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縣醫(yī)療保障局關(guān)于“十三五”醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展情況總結(jié)、“十四五”及20xx年工作打算的報告-文庫吧

2025-03-17 23:20 本頁面


【正文】 攻堅主線,抓好醫(yī)保扶貧保障工作。 堅持聚焦脫貧攻堅“兩不愁三保障”突出問題,全面實現(xiàn)建檔立卡貧困人口“應(yīng)保盡?!薄皯?yīng)助盡助”“應(yīng)報盡報”目標,有效防止了群眾因病致貧、因病返貧。一是貧困人口應(yīng)保盡保。按照貧 困人口人人享受醫(yī)療保障的要求,我局及時對新識別的貧困人口進行動態(tài)參保,實現(xiàn)貧困人口應(yīng)保盡保。 2021 年我縣貧困人口共計 61036 人,參保率為 100%; 2020 年貧困人口 60623 人,參保率為 100%。二是貧困人口應(yīng)助盡助, 2021 年我縣對貧困人口以每人 100 元的標準進行資助參合,2020 年我縣我縣對貧困人口以每人 120 元的標準進行資助參合。三是貧困人口應(yīng)報盡報。 2021 年貧困人口住院報銷政策范圍內(nèi)比例為 91%;2020 年截止 8 月貧困人口住院報銷政策范圍內(nèi)比例為 95%。 (三)扎實開展打擊欺詐騙取醫(yī)保 基金工作。 一是強化組織領(lǐng)導(dǎo)。根據(jù)國家、省、市醫(yī)保部門關(guān)于開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動的工作安排,認真抓好我縣“兩定”機構(gòu)欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動。我局專門成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了職責(zé)分工,制定出臺了專項檢查工作方案,召開公安、發(fā)改、衛(wèi)健、民政、市監(jiān)等部門聯(lián)席會議,開展聯(lián)合檢查。二是加大督查力度。 2020年以來,召開兩定醫(yī)療機構(gòu)基金監(jiān)管和打擊欺詐騙保工作部署會 6次,警示約談會 4 次。按照遵市醫(yī)保通〔 2020〕 89 號、遵市醫(yī)保通〔 2020〕119 號通知要求,全縣 48 家定點醫(yī)院和 202 家定點藥店 進行自查,經(jīng)過我局復(fù)查,共查出
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