【正文】 ，建立和擁有標(biāo)準(zhǔn)化、正規(guī)化、科學(xué)化的 人民 衛(wèi)生院 業(yè)務(wù) 大樓已成為全體職工的渴盼。 項(xiàng)目 建起以后，設(shè)施完善了，功能改善了，可以接受更多的患者來我院就診，為他們提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，極大地緩解醫(yī)療服務(wù)中的供需矛盾，消除社會人群中的不安全因素。 該項(xiàng)目建設(shè)場地土地歸屬明 確，項(xiàng)目建設(shè)布局符合 鄖縣 建設(shè)規(guī)劃方案。 項(xiàng)目的場地條件 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 建設(shè)項(xiàng)目擬在 青曲鎮(zhèn)中心 ，該地域地勢平坦，適宜于項(xiàng)目建設(shè)。 排污及環(huán)保 該處污水、雨水經(jīng)處理后可排到市政設(shè)施內(nèi)流走，不會滯留；生活及建筑垃圾可傾倒在指定地點(diǎn)由垃圾車運(yùn)走，病區(qū)各類垃圾經(jīng)專門處理后達(dá)標(biāo)排放。 交通條件 此地道路暢通，運(yùn)輸方便，場內(nèi)活動(dòng)空間寬闊，不會對周圍單位和居民正常工作產(chǎn)生較大影響。 施工力量及材料供應(yīng) 項(xiàng)目建設(shè)所需的各種建筑材料能在城區(qū)購買，且項(xiàng)目為框架結(jié)果，土建和安裝工程可由地 方施工單位承建。 項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 9 第三章 項(xiàng)目建設(shè) 內(nèi)容 項(xiàng)目建設(shè)的 原則 項(xiàng)目建設(shè)要把滿足功能要求放在首位。結(jié)構(gòu)布局、外觀造型都應(yīng)服從功能需要。 經(jīng)濟(jì)高效的原則：不追求豪華材料和繁瑣的造型、注意形式和內(nèi)容的統(tǒng)一，項(xiàng)目建設(shè)要考慮節(jié)省投資，節(jié)約用地，減少空間浪費(fèi)，提高有效使用面積，充分利用 環(huán)保、節(jié)能 材料。 因地制宜，環(huán)境協(xié)調(diào)的原則，充分考慮 地形 的利用，又要滿足日照間距，自然采光、通風(fēng)、使用方便的要求，在經(jīng)濟(jì)適用的前提下，考慮外觀，充分體現(xiàn) 衛(wèi)生院 環(huán)境的整體美觀。 項(xiàng)目 建設(shè)規(guī)模 按照立足當(dāng)前，考慮發(fā)展，適度超前的原則，結(jié)合 衛(wèi)生院 業(yè)務(wù)發(fā)展的實(shí)際需要，確定其建設(shè)規(guī)模。 結(jié)構(gòu)形式 按照《湖北省縣級 人民 衛(wèi)生院 建設(shè)暫行標(biāo)準(zhǔn)》要求，“縣級 人民 衛(wèi)生院 基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)應(yīng)以多層建筑為主 。本項(xiàng)目建筑結(jié)構(gòu)形式采用鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)。 建筑面積 該建設(shè) 項(xiàng)目 建筑面積共計(jì) 1300 平方米。 建筑結(jié)構(gòu) 根據(jù) 衛(wèi)生院 建筑的使用功能與內(nèi)部設(shè)施的要求和建筑平面特點(diǎn)，單項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 10 體建筑采用鋼筋混凝土框架剪力墻結(jié)構(gòu)，結(jié)構(gòu)樓蓋承重體系的選用結(jié)合管線布置綜合考慮，有利于建筑的空間有效利用，使 建筑的使用方式有較大的靈活性和應(yīng)變性。 鄖縣 地區(qū)地震設(shè)防烈度為 7 度，應(yīng)對建筑物進(jìn)行結(jié)構(gòu)抗震設(shè)計(jì)，以保證建筑物在發(fā)生設(shè)計(jì)范圍內(nèi)的地震時(shí)仍能安全使用。 