【正文】 名稱或稱謂檢材資料接收檢材資料返還檢材資料性狀數(shù)量檢材資料來源檢材資料處置要求備注數(shù)量檢材資料性狀備注 1 □原件□復(fù)印件□電子件□血樣□其他： □現(xiàn)場采集□委托送檢□返還 □留存□其它： □原件 □血樣□其他： 2 □原件□復(fù)印件□電子件□血樣□其他： □現(xiàn)場采集□委托送檢□返還 □留存□其它： □原件 □血樣□其他： 3 □原件□復(fù)印件□電子件□血樣□其他： □現(xiàn)場采集□委托送檢□返還 □留存□其它： □原件 □血樣□其他： 4 □原件□復(fù)印件□電子件□血樣□其他： □現(xiàn)場采集□委托送檢□返還 □留存□其它： □原件 □血樣□其他： 5 □原件□復(fù)印件□電子件□血樣□其他： □現(xiàn)場采集□委托送檢□返還 □留存□其它： □原件 □血樣□其他： 6 □原件□復(fù)印件□電子件□血樣□其他： □現(xiàn)場采集□委托送檢□返還 □留存□其它： □原件 □血樣□其他： 送檢人（簽字）：送檢日期：受理人（簽字）：受理日期： 簽收人（簽字）：日期： 說明： 司法鑒定檢材資料接收應(yīng)當(dāng)“一案一單”，如本頁使用完，可續(xù)新頁。 每項(xiàng)信息必須如實(shí)、完整地填寫。鑒定檢材資料由受理人負(fù)責(zé)接送。由受理人負(fù)責(zé)填寫表格信息，經(jīng)送檢人和受理人共同簽字確認(rèn)后方可保存。 法醫(yī)物證涉及親權(quán)鑒定的，需在“檢材資料名稱 /稱謂”欄相應(yīng)處按本人左大拇指手??； 每個鑒定檢材資料必須獨(dú)立編號；在“□首次□補(bǔ)充”內(nèi)需對相應(yīng)的送檢情況“√”選；初次接收鑒定檢材資料時應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄檢材資料狀態(tài)（如損壞程度、清晰程度、物理性狀等）；其他未盡事宜需要特殊說明的在相應(yīng)的 備注中注明。 鑒定材料流轉(zhuǎn)記錄委托人（單位） 市區(qū)人民法院 案件號司鑒 [20 ]法毒鑒字第 0001 號鑒定檢材料 事故認(rèn)定書（ 1 份）、 xx 醫(yī)院出院記錄（ 1 份）、 xx 病歷（ 1 份）、CT 片（ 2 張）、 X 片（ 1 張） 鑒定材料進(jìn)程流轉(zhuǎn)分檢人領(lǐng)取人報(bào)告撰寫人時間受理時間存放地點(diǎn)法毒室流轉(zhuǎn)人領(lǐng)取人時間落款時間存放地點(diǎn)檔案室流轉(zhuǎn)人 領(lǐng)取人 時間 存放地點(diǎn) 流轉(zhuǎn)人 領(lǐng)取人 時間 存放地點(diǎn) 備注 原始測試記錄表 檢測日期： 檢案號司鑒 [20 ]法毒檢字第 0001 號樣本名稱 檢測項(xiàng)目人體體液中乙醇定性定量分析采血管編號 檢測依據(jù) GA/T10732021 溫度 對照物 40μ g/mL 叔丁醇內(nèi)標(biāo)工作液濕度 樣本處理： 外觀：（ 1）凝血：無（） 有（）；（ 2）密閉：無滲漏（） 有滲漏（） 無密閉（） 用精密移液器或自動稀釋儀取樣本血 及 g/mL 叔丁醇內(nèi)標(biāo)工作液，加入樣 本瓶內(nèi)，蓋上硅橡膠墊，用密封鉗加封鋁帽，混勻；頂空自動進(jìn)樣器 65℃加熱 10min，在壓力 23psi 下加壓 2 分鐘，進(jìn)樣 分鐘。 