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正文內(nèi)容

醫(yī)院門診日志登記管理制度-文庫吧

2025-08-04 13:53 本頁面


【正文】 已確定菌種應(yīng)立即通知門診醫(yī)師對(duì)患者留驗(yàn)觀察并派專人攜帶菌種送往所駐地區(qū)衛(wèi)生防疫站進(jìn)行鑒定。 九、加強(qiáng)無菌觀念嚴(yán)格無菌操作?;?yàn)后的樣品要消毒處理。無菌室、操作臺(tái)要定期消毒。每月采樣檢查 1 次空氣進(jìn)行培?養(yǎng)并有報(bào)告單。 門診病歷登記制度 一、門診日志是門診醫(yī)療 工作的原始記錄凡門診病人不論初診復(fù)診都應(yīng)建立門診病歷現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院采用的門診病人自管自帶不存檔的做法是不符合門診管理制度的一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛有時(shí)會(huì)增加新的矛盾。 二、為了有利于醫(yī)療科研、觀察病情凡不建立門診病歷檔案的醫(yī)院也應(yīng)專門建立專科或?qū)2〉拈T診病歷保管制度。 三、門診病歷要求用鋼筆書寫力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確字跡清楚、整潔不得刪改、剪貼、顛倒醫(yī)師要簽全名。 四、門診病歷一般項(xiàng)目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容在掛號(hào)時(shí)就應(yīng)填寫清楚。 五、醫(yī)師要將病人主訴、現(xiàn)病史、既往史 、各種陽性體征和
點(diǎn)擊復(fù)制文檔內(nèi)容
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