建筑裝修 衛(wèi)生院 建筑的室內(nèi)、外裝修要與院內(nèi)周邊環(huán)境設(shè)計(jì)協(xié)調(diào)一致，特別是建筑物外立面的設(shè)計(jì)，要與室外景觀設(shè)計(jì)和庭園綠化設(shè)計(jì)達(dá)到完美和諧統(tǒng)一。為給患者提供一個(gè)舒適優(yōu)雅的就醫(yī)、治療、康復(fù)環(huán)境，普通病房室內(nèi)裝修采用中檔裝修標(biāo)準(zhǔn)。具體如下： 外墻裝飾： ◆ 首層外墻采用國產(chǎn)天然花崗巖石材； ◆ 2 層以上外墻采用氟碳漆； 內(nèi)部裝飾： 首層大堂：地面、 墻面花崗巖石材，天花用環(huán)保新型裝飾板； ◆ 職工辦公 用房用防滑地磚，墻面用耐擦洗涂料，天花用鋁扣板； ◆ 洗手間墻面用亞光面瓷片，地面防滑地磚； ◆ 換藥室、治療室墻面貼亞光瓷片。 建筑功能布局 功能布局 本項(xiàng)目 的設(shè)計(jì)應(yīng)以方便病人為中心而進(jìn)行，而醫(yī)護(hù)人員是保障病人得到良好的治療和照顧，早日恢復(fù)健康的主體。 “ 以人為本 ” 的原則同項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 11 樣也應(yīng)在他們的環(huán)境中得到體現(xiàn)。 在 建筑 平面的設(shè)計(jì)中，醫(yī)生工作用房通常和護(hù)理用房 應(yīng)分開 布置，醫(yī)生間的討論、會診、示教應(yīng)有一個(gè)自主封閉、合理的區(qū)域，免受干擾。 護(hù)士工作區(qū)域的 設(shè)計(jì)，首先滿足位置適中，開敞、開放，與各區(qū)域的聯(lián)系快捷的需求，患者可以方便的接觸到護(hù)理人員，隨時(shí)感受到護(hù)理人員對他的關(guān)心照料，適中的位置可以減少護(hù)理人員的行動(dòng)距離，降低護(hù)理人員的工作強(qiáng)度。根據(jù)病人身體狀況及護(hù)理需求不同以保證采取措施處理。 另一方面合理安排治療、處置、換藥用房、提高勞動(dòng)效率，安排好護(hù)士的更衣、休息輔助空間，達(dá)到自然采光通風(fēng)，使護(hù)理人員也有一個(gè)舒適、便利的工作環(huán)境。 第四章 輔助工程設(shè)施 道路工程 道路建設(shè)原則 正確處理路線平、縱線形組合，使道路線形組合均衡，滿足行車安全 、順暢的要求；同時(shí)做到人性化設(shè)計(jì)，為 衛(wèi)生院 內(nèi)行人創(chuàng)造舒適、便捷的交通環(huán)境。 交通附屬設(shè)施 交通標(biāo)志的設(shè)置以保證交通順暢和行駛安全為目的，結(jié)合道路線形、交通狀況、沿線設(shè)置等情況，根據(jù)交通需求設(shè)置不同交通標(biāo)志，及時(shí)準(zhǔn)確提供信息。 道路照明采用 220V 低壓供電。主院路雙側(cè)布置路燈，燈柱間距 10項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 12 米；次院路及支路單側(cè)布置路燈，燈柱間距 8 米。路燈控制采用光控、時(shí)控及手動(dòng)相結(jié)合的控制方式。 給排水 及 污水處理 一般規(guī)定 衛(wèi)生院 院區(qū)范圍內(nèi)的給水、排水、消防和污水處理工程進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)計(jì) 。 衛(wèi) 生院 建筑的給水 、 排水、消防和污水處理等工程設(shè)計(jì)時(shí)除執(zhí)行 《 綜合 衛(wèi)生院 建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 》 (征求意見稿 2020618)有關(guān)規(guī)定外，還應(yīng)執(zhí)行現(xiàn)行的國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。 