儀器操作條件： 型號：島津 2021C (編號 ) 色譜柱（ 1）： DBALC1（ 30mm m）石英毛細(xì)管柱 色譜柱（ 2）： DBALC2（ 30mm m）石英毛細(xì)管柱 柱溫： 40℃， 進(jìn)樣口溫度： 150℃， 檢測器溫度： 250℃； N2 流量： 30ml/min， H2 流量： 40mL/min， 空氣流量： 400ml/min 測定結(jié)果： 樣品 名稱 12 乙醇濃度 (mg/100ml) 乙醇平均濃度 (mg/100ml) RSD％ 備注： 測試人 日期 復(fù)核人 日期 共 2 頁 第 1 頁 司法鑒定中心司法鑒定意見書 司鑒［ 20 ］ 鑒字第 號 一、基本情況委托方： 委托鑒定事項(xiàng)： 受理日期： 鑒定材料： 被鑒定（人）對象： 二、基本案情起始句寫“據(jù)委托方稱：”，再寫入委托書中關(guān)于案情的內(nèi)容。 三、資料摘要有序填寫與鑒定結(jié)論形成有關(guān)的外部信息。如法醫(yī)的醫(yī)療記錄；交通事故的涉案車輛行駛證、《道路交通事故現(xiàn)場圖》、事故現(xiàn)場照片等四、檢驗(yàn)過程條理性撰鑒定日期、鑒定地點(diǎn)、在場人員（含法醫(yī)檢驗(yàn)被鑒定人的親屬或監(jiān)護(hù)人）、鑒定內(nèi)容、檢驗(yàn)鑒定方法、檢驗(yàn)鑒定材料的選取與使用、儀器設(shè)備（名稱和規(guī)格型號）及檢測（測量）結(jié)果（直接出圖譜或檢洌結(jié)果報(bào)告單的，可注明“見附件”）。 共 2 頁 第 2 頁 五、檢驗(yàn)結(jié)果一般采用文字或者圖表形式。例如： 司法鑒定人（執(zhí)業(yè)證號） 司法鑒定人（執(zhí)業(yè)證號） 二○ 年 月 日 鑒定文書審批表委托單位市人民法院 鑒定文書編號司鑒 [20 ]法毒鑒字第 0001 號 主辦科室 法醫(yī)室 主辦人檢驗(yàn)鑒定完畢，擬出鑒定文書，請領(lǐng)導(dǎo)審批。 年月日發(fā)文形式及數(shù)量□鑒定意見書（）份□檢驗(yàn)報(bào)告（）份□其他：（）份附件□鑒定委托書 □檢驗(yàn)圖表□實(shí)驗(yàn)記錄 □比對表 □其他 : 鑒定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人審批意見 簽字人： 備注 注：在涉及選擇項(xiàng)目的□中打√ 司法鑒定中心 司法鑒定復(fù)核意見 一、基本情況： （一） 司法鑒定案件編號：司鑒 [20 ]法毒鑒字第 0001 號（二） 司法鑒定人：、（三） 司法鑒定意見：詳見意見書 二、復(fù)核意見： （紅色打鉤） （一） 關(guān)于鑒定程序： □是否按程序、規(guī)范受理； □是否有回避情形；□鑒定程序是否規(guī)范； □鑒定方法是否科學(xué)；□檢驗(yàn)鑒定過程及原始記錄是否清晰明了；□是否按約定時限完成鑒定；□文書制作是否規(guī)范合格。 □其他： （二） 關(guān)于鑒定意見： □鑒定材料、鑒定記錄及鑒定內(nèi)容是否一致；□鑒定意見是否準(zhǔn)確；□其他： 復(fù)核人 簽名： 日期： 年 月 日注：“是”的在□打√，“否”的在□打。 司法鑒定中心司法鑒定意見書 司法鑒定機(jī)構(gòu)許可證號： 000000000 聲聲 明 、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，按照鑒定的科學(xué)規(guī)律和技術(shù)操作規(guī)范，依法獨(dú)立、客觀、公正進(jìn)行鑒定并出具鑒定意見，不受任何個人或者組織的非法干預(yù)。 ，取決于辦案機(jī)關(guān)的審查判斷，司法鑒定機(jī)構(gòu)和司法鑒定人無權(quán)干涉。 ，應(yīng)當(dāng)保持其完整性和嚴(yán)肅性。 。當(dāng)事人對鑒定意見有異議，應(yīng)當(dāng)通過庭審質(zhì)證或者申請重新鑒定、補(bǔ)充鑒定等方式解決。 