌藥， 12 份用法不合 理，用藥時間符合規(guī)定的只有 4 份； 整改計劃：（ 1）臨床藥師的人員配置由院務會支持決定 （ 2）不合理使用抗菌藥物方面，通過藥物與治療學委員會 和抗菌藥物臨床合理應用管理組共同審核點評，并執(zhí) 行考核措施。 （ 1）藥庫的辦公室和住院部藥房面積不足，辦公條件差，存在隱患。（ 2）要重視藥品不良反映的收集報告； 整改計劃：（ 1）由院務會支持決定 （ 2）藥品不良反應報告，需臨床、門診科室積極配合填報， 并按醫(yī)院制定的藥品不良反應報告考核辦法執(zhí)行，藥 劑科定期下科室收取報告單，并及時上報相關部門。 藥品驗收記錄無雙簽字； 整改計劃：已經(jīng)整改 中藥、中成藥調劑室面積未達標 ； 整改計劃：由院務會支持決定 處方中用藥有一次性服藥量超過最高標準的； 整改計劃：已嚴格執(zhí)行處方管理條例，不合理的處方不予調配。 個別處方字跡潦草，無法辨認； 整改計劃：已嚴格執(zhí)行處方管理條例，不合理的處方不予調配。 1煎藥室用物儲存不規(guī)范，要定制物料存放柜；（制劑室） 1中藥鑒定與炮制經(jīng)驗傳承工作已在做，但無記錄； 整改計劃：中藥鑒定與炮制經(jīng)驗傳承工作，正在整理階段并很快做出 完整的記錄。 1病區(qū)高危藥 品沒按規(guī)定存放，沒標識。 整改計劃：已在做高危藥品標識，一星期內(nèi)下發(fā)到各病區(qū)。 麻醉藥品管理： （ 1）西藥庫麻醉藥品的防護設施不安全，應有防盜門和報警措施， （ 2）西藥房和住院藥房麻醉藥品（貼劑、空安瓿）無回收登記；整改計劃：（ 1）防護設施由院務會支持決定。 （ 2）麻醉藥品回收登記已執(zhí)行。 急診用麻醉藥品的使用記錄不及時，麻醉科現(xiàn)存的麻藥無交接班記錄； 整改計劃：藥劑科每月派人去各病區(qū)嚴格檢查核對麻醉藥品的使用和登記記錄。 （ 1）晚期癌癥患者使用麻醉藥品無門診病歷記錄，（ 2）需專人（護理）或專科（疼痛科）管理麻醉藥品門診病歷使用手冊，要求晚期癌癥患者三個月復診一次，才能再開具麻醉藥品處方；（ 3）麻醉處方中，有些使用方法不清楚； 整改計劃：（ 1）開具麻醉藥品的門診或臨床大夫，必須認真填寫麻醉 藥品門診病歷使用手冊。 （ 2）專人和?？乒芾砺樽硭幤烽T診病歷使用手冊，由院務 會決定。 （ 3）麻醉處方中，使用方法不清楚、不合理、無指征的處 方，藥房不予調配。 無主動 為臨床一線服務的制度和措施。 整改計劃：定期下各臨床科室征求意見，積極改進，及時下收下送藥品，保證用藥及時、安全，如延誤用藥按相關制度進行處罰。 第三篇：醫(yī)院藥劑科行風整改措施 醫(yī)院藥劑科行風整改措施 醫(yī)院藥房窗口是一個比較重要的崗位，是醫(yī)院藥學工作的前沿，它不僅僅是一個將藥品發(fā)給患者的簡單過程，它還承擔著醫(yī)療診斷后治療的落實責任，影響著患者取到藥品后配合治療的程度。配方服務是門急診藥房工作的重中之重，也是確保就診患者用藥安全和有效的重要環(huán)節(jié)。近年來，我院門診病人量逐年增多， 藥房窗口服務不足的地方主要體現(xiàn)在： 在窗口病人多的情況下，對每個病人不能做到全部唱發(fā)藥。 “四查十對”的工作做得不夠細致，有時會出現(xiàn)發(fā)藥差錯的現(xiàn)象。 在窗口病人多、聲音嘈雜的情況下，對病人
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