給水 衛(wèi)生院 的現(xiàn)狀給水管接入口在市政管網(wǎng)，給水管徑 200mm，能滿足本項(xiàng)目的給水要求。 衛(wèi)生院 生活用水量定額應(yīng)符合表 41 的規(guī)定。 表 41 衛(wèi)生院 生活用水量定額 項(xiàng)目 設(shè)施標(biāo)準(zhǔn) 單位 最高用水量 小時(shí)變化系數(shù) 每病床 公共廁所、盥洗 L/dbed 100200 公共浴室、廁所、盥洗 L/dbed 150250 公共浴室、病房設(shè)廁所、盥洗 L/dbed 200250 病房設(shè)浴室、廁所、盥洗 L/dbed 250400 貴賓病房 L/dbed 400600 門急診病人 L/d 次 1015 醫(yī)務(wù)人員 L/d 班 150250 衛(wèi)生院 后勤職工 L/d 班 3050 后勤 食堂 L/次 人 1020 洗衣 L/kg 6080 注： 醫(yī)務(wù)人員 的用水量包括手術(shù)室、中心供應(yīng)等 衛(wèi)生院 常規(guī)醫(yī)療用項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 13 水。 下列場所的用水點(diǎn)應(yīng)采用非接觸性或非手動(dòng)開關(guān)，并應(yīng)防止污水外濺，具體要求如下：公共衛(wèi)生間的洗手盆、小便斗、公共衛(wèi)生間的大便器；護(hù)士站室、治療室、潔凈無菌室等房間的洗手盆；診室、檢驗(yàn)科和配 劑 室等房間的洗手盆 其他有無菌要求或需要防止交叉感染的場所的衛(wèi)生器具 采用非接觸性或非手動(dòng)開關(guān)的用水點(diǎn)宜符合下列要求：公共衛(wèi)生間的洗手盆應(yīng)采用感應(yīng)自動(dòng)水龍頭、小便斗應(yīng)采用自動(dòng)沖洗閥，蹲式大便器宜采用腳踏式自閉沖洗閥或感應(yīng)沖洗閥；護(hù)士站、治療室、潔凈室等房間的洗手盆應(yīng)采用感應(yīng) 自動(dòng)水龍頭、膝動(dòng)或肘動(dòng)開關(guān)水龍頭；其他有無菌要求或防止交叉感染場所的衛(wèi)生器具應(yīng)按照上述要求選擇水龍頭或沖洗閥。 衛(wèi)生院 用水量 預(yù)測詳見表 42： 表 42 項(xiàng)目給水量預(yù)測表 序號 類型 標(biāo)準(zhǔn) 使用范圍 用水量 (方 /天 ) 備注 1 病房 400L/d bed 470床 100 3 職工生活用水 60L/d 428人 20 4 醫(yī)療用水 250L/d 班 20 4 班 20 5 綠化、道路、廣場用水 ㎡ 日 260㎡ 6 后勤食堂 20L/人 次 120 3人次 7 不可預(yù)見用水 15% 小計(jì) 151 項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 14 8 室內(nèi)消防栓 20L/S 2小時(shí) 40 9 室外消防栓 20L/S 2小時(shí) 40 合計(jì) 231 排水 衛(wèi)生院 醫(yī)療區(qū)污廢水的排放應(yīng)與非醫(yī)療區(qū)污廢水分流排放，非醫(yī)療區(qū)污廢水可直接排入城市污水排水管道 ； 衛(wèi)生院 醫(yī)療區(qū)污水排水管道宜采用污（糞便污水）、廢分流制的排水系統(tǒng)。 衛(wèi)生院 的現(xiàn)狀污水管管徑150mm， 能滿足本項(xiàng)目的污水排放；現(xiàn)狀雨水管管徑 300mm，接入市政管道，能滿足本項(xiàng)目的雨水排放。 衛(wèi)生院 醫(yī)療區(qū)下列場所應(yīng)采用獨(dú) 立的排水系統(tǒng)或間接排放：病房的污水應(yīng)單獨(dú)收集處理； 衛(wèi)生院 專用鍋爐排污、中心供應(yīng)消毒凝結(jié)水等應(yīng)單獨(dú)收集并設(shè)置降溫池或降溫井 ； 衛(wèi)生院 檢驗(yàn)科等處分析化驗(yàn)采用的有腐蝕性的化學(xué)試劑應(yīng)單獨(dú)收集綜合處理再排入院區(qū)污水管道或回收利用 ； 其他醫(yī)療設(shè)備或設(shè)施的排水管道為防止污染而采用間接排水。 