地 址：市區(qū)大道 001 號產(chǎn)業(yè)園二期 A1 樓 A 區(qū) 001（郵政編碼： 000000） 聯(lián)系電話： 00000000000 共 2 頁 第 1 頁 司法鑒定中心司法鑒定意見書 司鑒［ 20 ］ 鑒字第 號 一、基本情況委托方： 委托鑒定事項(xiàng)： 受理日期： 鑒定材料： 被鑒定（人）對象： 二、基本案情起始句寫“據(jù)委托方稱：”，再寫入委托書中關(guān)于案情的內(nèi)容。 三、資料摘要有序填寫與鑒定結(jié)論形成有關(guān)的外部信息。如法醫(yī)的醫(yī)療記錄；交通事故的涉案車輛行駛證、《道路交通事故現(xiàn)場圖》、事故現(xiàn)場照片等四、檢驗(yàn)過程條理性撰鑒定日期、鑒定地點(diǎn)、在場人員（含法醫(yī)檢驗(yàn)被鑒定人的親屬或監(jiān)護(hù)人）、鑒定內(nèi)容、檢驗(yàn)鑒定方法、檢驗(yàn)鑒定材料的選取與使用、儀器設(shè)備（名稱和規(guī)格型號）及檢測（測量）結(jié)果（直接出圖譜或檢洌結(jié)果報(bào)告單的，可注明“見附件”）。 共 2 頁 第 2 頁 五、檢驗(yàn)結(jié)果一般采用文字或者圖表形式。例如： 司法鑒定人（執(zhí)業(yè)證號） 司法鑒定人（執(zhí)業(yè)證號） 二○ 年 月 日 ： ，各省級司法行政機(jī)關(guān)或司法鑒定協(xié)會可以根據(jù)不同專業(yè)的特點(diǎn)制定具體的格式，司法鑒定機(jī)構(gòu)也可以根據(jù)實(shí)際情況作合理增減。 “基本情況”，應(yīng)當(dāng)簡要說明委托人、委托事項(xiàng)、受理日期、鑒定材料等情況。 “資料摘要”，應(yīng)當(dāng)摘錄與鑒定事項(xiàng)有關(guān)的鑒定資料，如法醫(yī)鑒定的病史摘要等。 “鑒定過程”，應(yīng)當(dāng)客觀、詳實(shí)、有條理地描述鑒定活動發(fā)生的過程，包括人員、時間、地點(diǎn)、內(nèi)容、方法，鑒定材料的選取、使用，采用的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范或者技術(shù)方法，檢查、檢驗(yàn)、檢測所使用的儀器設(shè)備、方法和主要結(jié)果等。 “分析說明”，應(yīng)當(dāng)詳細(xì)闡明鑒定人根據(jù)有關(guān)科學(xué)理論知識，通過對鑒定材料，檢查、檢驗(yàn)、檢測結(jié)果，鑒定標(biāo)準(zhǔn)，專家意見等進(jìn)行鑒別、判斷、綜合分析、邏輯推理，得出鑒定意見的過程。要求有良好的科學(xué)性、邏輯性。 ，作為騎縫章。司法鑒定專用章制作規(guī)格為：直徑 4 厘米，中央刊五角星，五角星上方刊司法鑒定機(jī)構(gòu)名稱，自左向右呈環(huán)行；五角星下方刊司法鑒定專用章字樣，自左向右橫排。印文中的漢字應(yīng)當(dāng)使用國務(wù)院公布的簡化字，字體為宋體。民族自治地區(qū)司法鑒定機(jī)構(gòu)的司 法鑒定專用章印文應(yīng)當(dāng)并列刊漢字和當(dāng)?shù)赝ㄓ玫纳贁?shù)民族文字。司法鑒定機(jī)構(gòu)的司法鑒定專用章應(yīng)當(dāng)經(jīng)登記管理機(jī)關(guān)備案后啟用。 A4紙，文內(nèi)字體為 4號仿宋，兩端對齊，段首空兩格，行間距一般為 倍。 鑒定文書簽收存根 文件名稱 司法鑒定意見書數(shù)量 3 鑒定文書編號 司鑒 [20 ]法毒鑒字第 2936 號簽收地點(diǎn) 司法鑒定中心簽發(fā)人 簽收人 委托單位聯(lián)系人對鑒定文書及 鑒定材料有無異議 無（必須要委托單位的蓋章以示以收到） 送 達(dá) 方 式 自取 簽名 日期 郵寄 單號 投遞日期完結(jié)日期向后推遲 12 天注：