醫(yī)保局十三五總結(jié)十四五20xx年工作計(jì)劃-文庫(kù)吧
2025-03-07 11:37 本頁(yè)面
【正文】 利完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌，結(jié)束了原新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)?！岸Y(jié)構(gòu)”的歷史。 X 年，全縣完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)共 X 人，參保率達(dá) X%以上。 （三）認(rèn)真開展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整和醫(yī)保支付方式改革。 嚴(yán)格按照省市關(guān)于開展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整和醫(yī)保支付方式改革的相關(guān)要求，為進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。一是全面取消醫(yī)用耗材加成，嚴(yán)控醫(yī)用耗材不合理使用，不合理檢查、不合理施治，對(duì)群眾住院檢查等 醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行合理調(diào)整，努力發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)價(jià)格對(duì)醫(yī)療就診行為的引導(dǎo)作用，引導(dǎo)患者合理就醫(yī)，積極推進(jìn)分級(jí)診療，確保醫(yī)保基金可承受，群眾負(fù)擔(dān)總體不增加。二是實(shí)施中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按病種付費(fèi)。 （四）扎實(shí)開展打擊欺詐騙取醫(yī)保基金工作。 一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。根據(jù)國(guó)家、省、市醫(yī)保部門關(guān)于開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)的工作安排，認(rèn)真抓好我縣“兩定”機(jī)構(gòu)欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)。我局專門成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了職責(zé)分工，制定出臺(tái)了專項(xiàng)檢查工作方案，召開公安、發(fā)改、衛(wèi)健、民政、市監(jiān)等部門聯(lián) 席會(huì)議，開展聯(lián)合檢查。二是加大督查力度。 X 年以來，召開兩定醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金監(jiān)管和打擊欺詐騙保工作部署會(huì) X 次，警示約談會(huì) X 次。按照遵市醫(yī)保通〔 X〕 X 號(hào)、遵市醫(yī)保通〔 X〕 X 號(hào)通知要求，全縣 X 家定點(diǎn)醫(yī)院和 X 家定點(diǎn)藥
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1