衛(wèi)生院 地面排水地漏的設(shè)置宜符合下列要求：地漏應(yīng)宜采用帶過濾網(wǎng)的無水封直通型地漏加存水彎，存水彎的水封不得小于 50mm，且不得大于 100mm，地漏的通水能力應(yīng)滿足地面排水的要求；衛(wèi)生間、浴室和空調(diào)機(jī)房等經(jīng)常有水流的房間應(yīng)設(shè)置地漏；護(hù)士站室、 診室和醫(yī)生辦公室等地面不宜產(chǎn)生水流的場所不宜設(shè)置地漏；對于空調(diào)機(jī)房等季節(jié)性地面排水，以及需要排放沖洗地面沖洗廢水的場所如手術(shù)室、急診搶救室等房間應(yīng)采用可開啟式密封地漏；地漏附近有洗手盆處時(shí)，宜采用洗手盆的排水給地漏水封補(bǔ)水。 項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 15 對 衛(wèi)生院 各類污、廢水必須嚴(yán)格按國家有關(guān)排放標(biāo)準(zhǔn)分門別類 ,用不同的處理工藝進(jìn)行針對性地處置和處理。 ◆ 本項(xiàng)目運(yùn)轉(zhuǎn)的 排水 量按照給水量的 80%計(jì)算，一天的 排水 量為 205立方米。 ◆雨水排水量計(jì)算公式 雨水排水設(shè)計(jì)流量按下列公式計(jì)算： Q = qψ F 式中： Q — 雨水設(shè)計(jì)流量（ L/s） q — 設(shè)計(jì)暴雨強(qiáng)度流量（ L/） Ψ — 徑流系數(shù) F — 匯水面積（ ha ） 暴雨強(qiáng)度 q 計(jì)算公式： q =（ t+） （ L/） 雨水設(shè)計(jì)重現(xiàn)期采用 T=1 年； 綠地面徑流系數(shù)Ψ取 ； 道路及室外水泥地面徑流系數(shù)Ψ取 ； 屋面徑流系數(shù)Ψ取 ； 地面集水時(shí)間采用 t=8min。 經(jīng)計(jì)算，本項(xiàng)目的雨水排量為 120L/S。 熱水 衛(wèi)生院 生活熱水用水量定額及其計(jì)算溫度應(yīng)符合下列要求： 衛(wèi)生院生活熱水用水量定額應(yīng)符合 下 表的規(guī)定， 醫(yī)療用水用水量應(yīng)根據(jù)工藝確定。食堂、洗衣等洗滌用熱水的水溫按 65℃ 計(jì)，醫(yī)療用熱水溫度應(yīng)根據(jù)工藝確定，其他用途的熱水水溫按 60℃ 計(jì)。 衛(wèi)生院 熱水系統(tǒng)的熱水制備項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 16 設(shè)備不應(yīng)少于 2 臺，當(dāng)一臺檢修時(shí)，其余設(shè)備應(yīng)能供應(yīng) 60%的設(shè)計(jì)用水量。衛(wèi)生院 熱水系統(tǒng)任何用水點(diǎn)在打開用水開關(guān)后宜在 5s 內(nèi)出熱水。 衛(wèi)生院生活熱水用水量 詳見表 43： 表 43 熱水用水量 項(xiàng)目 設(shè)施標(biāo)準(zhǔn) 最高用水量 小時(shí)變化系數(shù) 每病床（ L/dbed ） 集中浴室、廁所、盥洗 45100 集中浴室、病房設(shè)廁所、盥洗 60100 病房設(shè)浴室、廁所、盥洗 110200 特殊 病房 150300 門急診病人 洗手池 L/d 次 5～ 8 醫(yī)務(wù)人員 L/d 班 60100 衛(wèi)生院 后勤職工 L/d 班 510 后勤 、 食堂 L/次 人 710 洗衣 L/kg 1530 鄖縣 位于 溫濕 地區(qū)，日照時(shí)間較長，在需要加溫、加熱的設(shè)備選用時(shí)應(yīng)盡量選用太陽能作為能源或帶有兼容性能源使用的設(shè)備， 也可采用自備鍋爐或電能 。 當(dāng)采用太 陽能熱水系統(tǒng)時(shí) ， 宜采用可自動(dòng)控制的其他補(bǔ)助能源 。 采用太陽能熱水系統(tǒng)宜符合下列要求 : ◆ 太陽能熱水系統(tǒng)所產(chǎn)熱水宜